Eating behavior of schizophrenic patients / Comportamento alimentar de pacientes com esquizofrenia

ABSTRACT Objective To assess the eating behavior, food practices, nutritional and metabolic profiles of patients with schizophrenia undergoing treatment. Methods Cross-sectional exploratory descriptive qualitative study used a semi-structured questionnaire on the eating behavior, food practices, and perception of changes after the initiation of drug therapy and a quantitative method using anthropometric and body composition measurements, metabolic parameters, and 5-day dietary records to analyze nutrient ingestion of patients with schizophrenia in an outpatient clinic at a tertiary hospital (n=33). The qualitative data were analyzed and coded by three researchers and quantitative data were analyzed using descriptive exploratory statistics. Results The results of this study showed that schizophrenic patients presented high prevalence of excess weight (71.0%), metabolic syndrome (42.0%), dyslipidemia (62.0%), changes in appetite (76.0%), and increase in energy intake (74.2%), associated with important irregularities in eating behavior and food practices (such as irregularity of meals, emotional intake, high carbohydrate and fat intake, and low energy expenditure) and lifestyle (changes in social and work routines). Conclusion This eating profile may interact synergistically with psychotropic drugs to contribute to weight gain and metabolic changes in schizophrenia. Nutrition education may prevent and monitor the risk of metabolic and nutrition problems, irrespective of the medications used.

RESUMO Objetivo Avaliar o comportamento e as práticas alimentares, o perfil nutricional e metabólico de pacientes com esquizofrenia em tratamento ambulatorial de um hospital terciário. Métodos Trata-se de estudo descritivo exploratório transversal com abordagem qualitativa utilizando questionário semi-estruturado sobre comportamentos alimentares, práticas alimentares e percepção de mudanças após o início da terapia medicamentosa e abordagem quantitativa usando medidas antropométricas e de composição corporal, parâmetros metabólicos e registros alimentares por cinco dias para analisar a ingestão de nutrientes em pacientes com esquizofrenia (n=33). Os dados qualitativos foram analisados e codificados por três pesquisadores e os dados quantitativos foram analisados utilizando estatísticas exploratórias descritivas. Resultados Os resultados deste estudo mostraram que os pacientes com esquizofrenia apresentaram uma alta prevalência de excesso de peso (71,0%), síndrome metabólica (42,0%) e dislipidemia (62,0%), com alterações no apetite (76,0%), consumo excessivo de energia (74,2%), associado à irregularidades no comportamento alimentar e nas práticas alimentares (como a irregularidade das refeições, o consumo emocional, a ingestão elevada de carboidratos e gorduras e o baixo gasto de energia) e o estilo de vida (mudanças nas rotinas sociais e de trabalho). Conclusão Esse perfil alimentar pode interagir sinergicamente com às drogas psicotrópicas utilizadas o tratamento de esquizofrenia contribuindo com o ganho de peso e alterações metabólicas após o diagnóstico da doença. Nesse sentido, acredita-se que a educação nutricional pode prevenir e monitorar o risco de problema metabólico e nutricional, independentemente dos medicamentos utilizados.

Qualidade das dosagens bioquímicas enviadas em um laboratório de apoio / Evaluation of biochemical markers in a support laboratory

Com o avanço da tecnologia na área de diagnóstico clínico, tanto a descoberta quanto o acompanhamento de diversas patologias tem se tornado mais rápidos, práticos e confiáveis. Estes diagnósticos, cada vez mais específicos, se tornam inviáveis para laboratórios de pequeno e médio porte, devido ao alto custo de suas metodologias. A terceirização é uma alternativa para estes laboratórios, quando necessitam de análises de alta complexidade. Porém, muitas vezes, o baixo custo gerado pela terceirização pode comprometer a qualidade do exame realizado, devido à logística envolvida desde a coleta até a realização dos exames nos laboratórios de apoio. Neste sentido, foi avaliada, de forma preliminar, a qualidade das dosagens bioquímicas enviadas e realizadas em um laboratório de apoio (terceirizado), a fim de refletir sobre o impacto da terceirização na qualidade dos serviços executados em um laboratório clínico.

Technological advancements for clinical diagnostics allow for assessing more rapid, convenient and reliable results. However, these diagnoses, increasingly specific, become unviable for small and medium labs due to their costly methodologies. Thus, Outsourcing of tasks is an alternative to highly complex analyzes, though the cost generated of outsourcing can compromise the quality of the examination, due to the logistics involved from collection to the examinations in laboratories support. In this sense, the quality of biochemical markers performed in an outsourced laboratory was evaluated to reflect the impact of outsourcing on the quality of services.