Estudo retrospectivo e comparativo de quarenta e três olhos com hidropisia aguda em quinhentos e sessenta e sete casos de ceratocone / Retrospective and comparative study of forty-three eyes with acute hydrops among five-hundred-sixty-seven keratoconus cases

Objetivo: Comparar as características clínicas e os resultados do tratamento cirúrgico entre casos com e sem hidropisia aguda, do total de 567 pacientes com ceratocone. Métodos: Foram revistos os prontuários de todos os casos de ceratocone acompanhados entre 1982 e 2000 no Hospital Universitário Antônio Pedro - UFF e na Clínica Oftalmológica Souza pena, em Niterói. Acuidade visual, tempo de evolução, tipo de correção ótica, morfologia do ceratocone, classificação ceratométrica e resultados cirúrgicos foram as principais variáveis comparadas entre os dois grupos. Resultados: A incidência de hidropisia aguda foi 5,8 por cento. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos quanto ao sexo, história familiar e atopia. No grupo da hidropisia aguda, 72,7 por cento dos casos foram classificados como periféricos, contrastando com 21,4 por cento do grupo controle (p<0,05). Dezenove por cento dos pacientes foram submetidos à ceratoplastia penetrante. Dentre os 1062 olhos que não desenvolveram hidropisia aguda, 8,4 por cento foram operados, ao passo qu 88,4 por cento dos olhos com hidropisia submeteram-se ao transplante de córnea (p<0,05). O resultado pós-operatório não diferiu entre os dois grupos. Conclusão: O ceratocone periférico esteve mais associado à hidropisia aguda e , consequentemente, à indicação de ceratoplasti penetrante. O prognóstico do tratamento cirúrgico não diferiu entre os grupos desta amostra.

Necrose retiniana aguda na Síndrome da Imunodeficiência Adquirida: prognóstico visual / Immunodeficiency Syndrome: visual outcome

Objetivo: Avaliar a acuidade visual após o tratamento em pacientes com diagnóstico de necrose retiniana aguda. Métodos: Realizou-se estudo retrospectivo de 40 pacientes HIV positivos e com diagnóstico clínico de necrose retiniana aguda, os quais foram submetidos a exame oftalmológico completo e tratados com terapia anti-viral (Acyclovir e Ganciclovir). Vitrectomia via pars plana com óleo de silicone e endolaser foi realizada quando necessária. Os casos foram divididos em três grupos, de acordo com acuidade visual final. Resultado: Do total de 80 olhos estudadps (40 pacientes), 52 olhos (65 por cento) apresentaram necrose retiniana aguda. Nenhum olho apresentou acuidade visual melhor que 20/40. Somente 7 (13,5 por cento) olhos encontravam-se entre 20/50 e 20/200. Os demais 45 olhos (86,5 por cento) apresentaram acuidade visual pior que 20/200, sendo que 21 (40,3 por cento) evoluíram com phytisis bulbi.