Efectividad de una intervención educativa para modificar conocimientos sobre estilos de vida en pacientes hipertensos / Effectiveness of an educational intervention to modify knowledge about lifestyles in hypertensive patients

RESUMEN Fundamento: la hipertensión arterial es una enfermedad de elevada prevalencia a nivel mundial, a menudo con graves consecuencias para la vida de las personas que la padecen. Objetivo: valorar la efectividad de un programa de intervención educativa para modificar conocimientos sobre estilos de vida saludables en pacientes hipertensos. Métodos: se realizó una investigación acción en el consultorio médico de familia 17-5 del Policlínico Universitario "Chiqui Gómez-Lubián" de Santa Clara, Villa Clara, entre enero-marzo de 2020. Se emplearon métodos teóricos: análisis-síntesis, inducción-deducción e histórico-lógico; empíricos: análisis documental y encuesta en forma de cuestionario a los pacientes antes y después de aplicado el programa; para valorar su efectividad se realizó un análisis estadístico. Resultados: el diagnóstico aplicado demostró que la mayoría de los pacientes tenían desconocimiento sobre su enfermedad y estilos de vida saludables relacionados con los beneficios de sus medicamentos para controlar la hipertensión, la educación nutricional, ingestión de bebidas alcohólicas, el hábito de fumar, el ejercicio físico, el estrés, la obesidad y el consumo de café, por lo que se aplicó una programa de intervención educativa que fue valorado por especialistas. Conclusiones: su efectividad se evidenció porque se modificaron de forma significativa los conocimientos sobre la enfermedad y las prácticas inadecuadas de estilos de vida de los pacientes muestreados.

ABSTRACT Background: hypertension is a highly prevalent disease worldwide, often with serious consequences for the live of people who suffer from it. Objective: to assess the effectiveness of an educational intervention program to modify knowledge about healthy lifestyles in hypertensive patients. Methods: an action research was carried out in the family doctor's office 17-5 of the "Chiqui Gómez-Lubián" University Polyclinic of Santa Clara, Villa Clara, from January toMarch 2020. Theoretical methods were used: analysis-synthesis, induction- deduction and historical-logical; empirical ones: documentary analysis and survey in the form of a questionnaire to patients before and after applying the program; to assess its effectiveness, a statistical analysis was carried out. Results: the applied diagnosis showed that most of the patients had ignorance about their disease and healthy lifestyles related to drug benefits to control hypertension, nutritional education, ingestion of alcoholic beverages, smoking, physical exercises, stress, obesity and coffee intake, for which an educational intervention program was applied that was assessed by specialists. Conclusions: its effectiveness was evidenced because knowledge about the disease and inappropriate lifestyle practices of the sampled patients were significantly modified.

Resultados materno-perinatales en gestantes con COVID-19 en un hospital nivel III del Perú / Maternal-perinatal outcomes in pregnant women with covid-19 in a level III hospital in Peru

RESUMEN El presente estudio tuvo como objetivo describir los resultados materno-perinatales de gestantes con infección por SARS-CoV-2 identificadas antes del parto, en un hospital nivel III del Perú. Se evaluaron variables sociodemográficas, complicaciones obstétricas y morbilidades neonatales en los nacimientos ocurridos entre el 1 de abril y el 30 de junio de 2020, en el Instituto Nacional Materno Perinatal del Perú. Se registraron 43 recién nacidos, 93% de las madres fueron asintomáticas. Las complicaciones obstétricas más frecuentes fueron rotura prematura de membranas (18,6%) y preeclampsia (11,6%). El 65,1% de nacimientos fue por parto vaginal, solo uno de los recién nacidos presentó resultado positivo a la prueba de reacción en cadena de polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR) para COVID-19, las comorbilidades de los recién nacidos fueron prematuridad (11,3%), bajo peso al nacer (9,3%), cuatro ingresaron a cuidados intermedios y dos a cuidados intensivos. Se concluye que el 2,4% de los recién nacidos hijos de madres con COVID-19 presentó prueba molecular positiva de RT-PCR, el 14% de recién nacidos presentó morbilidad como prematuridad, bajo peso al nacer, sepsis y neumonía que requirió ventilación. La morbilidad neonatal se encontró en recién nacidos cuya prueba de RT-PCR fue negativa para COVID-19.

ABSTRACT The present study aimed to describe the perinatal outcomes of newborns of mothers with 2019 coronavirus infection identified before delivery in a level III hospital in Peru. Sociodemographic variables, obstetric complications, and neonatal morbidities were evaluated in the births that occurred between April 1 and June 30, 2020, at the National Maternal Perinatal Institute of Peru. 43 newborns were registered: 93% came from asymptomatic mothers, the most frequent obstetric complications were premature rupture of membranes (18.6%) and pre-eclampsia (11.6%), 65.1% of the births were vaginally, only one of the newborns had a positive result to RT-PCR for COVID-19, the comorbidities of the newborns were prematurity (11.3%) and low birth weight (9.3%); four were admitted to intermediate care and two to intensive care. It is concluded that 2.4% of newborns born to mothers with COVID-19 presented positive molecular test of RT-PCR, 14% of newborns presented morbidity as prematurity, low birth weight, sepsis and pneumonia that required ventilation. Neonatal morbidity was found in newborns whose RT-PCR test was negative for COVID-19.

Internações hospitalares por uso de substâncias psicoativas no Nordeste Brasileiro em 2018 / Hospital admissions for psychoactive substance use in Brazilian Northeast in 2018

Introdução: as substâncias psicoativas (SPA) representam uma questão de ordem internacional. Os efeitos negativos do consumo destas incluem os elevados custos como o aumento nas taxas de acidentes de trânsito e de violência urbana. Objetivo: o presente estudo descreve as internações hospitalares por transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de SPA na região Nordeste do Brasil em 2018. Metodologia: estudo observacional, retrospectivo, com dados agregados, do tipo ecológico. A pesquisa foi realizada nas Unidades Federativas (UF) componentes da região Nordeste do Brasil, no período do ano de 2018. Resultados: as internações totalizaram 11.250 casos, sendo que outras SPA tiveram taxas superiores na maioria das unidades federativas (UF). As maiores taxas são de pacientes de 30 a 39 anos, sexo masculino e considerados pardos. O valor médio das internações foi de R$1.274,83 e a média de permanência foi de 25,6 dias. A taxa de mortalidade total foi de 0,77, tendo o álcool como principal responsável na maioria das UF. Conclusão: os dados evidenciam a relevância da atualização dos estudos epidemiológicos para conhecimento da população exposta ao abuso de SPA. O enfrentamento do drogadição e dependência do álcool não deve excluir qualquer grupo quanto a etnia, gênero ou faixa etária, priorizando a prevenção do consumo de SPA.

Introduction: psychoactive substances (PAS) represent a matter of international order. The negative effects of the consumption of PAS include high costs, like increased rates of traffic accidents and urban violence. Objective: in order to provide a basis for new approaches, according to the reality and characteristics of the individuals affected, this study describes hospitalizations for mental and behavioral disorders due to the use of PAS in the Northeastern region of Brazil during the year of 2018. Methodology: observational, retrospective, aggregated, ecological study. The research was conducted in the Federative Units of the Northeast of Brazil, in the period of 2018. Results: hospitalizations totaled 11,250 cases, and other PAS had higher rates in most federative unities (FU). The highest rates are among patients aged 30 to 39 years, male and considered brown. The average value of hospitalizations was R$ 1,274.83 and the average length of stay is 25.6 days. The total mortality rate was 0.77, with alcohol as the main responsible in most of the FU. Conclusion: the data shows the relevance of updating epidemiological studies for a better knowledge of the population exposed to PAS abuse. Coping with drug addiction and alcohol dependence should not exclude any group regarding ethnicity, gender or age group, prioritizing the prevention of PAS consumption.

Cirugía intrauterina para la corrección de espina bífida: a propósito del primer caso exitoso reportado en el Perú / Intrauterine surgery for spina bifida: report of the first successful case in Peru

Se presenta el caso de una primigesta de 22 semanas de edad gestacional referida a nuestro servicio con el diagnóstico prenatal de espina bífida abierta. Se coordinó un equipo multidisciplinario nacional e internacional en el lapso de tres semanas para llevar a cabo la primera cirugía intrauterina de corrección de espina bífida. La operación se realizó a las 25 semanas y el parto por cesárea se produjo a las 37 semanas, obteniéndose buenos resultados a corto plazo. Demostramos que esta cirugía, altamente especializada y que involucra un gran equipo multidisciplinario, se puede realizar exitosamente en nuestro país.

We report the first successful case of fetal surgery for spina bifida repair in Peru. A pregnant woman was referred to our center at 23 weeks' gestation because of prenatal diagnosis of spina bifida. We formed a multidisciplinary international team with the goal of performing the first open intrauterine surgery in Peru. We performed a successful intrauterine surgery at 25 weeks of gestation and a healthy infant was born by cesarean section at 37 weeks of gestation. We demonstrated the feasibility of this complex intrauterine surgery in our local setting.

Evidencia serológica de infección por hantavirus (Bunyaviridae: Hantavirus) en roedores del Departamento de Sucre, Colombia / Serological evidence of hanta virus infection (Bunyaviridae: Hantavirus) in rodents from the Sucre Department in Colombia

Objetivo Determinar la frecuencia de anticuerpos específicos a hantavirus en roedores del municipio de San Marcos, departamento de Sucre. Métodos Se capturaron 144 roedores con trampas Sherman® en áreas urbanas y rurales del municipio de San Marcos, desde diciembre de 2007 hasta julio de 2009. Los anticuerpos Ig G específicos contra el Virus Sin Nombre (VSN) fueron detectados en muestras de plasma mediante ELISA indirecto. Resultados La seroprevalencia de anticuerpos contra hantavirus fue del 8,3 % (12/144 capturas). Los porcentajes de seropositividad específicos por especie variaron entre 6,8 % (3/44, Zygodontomys brevicauda) y 50 % (1/2, Neacomys spinosus). No se encontró diferencia estadística en la seroprevalencia con respecto al área de muestreo, sexo y etapa reproductiva (p>0,05); sin embargo, hubo un mayor número de machos adultos seropositivos. Conclusiones Se evidenció por primera vez seropositividad a hantavirus en roedores de la subfamilia Murinae en Colombia. La detección de anticuerpos contra el virus refuerza la hipótesis que sugiere la circulación de al menos un hantavirus en roedores del norte colombiano.

Objective The main goal of this research was to determine the frequency of hantavirus-specific antibodies in rodents from the municipality of San Marcos in the Sucre department of Colombia. Methods 144 rodents were captured in San Marcos' urban and rural areas using Sherman traps between December 2007 and July 2009. "Virus sin Nombre" (SNV)-specific antibodies were detected in plasma samples by an indirect ELISA immunoassay. Results An 8.3 % (12/144) seroprevalence rate was found. Specific seropositivity rates ranged from 6.8 % (3/44, Zygodontomysbrevicauda) to 50 % (1/2, Neacomysspinosus). No significant differences were found in seroprevalence according to capture area, gender and/or reproductive stage (p>0.05); however, there were more seropositive adult males. Conclusion This is the first evidence of hanta virus seropositivity in rodents from the Murinae subfamily in Colombia. The presence of SNV antibodies in rodents in San Marcos supported the hypothesis that at least one hantavirusis circulating in rodents from northern Colombia.

Aumento del costo directo de los pacientes con epilepsia y depresión / Increase in the direct cost of patients suffering from epilepsy and depression

Se realiza un estudio de costo por fármacos antiepilépticos (FAE) y fármacos antidepresivos (FAD) en una población de 110 pacientes con epilepsia. Se encontró que la depresión alcanzaba más del 70 por ciento de los estudiados, con un 40 por ciento que necesitaba medicación antidepresiva. Aparecía más frecuencia de crisis relacionada con la depresión de forma severa y moderada. El costo por FAE de los pacientes estudiados es totalmente bajo y solo llega a 0,25 centavos por paciente, en un año sería de 91,25 pesos. En los aproximadamente 80,000 pacientes con epilepsia que hay en todo el país tendríamos un costo anual 7 millones 300 mil pesos. El costo de la medicación por antidepresivos y antiepilépticos en cada paciente es de 0,47 centavos diarios, y en un año sería de 171,55 pesos por año. El costo actual por FAE es de 110,23 pesos en un año aproximadamenteSe hace un análisis de cómo disminuir el costo por la combinación de FAE y el uso de FAE asociados. Se sugiere el uso de medicina alternativa de forma priorizada para los pacientes que tiene aumento de la frecuencia de sus crisis de epilepsia y depresión

Mortalidad infantil en población huichol del estado de Jalisco / Infant mortality among the huichol population in the state of Jalisco

Introducción. La mortalidad infantil supone un importante problema de salud en los países desarrollados, especialmente entre los sectores marginados de los mismos, como son los grupos indígenas. Desgraciadamente, el subregistro y el manejo de cifras globales de mortalidad, impiden conocer la dimensión del problema en estos grupos específicos. El objetivo de este estudio fue conocer la magnitud de la mortalidad infantil entre la población huichola del estado de Jalisco. Material y métodos. Se realizó un estudio de tipo observacional descriptivo en población huichola del estado de Jalisco. Material y métodos. Se realizó un estudio de tipo observacional descriptivo en población huichola del estado de Jalisco. La información recabada se refirió al período comprendido entre agosto de 1990 y agosto de 1991 (un año). La información sobre mortalidad infantil se recogió a través de un cuestionario que se aplicó a 349 familias hicholas . Dicho cuestionario incluyó preguntas de identificación, número de nacidos durante el período estudiado, número de nacidos vivos que murieron antes del año de edad en el mismo período, sexo de los niños fallecidos y causa de muerte. Resultados. Los resultados informaron 208 niños nacidos vivos y 27 fallecimientos de niños menores de 1 año: 15 menores de 28 días y 12 de 28 hasta 364 días. La tasa de mortalidad infantil fue de 129.8 por 1000 nacidos vivos; las tasas de mortalidad neonatal y postneonatal fueron de 72.1 y 57.7 por 1000 nacidos vivos respectivamente. Dichas tasas resultaron más elevadas que las correspondientes a México y otros países del área panamericana. Las causas de las muertes fueron, en orden decreciente: infecciones, causa desconocida, síndrome de dificultad respiratoria, nacimiento pretérmino, bajo peso al nacer y deficiencias de la nutrición. Conclusiones. Existe una elevada mortalidad infantil entre la población huichol, lo cual prodría relacionarse con factores sociales, culturales y de servicios presentes en la zona. Asimismo, la elevada mortalidad infantil encontrada señala a la población huichola como una de las más desprotegidas de México y es reflejo de las considerables diferencias que, en materia de salud, persisten en el país

Contracepcion y diabetes: Informacion sobre mujeres diabeticas en un area de atencion primaria / Contraception y diabetes: Information about diabetic women in a primary health care area

Se realizo una encuesta a todas las mujeres diabeticas enedad reproductiva (15-49 anos) residentes en un area de salud urbana de Ciudad de La Habana para explorar sus conocimientos acerca del uso y eficiencia de diferentes metodos contraceptivos y su influencia sobre el control metabolico de la diabetes mellitus. El nivel de conocimiento al respecto fue aceptable, sobre todoen relacion con los contraceptivos hormonales. El metodo mas usado y consideradomas eficaz fue la esterilizacion, mientras los considerados menos daninos para la enfermedad fueron los metodos de barrera, especificamente el condon, aunque paradojicamente, es poco usado por las parejas de las mujeres entrevistadas. Se insiste en la necesidad de una labor educacional mas intensa en los cuidados contraceptivos de la mujer diabetica por parte de los Medicos de la Familia, endocrinologos y educadores

Diagnóstico de salud mental en trabajadores de hospitales y consultorios de atención primaria / Mental health diagnosis in workers of hospitals and primary care centers

Se estudia la prevalencia de trastornos emocionales y de beber problema en una muestra de 357 trabajadores de la salud, de todos los estamentos (de varios hospitales, consultorios de APS urbanos y rurales). Se encuentra una prevalencia puntual de beber problema de 8,1 por ciento (con un intervalo de confianza al 95 por ciento que va entre 5.3 y 10.9). Los 2 factores asociados fueron: ser varón y trabajar como chofer, portero y otras actividades de apoyo. En el caso del trastorno emocional la prevalencia puntual fue de 14,6 por ciento (con un intervalo de confianza al 95 por ciento que va entre 10,9 y 18,3), y los 3 factores asociados fueron: ser mujer, ser conviviente y pertenecer al escalafón de no profesionales (auxiliares paramédicos y de servicio)

Influencia de los factores del entorno en el aspecto psicosocial del anciano en el Asilo Lira, Albergue de Jesús, Hogares Ciudad mi Trabajo, Arequipa 1994

El presente trabajo de investigación se realizó en ancianos de 65 a más años de edad, la población en estudio estuvo constituida por 90 gerontos (51 institucionalizados y 39 no institucionalizados), en los cuales se tomó las siguientes características definitorias: ancianos de ambos sexos, que no padezcan patología psiquiátrica, que sean alfabetos y no padezcan de sordera total, que hablen el idioma español. El objetivo fue determinar los factores del entorno en el aspecto psicosocial del anciano. Para la recolección de dicha información se empleó la Guía de Entrevista,las escalas de autoevaluación de Zung para la ansiedad y depresión, de las escalas de autoevaluación de aislamiento y dependencia psicoemocional, aplicada a la población en estudio.

Caracteristicas de la poblacion menor de 15 anos con dermatopatias, zona rural cafetera de Cundinamarca: 1987-1988 / Characteristics of the population under 15 years old with dermatopathies, rurar coffe crops zone: Cundinamarca, 1987-1988

Estudio descriptivo prospectivo para determinar las caracteristicas ambientales, personales y el estilo de vida de la poblacion menor de 15 anos residente en las zonas rurales cafeteras de Cundinamarca, que presentaba afeccion de la piel al examan medico durante una consulta general , o detectadas por la enfermera durante el control de crecimiento y desarrollo. Durante el periodo comprendido entre el segundo semestre de 1987 y el primer semestre de 1988 se detectaron 176 casos; pero los datos incluidos en el estudio se refieren a 144, porque en los 32 restantes no se conto con informacion suficiente. Del total de pacientes, 59.2 por ciento tenia dermatosis infecciosas, el 22.0 por ciento inflamatorias y el 18.8 por ciento idiopaticas. La prevalencia de las primeras se atribuye a factores ambientales de clima, saneamiento basico inadecuado, condiciones de hacinamiento, tipo de vivienda y ocupacion sin descartar la relacion con deficiencias nutricionales. Los escolares de 5-10 anos, fueron los mas afectados. Entre las dermatopatias inflamatorias, las mas frecuentes fueron las panalitis (35.8 por ciento ) seguidas de milaria y dermatitis atopica con 25 por ciento cada una. Las primeras se atribuyen al contacto prolongado con el panal sucio y el uso de pantalones de plastico. La milaria es frecuente en climas calidos y humedos como el de la region. Las dermatopatias idiopaticas fueron las de menor incidencia y pueden relacionarse con las epocas de calor y exposicion a rayos solares. Se recomienda reforzar la educacion en salud tendiente a mejorar las condiciones ambientales, higienicas y los habitos de vida

Relación entre factores sociales y biológicos y la rotura prematura de las membranas / Relationship between social and biologic factors and premature rupture of the membranes

Se presentan los resultados de un estudio retrospectivo de las gestantes del municipio Plaza de la Revolución que ingresaron durante 1983, con ruptura prematura de membranas en el Hospital Docente Ginecoobstétrico "Ramón González Coro". Se analizan su incidencia y la posible relación con algunos factores sociales y biológicos y se comparan con la literatura