Ranitidina em dose única noturna no tratamento da úlcera duodenal: resultado de um estudo aberto, multicêntrico, comparativo / Single nocturnal dose of ranitidine in the treatment of duodenal ulcer: results of an open multicentric comparative trial

Cento e noventa pacientes com úlcera duodenal endoscopicamente comprovada foram alocados, aleatoriamente, para tratamento com ranitidina nos regimes de 300 mg em dose única ou 150 mg duas vezes ao dia. Após 4 semanas de tratamento, 78 de 94 pacientes (83,0%) do grupo no regime de 15 mg bid tiveram as úlceras cicatrizadas, contra 79 de 96 pacientes (82,3%) do grupo no regime de 300 mg nocte. Os índices de cicatrizaçäo de ambos os grupos foram muito próximos, com diferença sem significaçäo estatística. Os sintomas diminuiram com o tratamento em ambos os grupos e a tolerabilidade foi excelente. Os resultados mostram que a ranitidina, no esquema de dose única diária, é täo eficaz, na terapêutica da úlcera duodenal ativa, como o esquema tradicional de 150 mg duas vezes ao dia. Devido à sua maior simplicidade e ao fato de permitir maior aderência do paciente ao tratamento, o regime de uma dose única diária de 300 mg de ranitidina deve ter preferência sobre o regime convencional de duas doses diárias

A normalizaçäo da motricidade digestiva / Gastrointestinal motility normalization

Descrevem-se, em revisäo rápida, os mecanismos reguladores da motricidade do tubo digestivo, passando-se em seguida a tecer consideraçöes sobre os medicamentos que agem neste terreno. Inicia-se por relembrar os medicamentos mais antigos, carminativos e eupépticos. Em seguida säo revistos os antispasmódicos, anticolinérgicos e antieméticos. Passando-se aos bloqueadores dopaminérgicos, säo revisados sucintamente os ortopramídicos (derivados da benzamida). Finalmente é focalizado o trimebutino, medicaçäo orginal, considerada como verdadeiro normalizador e harmonizador da motricidade digestiva