Tomografia computadorizada de feixe cônico ­ um recurso de diagnóstico em Endodontia: relato de caso / Cone beam computed tomography - a diagnosis resource in Endodontics: case report

Introdução: o diagnóstico é a base para o sucesso do tratamento endodôntico, sendo estabelecido a partir da anamnese, associada ao exame físico e a outros exames complementares ­ entre eles, os exames radiográficos. A Endodontia é a especialidade da Odontologia que mais se utiliza das técnicas de diagnóstico por imagem para a obtenção de maiores informações e detalhamento dos dentes que estão sendo avaliados. Por se tratar de uma imagem bidimensional, a radiografia dentária clássica apresenta limitações que dificultam ou impossibilitam um correto planejamento. Objetivo: esse trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico onde a tomografia computadorizada de feixe cônico foi fundamental para o diagnóstico e planejamento endodôntico. Métodos: por meio da radiografia periapical convencional, foi identificada uma imagem sugestiva de reabsorção inflamatória externa perirradicular na raiz do incisivo central superior. Clinicamente, o dente apresentava-se com alteração cromática após ter sofrido trauma. Como o diagnóstico da reabsorção inflamatória externa é baseado unicamente na manifestação radiográfica, foi solicitada uma tomografia computadorizada de feixe cônico para investigação mais detalhada. Resultados: o laudo tomográfico do dente investigado apontou ausência de reabsorção radicular externa, apresentando morfologia radicular distinta, caracterizada por intensa dilaceração radicular. Conclusão: por meio do caso clínico relatado, evidenciou-se o impacto significativo da tomografia computadorizada de feixe cônico na eficácia da decisão terapêutica em Endodontia.

Association between oral health status and central obesity among Brazilian independent-living elderly

Abstract The aim of this study was to investigate the association between oral health status and central obesity (CO) in Brazilian independent-living elderly. A cross-sectional study was carried out in a sample of 489 elderly, who were participants of the Study on Aging and Longevity, in Londrina, state of Parana. The number of natural teeth and use of prostheses were evaluated according to the World Health Organization criteria. The presence of CO was assessed using measures of waist circumference (WC) and waist-hip ratio (WHR). Information concerning sociodemographic profile and some systemic conditions was also collected. Data were analyzed using stepwise logistic regression, α=5%. According to WC and WHR measures, the prevalence of central obesity was 79.3% and 76.1%, respectively. CO according to WC was not associated with oral status. Considering the WHR measure, the following oral conditions were associated to CO: having fewer natural teeth (OR = 2.61; 95%CI = 1.17-5.80), being edentulous and wearing both upper and lower complete dentures (OR = 2.34; 95%CI = 1.11-4.93), and being edentulous wearing only the upper complete denture (OR = 2.64; 95%CI = 1.01-6.95). Traditional risk factors for CO such as gender, dyslipidemia, hypertension and diabetes were associated with both measures. A poor oral health due to extensive tooth loss, whether partial or complete, even if rehabilitated by removable prostheses, may be considered a good predictor of CO in Brazilian independent-living elderly.

Avaliação do conhecimento de coordenadores e graduandos em educação física sobre primeiros socorros frente aos traumatismos dentários, em Maringá/PR / Assessment of Physical Education course coordinators and undergraduates' knowledge about dental trauma first aid in Maringá/PR

Objetivo: o objetivo do presente estudo foi avaliar o conhecimento de coordenadores e graduandos em Educação Física, na cidade de Maringá/PR, sobre primeiros socorros frente aos traumatismos dentários (TDIs), e sugerir uma proposta de ação de ensino e de prevenção sobre esses episódios traumáticos, que podem causar sequelas físicas, psicológicas e sociais. Métodos: a amostra consistiu de coordenadores (n = 2) e graduandos em Educação Física (n = 106). Foi elaborado um questionário aos coordenadores para avaliação qualitativa, assim como para investigação de suas propostas. Para os graduandos, foi elaborado um questionário para avaliação das frequencias e analise estatística por meio do teste t (p < 0,05) para duas amostras independentes. Resultados: os resultados revelaram que os dois coordenadores apresentavam conhecimentos limitados sobre o tema e sugeriram uma ação de educação integrada. Em relação aos graduandos, foi verificado conhecimento insuficiente, não havendo diferença entre as habilitações de bacharelado e licenciatura (p = 0,061); porem, encontrou-se diferença significativa entre os graduandos que assistiram as aulas de primeiros socorros frente aos TDIs (p = 0,034). Conclusão: o presente estudo revelou que os coordenadores e os graduandos possuem conhecimento insuficiente sobre primeiros socorros frente aos TDIs. Sugere-se intervenção por meio de um programa de integração entre os graduandos e docentes dos cursos de Odontologia e de Educação Física, para que os coordenadores estejam preparados para introduzir esse assunto na formação acadêmica e curricular dos graduandos em Educação Física.

A clínica ampliada na odontologia: avaliação do trabalho clínico onde o ensino acontece / The extended clinic in dentistry: evaluation of where teaching occurs

O objetivo deste estudo foi verificar o preenchimento do prontuário, a produtividade clínica e o perfil dos pacientes acolhidos pela Clínica Ampliada (CA) do Departamento de Odontologia da Universidade Estadual de Maringá (DOD/UEM), durante o ano de 2012. Três pesquisadores avaliaram um total de 128 prontuários e as informações coletadas se referiam ao perfil geral e socioeconômico do paciente, bem como a 19 campos de preenchimento do prontuário. Com predomínio de pacientes adultos, leucodermas e do gênero feminino observou-se que o preenchimento da anamnese, exame físico, odontograma e relatório de atividades diárias, foram considerados satisfatórios 97%, 84%, 94% e 94%, respectivamente; 35% tiveram seu preenchimento finalizado na primeira sessão; 44 (34%) apresentavam 3 opções de planos de tratamento sendo que 71% desses seguiam a ordem de atendimento proposta pela CA. Nos campos destinados às assinaturas do paciente e docente, respectivamente, 81% e 63% as continham. Apenas 11% dos pacientes receberam alta na CA sendo o restante encaminhado às demais clínicas. O maior tempo de permanência na CA correspondeu a um mês (75%) e o tempo de espera do paciente para o início do atendimento variou de 1 a 6 meses. Dentre as principais áreas atendidas destacaram-se a Periodontia, Dentística, Endodontia, e Cirurgia. A maioria dos prontuários estava corretamente preenchida, mas ainda há a necessidade de se enfatizar a importância dessas anotações, principalmente no que se refere à elaboração das opções de plano de tratamento.

The objective of this study was to verify the filling of the records, clinical productivity and the profile of the patients received at Extended Clinic (CE) of the Dental Department of Maringá State University (DOD/UEM), during the year of 2012. Three researchers evaluated 128 records and the information about the general and socioeconomic profile of the patients, such as 19 padding fields of the records. With the predominance of female, leucoderm adults it was found that the filling of anamnesis, physical exam, odontogram and daily activity reports were satisfactory in 97%, 84%, 94% and 94%, respectively; 35% had its records completed at the first appointment; 44 (34%) showed 3 options of treatment plan and from these 71% followed the sequence proposed by the CE. At the fields destined to patients and professors signatures, respectively, 81% and 63% were correctly filled. Only 11% of the patients were discharged and the remaining were refered to other clinics. The longest duration of stay at CE was one month (75%) and the time of waiting for the begining of the treatment ranged from 1 to 6 months. Among the main areas served there were Periodontics, Dentistic, Endodontics and Surgery. Most of the records were correctly filled, but there is still a need to emphasize its importance, especially as regards the development of treatment plans.

Exploring the association between dental caries, obesity and sensory characteristics in students living in southern Brazil

Objective: to investigate possible associations between dental caries, obesity, sweet taste preference and sensitivity to bitter taste in children and adolescents. Material and Methods: this is a cross-sectional study with a sample of 462 schoolchildren aged 6-15 years enrolled in public schools of Pato Branco, PR. Their oral conditions were examined by adopting the criteria of the World Health Organization. Nutritional status was assessed using anthropometric criteria, adopting the reference standards of the Center for Disease Control and Prevention. To determine the taste sensitivity, sweet taste preference and sensitivity tophenylthiocarbamide (PTC) tests were applied. In the statistical analysis of data, Chi-square, Mann Whitney and Kruskal Wallis tests were used, adopting significance level of 5%. Results: low dental caries severity levels were observed among students. Overweight was diagnosed in 24.4% of students. The lowest DMFT index was recorded among obese individuals (p <0.05). High levels of sweet taste preference were identified. No statistically significant association was detected between the sensory characteristics assessed and the occurrence of dental caries and obesity in the study sample. Conclusion: the high levels of sweet taste preference, as well as the dental caries and overweight rates observed, although with no statistically significant associations, highlight the need or intersectoral interventions with a focus on healthy eating habits in order to reduce the risk and incidence of chronic diseases in this population.

Eficácia dos solventes no retratamento endodôntico de obturações realizadas com resilon/epiphany / Efficacy of solvents in the endodontic retreatmet of obturation performed with resilon/epiphany

O objetivo deste estudo foi a comparação in vitro da efetividade de três diferentes solventes: xilol, eucaliptol e Óleo de Laranja, usados durante o retratamento endodôntico de canais obturados com o sistema Resilon/Epiphany. Para cada grupo experimental constituído por 15 dentes foram analisados: o tempo, em minutos, requerido para a remoção do material obturador; e a análise comparativa nos terços cervical, médio e apical da ação dos solventes quanto ao grau de limpeza proporcionado, avaliando radiográfica e macroscopicamente os espécimes com atribuição de escores. Todos os solventes mostraram-se potencialmente aceitos, sendo o Xilol e o Óleo de Laranja mais rápidos que o Eucaliptol (p>0.05); o terço cervical e médio das amostras examinadas não apresentaram diferença estatisticamente significante [ps 0.05); os grupos onde se usou os solventes Xilol e Eucaliptol tiveram uma tendência a apresentar maior quantidade de resíduos de material obturador no terço apical das amostras. Dentre os solventes avaliados, maior rapidez de ação foi observada para o óleo de laranja e o xilol, e menor quantidade de resíduos no terço apical para o óleo de laranja.

The aim of this study was to compare the "in vitro" effectiveness of three different solvents, xylol, eucalyptol and orange oil, in the endodontic retreatment of channels filled with Resilonl Epiphany system. For each experimental group of 15 teeth it was evaluated: time in minutes required to remove the filling material, comparative evaluation of cervical, middle and apical thirds, the action of solvents according with the levei of cleaning obtained, by radiographic and macroscopic analysis using scores. Ali of the solvents were potentially accepted, but the xylol and the orange oil were faster than eucalyptol (p>0.05); the cervical and middle thirds of the sample did not show significant statistic differences (p~0.05); the groups that used xylol and eucalyptol showed a tendency of leaving more filling material in the apical third of the samples; Among the solvents tested, the faster action was observed for orange oil and xylol and smaller amount of filling material in the apical third for orange oil.