Résumé
Os autores descrevem um caso de paciente com tuberculose disseminada crônica, que apresentou lesöes retinocoroideanas bilaterais, múltiplas e confluentes, atingindo todo o polo posterior, inclusive mácula que apresentou recuperaçäo total após tratamento específico com drogas antituberculosas.
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Humains , Femelle , Adulte , Infections bactériennes de l'oeil/diagnostic , Tuberculose miliaire , Uvéite/diagnostic , Tuberculose oculaireRésumé
Uma série de 332 pacientes ambulatoriais com sorologia positiva para o HIV ou de risco para a infecçäo, subdivididos em classes (AIDS, ARC, LGP, soropositivos assintomáticos e soronegativos), foram examinados para determinar a frequência das manifestaçöes oftalmológicas. As alteraçöes oculares foram observadas em 26,5 por cento dos pacientes e houve um aumento significativo destas quando o paciente se encontrava naas fases de ARC (13,6 por cento) e AIDS (73,8 por cento) (p<0,05). A microangiopatia retiniana foi a alteraçäo ocular mais frequente (42,0 por cento), seguida pela retinite por citomegalovírus (18,2 por cento), retinocoroidite toxoplásmica (7,9 por cento) e a coroidite tuberculosa (4,5 por cento). A proporçäo das alteraçöes oftalmológicas foi 7 vezes maior nos pacientes imunodeficientes que nos imunocompetentes (p=0)
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Humains , Mâle , Femelle , Adolescent , Adulte , Manifestations oculaires , Infections à VIH/classificationRésumé
Uma série de 203 pacientes ambulatoriais com sorologia positiva para o HIV ou de risco para a infecçäo foram examinados para determinar a frequência das manifestaçöes oftalmológicas e correlacioná-las com a imunodeficiência. O estado imunológico foi pesquisado através de testes cutâneos utilizando os antígenos: PPD, candidina, tricofitina e estreptoquinase. Observou-se que existe uma forte associaçäo entre a infecçäo pelo HIV, a energia cutânea e as alteraçöes oculares. O paciente infectado e anérgico apresenta um risco 22 vezes maior de desenvolver alteraçöes oculares (p=0)
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Humains , Anergie clonale/immunologie , Manifestations oculaires , Infections à VIH/physiopathologie , Manifestations cutanéesRésumé
O presente volume é uma atualizaçäo sobre os vírus linfotrópicos humanos I e II (HTLV-I/II) e aborda aspectos da biologia, epidemiologia, diagnóstico e aconselhamento de doadores positivos.
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Humains , Virus T-lymphotrope humain de type 1/croissance et développement , Virus T-lymphotrope humain de type 2/croissance et développement , Infections à HTLV-I/diagnostic , Infections à HTLV-II/diagnostic , Brésil , Infections à HTLV-I/épidémiologie , Infections à HTLV-II/épidémiologie , Éducation du patient comme sujetRésumé
Uma mulher branca de 62 anos foi internada apresentado história de paraparesia lentamente progressiva durante 10 anos. Dois meses antes da internaçao ela apresentou uveíte anterior nao granulomatosa bilateral. Poucos anos após início dos sintomas neurológicos, ela desenvolveu artrite migratória com edema dos joelhos e dor à palpaçao dos joelhos e dedos dos pés, boca, pele e olhos secos. Ao exame físico foi observado paraparesia espástica com sinal de Babisnski positivo, sensibilidade diminuída abaixo de L3, diminuiçao da sensaçao de vibraçao nas extremidades inferiores, e tremor postural dos membros superiores. Apresentou testes positivos para o HTVL-I no sangue. O estudo da velocidade da conduçao dos nervos foi normal. Este caso mostra a associaçao de uveíte, artrite e síndrome de Sjö em uma paciente com paraparesia espástica tropical (HTLV-I) associada a mielopatia (TSP/HAM), ilustra o largo espectro das manifestaçoes clínicas que podem acompanhar a infecçao por este vírus.
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Humains , Femelle , Adulte d'âge moyen , Polyarthrite rhumatoïde/virologie , Infections à HTLV-I/virologie , Paraparésie spastique tropicale/virologie , Syndrome de Gougerot-Sjögren/virologie , Uvéite antérieure/virologie , Polyarthrite rhumatoïde/étiologie , Technique de Western , Brésil , Test ELISA , Infections à HTLV-I/liquide cérébrospinal , Infections à HTLV-I/sang , Syndrome de Gougerot-Sjögren/étiologie , Uvéite antérieure/étiologieRésumé
Desde o início dos anos 80 tem-se observado um aumento da associaçäo da infecçäo pelo Mycobacterium tuberculosis e o paciente infectado pelo HIV ou com AIDS. Quatro pacientes portadores de AIDS, tuberculose e manifestaçöes oculares säo descritos pelos autores. Dois pacientes eram portadores de tuberculose miliar, um com tuberculose pulmonar com padräo radiológico atípico e um paciente com tuberculose ganglionar. Até a presente data, este é o primeiro relato de presumível coroidite tuberculosa em pacientes com AIDS, apesar da alta prevalência da tuberculose no Brasil
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Humains , Mâle , Adulte , Choroïdite/physiopathologie , Manifestations oculaires , Infections à VIH/complications , Mycobacterium tuberculosis/immunologie , Tuberculose miliaire/physiopathologie , Tuberculose pulmonaire/physiopathologie , Tuberculose/physiopathologie , Choroïdite/étiologieRésumé
Neovascularizaçäo do disco óptico associada a oclusäo venosa retiniana, retinopatia diabética e doenças inflamatórias já e bem conhecida. Os autores descrevem pela primeira vez um quadro de neovascularizaçäo do disco óptico, com baixa visual, em um paciente com AIDS, no qual foram excluídas clínico-laboratorialmente: diabetes melitus, obstruçäo vascular retiniana, vasculites, doenças infecciosas, metabólicas e medianas por imunocomplexos. O mesmo foi tratado com fotocoagulaçäo com Laser de Argônio obtendo bom resultado.
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Humains , Mâle , Adulte , Séropositivité VIH/complications , Néovascularisation pathologique/complications , Papille optiqueRésumé
Descriçäo de um quadro de iridociclite bilateral, näo granulomatosa, num paciente portador de leishmaniose cutânea disseminada. O acometimento ocular ocorreu por via hematogênica, visto que os anexos oculares, córnea e conjuntiva, estavam íntegros. Pela primeira vez conseguiu-se isolar leihmania no humor aquoso, através de pesquisa direta e cultura. O paciente foi medicado inicialmente com N-metil-glutamina, sem resposta. Substituído pela Anfotericina-B, com bom resultado