Sujets)
Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Épreuve d'effort , Infarctus du myocarde/diagnostic , Pacemaker , Pression artérielle , Rythme cardiaque , RisqueSujets)
Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Insuffisance aortique , Défaillance cardiaque , Stress physiologique , MortalitéRésumé
Se presentan los resultados obtenidos con la prueba de ajmalina en dos pacientes con sindrome de WPW. En uno de ellos existia una imagen de falsa necrosis de pared anterolateral, ocasionada por una forma tipo C de dicho sindrome, mientras que en el otro coexistia un verdadero infarto agudo de miocardio, que aparentaba gran extension. En ambos enfermos la prueba de ajmalina permitio establecer el verdadero origem de los cambios electrocardiograficos
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Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Ajmaline , Infarctus du myocarde , Syndrome de Wolff-Parkinson-White , Diagnostic différentielSujets)
Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Échocardiographie , Cardiopathies , Lupus érythémateux disséminéSujets)
Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Maladie coronarienne , ÉlectroencéphalographieRésumé
Se presentaron los efectos de la ajmalina (50 mg de droga base, endovenosa) en un paciente de 60 anos con una miocardiopatia hipertrofica y sindrome de WPW, cuya asociacion otorga con frecuencia un aspecto caracteristico al ECG. Esta simple prueba farmacologica permitio sin necesidad de estudio electrofisiologico: 1o. descartar una seudo onda delta causada por la activacion anormal del septum interventricular dependiente de la desorganizacion de las fibras miocardicas, propia de la miocardiopatia hipertrofica, y 2o. poner en evidencia que el ECG caracteristico de la asociacion de esta ultima con el sindrome de WPW puede obedecer a la sumacion de las imagenes de pre-excitacion-hipertrofia ventricular izquierda-bloqueo incompleto de rama izquierda
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Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Ajmaline , Cardiomyopathie hypertrophique , Syndrome de Wolff-Parkinson-WhiteRésumé
Un hombre de 34 anos con crisis de taquicardias paroxisticas recurrentes y sin cardiopatia demostrable presentaba en sus ECGs de superficie la variedad lenta-rapida de re-entrada intranodal (Fig. 1 A). El estudio electrofisiologico efectuado durante el ritmo sinusal mostro tiempos de conduccion normales (Fig. 1, B). Mediante estimulacion auricular y ventricular crecientes se observo conduccion A-V dual anterograda (Fig. 2, A) y retrograda (Fig.2, B) repectivamente. El verapamil (10 mg, endovenoso "en bolo") produjo un bloqueo de la via lenta anterograda (Fig. 3, A) y de las dos vias de conduccion retrograda (Fig. 3, B). Administrada luego por via bucal (80 mg cada 6 h) dicha droga resulto eficaz para prevenir los paroxismos taquicardicos durante 18 meses de seguimiento. De nuestro conocimiento, el bloqueo simultaneo de ambas vias de conduccion A-V retrograda no ha sido relatado hasta la fecha
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Adulte , Humains , Mâle , Bloc de branche , Noeud sinuatrial , VérapamilSujets)
Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Troubles du rythme cardiaque , Maladie coronarienne , Propiophénones , RécidiveSujets)
Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Épreuve d'effort , Syndrome de Wolff-Parkinson-White , ÉlectrocardiographieRésumé
Se relata el caso de un paciente que presenta por primera vez crisis taquicardicas de muy alta frecuencia ventricular (mayores de 250 por minuto) a la edad de 69 anos. No tenia antecedentes cardiovasculares y no presentaba signos de cardiopatia organica. En base al examen electrovectocardiografico se presumio un sindrome de las fibras de Mahain (P-R: 0.15 seg, QRS: 0.12 seg, nitida onda delta) que fue confirmado por el estudio electrofisiologico (intervalo A-H normal, H-V disminuido,prolongacion del primero y del intervalo A-V sin cambios sustanciales del intervalo H-V) en diastoles cortas secundarias a extrasistoles auriculares espontaneos y marcapaseo auricular. Se indico propranolol (80 mg/dia, por boca) y controle periodicos (incluyendo ECG Holter de 24 h) durante um largo seguimiento (5 anos).Todo ello demostro la ausencia de taquiarritmias y el paciente permanecio asintomatico hasta la actualidad. El mayor interes de este caso con una rara forma de pre-excitacion radica en el comienzo tardio de arritmias que pusieron en peligro su vida y en el control prolongado de la eficacia del propranolol para prevenir las recidivas