Sindrome oculoglandular de Parinaud: presentación de un caso / Parinaud´s oculoglandular síndrome: a case report

Presentamos el caso de un adolescente de 14 años que consultó por adenopatías en región preauricular izquierda.En el interrogatorio dirigido surgió el contacto con gatos, registrándose el antecedente de una conjuntivitis homolateral, por lo cual se planteo el Síndrome de Parinaud por enfermedad por arañazo de gato entre diagnósticos diferenciales.

Pseudotumor cerebral o hipertensión intracraneana idiopática / Brain pseudotumor or idiopathic intracranial hypertension

La hipertensión intracraneala idiomática es una entidad poco común en la infancia que obliga a descartar otras patologías endocraneales. Si bien el curso evolutivo es en general benigno, puede resultar en un deterioro grave de la función visual, lo que obliga a un control riguroso de la misma hasta la resolución completa del cuadro.Presentamos el caso de una niña de 11 años con cefalea y trastornos visuales e historia de corticoterapia prolongada. Los estudios por imágenes descartaron proceso ocupante. El examen oftalmológico revelo papiledema bilateral. Realizadas las ínterconsultas y los exámenes complementarios necesarios para arribar al diagnostico, se instauro tratamiento obteniéndose mejoría paulatina.

Ascitis quilosa por maltrato / Chylous ascites and child abuse

La ascitis quilosa es la acumulación de líquido quiloso en la cavidad peritoneal. Puede ser primaria(defectos congénitos) o secundaria (obstrucción,traumatismos, etc.).Es nuestro objetivo poner en conocimiento una forma poco común de presentación de síndrome de maltrato infantil.Se presenta una niña de un año de edad, que ingresó a nuestro hospital por presentar un cuadro de maltrato infantil con distensión abdominal.Se realizaron estudios de laboratorio, diagnóstico por imágenes y una paracentesis de abdomen que arrojó como resultado un líquido compatible con quilo.Con el diagnóstico de ascitis quilosa se realizaron estudios complementarios que confirmaron un traumatismo abdominal por síndrome de maltrato infantil.La paciente evolucionó favorablemente con ayunoy nutrición parenteral por un período de un mes, y posteriormente con realimentación con dieta hipograsa.Es de hacer notar que la revisión bibliográfica demostró que de 41 casos de ascitis quilosa en edad pediátrica, 10% fueron secundarios a maltrato. Sitomamos el rango de edades de 2 meses a 2 años este porcentaje aumenta a 44%.

Anemia Hemolitica macroangiopatica severa y refractaria con insuficiencia renal aguda / Anemia hemolytic macroangiopahy severe and refractary acute kidney failure

Se presenta el caso de un niña de 3 años que en el posoperatorio mediato(tercer día)de cierrre del ductus por cateterismo reingresa por palidez y hematuria macroscópica. Se diagnostico anemia hemolitica macroangiopáticasevera e insuficiencia renal aguda,superada con hiperhidratacion y diuréticos. Al no ceder la hemólisis, se requirio varias transfunciones, luego de varios díasde internación, se realizo un nuevo intento de oclusión percutánea. Este tampoco alcanzo a mantener el esstado hemolitico compensado, por lo que se efectuo cirugía convencional, reiterandos oclusores y cerrando el ductus. De esta forma sesupero la condición de hemolisis