Résumé
Este estudo retrospectivo investigou os aspectos clínicos de 295 pacientes com hepatite C crônica. A idade variou entre 13 e 81 anos (mediana=49 anos) sendo 55% entre 40 a 60 anos. O fator de risco principal foi hemotransfusão, seguido pelo uso de drogas injetáveis. A maioria dos casos era assintomática. Cinqüenta por cento dos pacientes apresentavam complicações da cirrose hepática ao diagnóstico. Não houve associação entre o genótipo e a gravidade da fibrose hepática. Os fenômenos auto-imunes foram diagnosticados em 10% dos pacientes. A ALT estava aumentada em 69% dos casos. Trinta e dois por cento tinham ALT normal e 8% destes eram cirróticos. Somente 26% dos pacientes tratados com interferon mais ribavirina por 48 semanas apresentaram resposta virológica sustentada. Os resultados deste estudo alertam para a alta morbidade da hepatite C no nosso meio.
Clinical aspects of chronic hepatitis C in a retrospective study including 295 patients were studied. The age ranged from 13 to 81 years (mean = 49 years); 55% were 40 to 60 years old. The mainly risk factor to infection was blood transfusion, followed by drug injection. Most patients were asymptomatic but 50% had cirrhosis by the time of diagnosis. Genotype was not related to worse status of fibrosis. Auto-immune events appeared in 10% of patients. High and normal levels of alanine-aminotransferase (ALT) were found in 69% and 32% of the patients, respectively. Eight per cent of the patients with normal levels of ALT were cirrhotic. Only 26% of treated patients had sustained response to virus after treatment with interferon and ribavirin for 48 weeks. The results show a high morbidity.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Sujet âgé de 80 ans ou plus , Facteurs de risque , Hépatite C chronique/épidémiologie , Techniques de laboratoire clinique , Études rétrospectives , Hépatite C chronique/diagnosticRésumé
O autor discute os tratamentos atuais das hepatites crônicas pelos vírus B e C, dando ênfase as suas indicações às drogas utilizadas e aos padrões de resposta clínica e laboratorial ao tratamento.
The author discuss the new treatments for chronic B and C viral hepatitis, highlighting treatment indications, drugs and clinical and laboratory response patterns.
Sujets)
Humains , Hépatite B chronique/traitement médicamenteux , Hépatite C chronique/traitement médicamenteux , Interféron alpha/usage thérapeutique , Lamivudine/usage thérapeutique , Ribavirine/usage thérapeutiqueRésumé
Duzentos e cinquenta e dois candidatos a doadores de sangue HBsAg positivos (media de idade= 32,6 anos, 97,7masculino) foram investigados num estudo transversal para determinar suas caracteristicas clinicas, laboratoriais e histologicas. Foi tambem comparada a positividade e a negatividade dos marcadores sorologicos HBeAg, anti-HBe e IgM anti-HBc com os valores das aminotransferases sericas...