Osteotomia tridimensional no tratamento do escorregamento epifisário superior do fêmur / Tridimensional osteotomy in the treatment of upper femoral epiphyseal slippings

O escorregamento epifisário superior do fêmur (EESF), nos graus moderado e grave, altera a biomecânica do quadril. Por isso, os autores indicam a osteotomia tridimensional na prevençÒo da artrose precoce. Foram tratados 21 quadris por esse método, obtendo um índice de 73 por cento de bons resultados, levando-os a acreditar que, com o aumento da experiência, alcançaräo ainda maior sucesso com esse procedimento.

Cirurgia de revisäo na artroplastia do quadril com utilizaçäo de enxerto de banco de ossos / Review surgery in hip arthroplasty using grafts from a bone bank

Os autores apresentam 36 casos de revisäo de prótese de quadril, com um seguimento médio de 23 meses, com utilizaçäo de enxerto ósseo proveniente de banco de ossos. Avaliam os pacientes no pré e pós-operatório clínica e radiologicamente. Relatam a necessidade de adotar uma classificaçäo de defeitos ósseos proposta por Paprosky, que permite racionalizar o diagnóstico e tratamento. Alertam para a importância de um planejamento cirúrgico adequado (equipe, ambiente, instrumental, variedade de implantes, enxerto, etc.), bem como a realizaçäo do diagnóstico e tratamento cirúrgico precoce, com a finalidade de realizar procedimentos cirúrgicos menos complexos e conseqüentemente aumentar as chances de um bom resultado. Säo discutidos os resultados e as complicaçöes mais freqüentes encontradas em nossa casuística.