Tratamiento radical de la hidatidosis hepática: adventicectomía total / Radical treatment of hepatic hydatidosis: total adventitectomy

Se analizan 121 pacientes sometidos a adventicectomía total de 193 tratados de hidatidosis en un período de 1979 a 1990. Se analizan las indicaciones, preparación preoperatoria, aspectos técnicos de la resección así como morbimortalidad. La mortalidad global fue de 2,4 por ciento. Se concluye que la adventicectomía total es un excelente procedimiento que pone a cubierto de las graves complicaciones posoperatorias de los procedimientos conservadores y de la enfermedad adventicial

Rol del intestino en la patogénesis de la sepsis y la falla multisistémica orgánica / Role of the intestine in the pathogenesis of sepsis and multiple organ failure

La falla multisistemica orgánica (MOF), suele ser la causa más común de muerte de los pacientes gravemente injuriados. Su existencia se vincula a la sepsis y es según algunos, sinónimo de la misma. Sin embargo un grupo de estos pacientes no tienen foco bacteriológico demostrado ni hemocultivos positivos. A su vez el intestino de estos pacientes se ve por lo general gravemente afectado por la isquemia esplénica que en ellos se produce; y constituye un "reservorio" de gérmenes patógenos resistentes. Parecería razonable la hipótesis que vincula el mantenimiento de la falla multisistémica orgánica a una alteración de la función de "barrera" del intestino con "traslocación" de gérmenes y toxinas a los ganglios mesentéricos, al torrente sanguíneo y la cavidad peritoneal