Eventos adversos supuestamente atribuibles a la vacunación e inmunización asociados a la vacuna anti-COVID-19 Sputnik V en el personbal del hospital Juan P. Garrahan / Adverse events allegedly attributable to vaccination and immunization with the anti-COVID-19 Sputnik V vaccine in the staff of the Hospital Juan P. Garrahan

Introducción: Debido a la emergencia provocada por la pandemia por el virus SARS-CoV-2 se ha producido una crisis sanitaria global. Una vez disponibles las vacunas, se espera que jueguen un rol decisivo para el control de la enfermedad. Dichas vacunas fueron desarrolladas en tiempo récord por lo que es esencial monitorear su seguridad. Durante la Campaña de Vacunación contra COVID-19, todos los Eventos supuestamente atribuibles a vacunación e inmunización (ESAVI) debieron ser notificados al Ministerio de Salud de la Nación a través del Sistema Integrado de Información Sanitaria de Argentina (SIISA). Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo desde el 04/01/2021 al 05/05/2021 en el personal del Hospital Garrahan. Se utilizaron dos métodos de vigilancia de ESAVI. La vigilancia pasiva incluyó las notificaciones voluntarias recibidas de forma telefónica y a través de un cuestionario publicado en intranet. La vigilancia activa se realizó sobre los primeros 947 trabajadores inmunizados, enviando el mismo cuestionario por WhatsApp. Resultados: Hasta el día 05/05/2021 fueron inmunizados 5056 agentes, 4865 con las dos dosis. Se notificaron 473 ESAVI. De ellos, 304 correspondían a la primera dosis y 169 a la segunda. La cantidad de notificaciones según su origen fue de 136 para la vigilancia pasiva, y 333 para la vigilancia activa. Se registraron 5 ESAVI graves; tres anafilaxias, un escotoma secundario a la hipertermia generada por la vacuna y una reacción alérgica grave. Los síntomas locales más frecuentes fueron: dolor, enrojecimiento, hinchazón e induración. Los síntomas sistémicos más frecuentes fueron: fiebre, febrícula, astenia, cefalea, mialgia, artralgia y síntomas gastrointestinales. Como tratamiento en la mayoría de los casos se utilizó paracetamol. Discusión: El presente trabajo logró recolectar un número significativo de notificaciones, brindando información útil al tratarse de una vacuna recientemente aprobada en nuestro país y el mundo. (AU)

Introduction: Due to the SARS-CoV-2 pandemic emergency, a global health crisis has occurred. Once vaccines become available, they are expected to play a decisive role in controlling the disease. These vaccines were developed in record time, and therefore it is essential to monitor their safety. During the COVID-19 Vaccination Campaign, all Events Suspected to be Attributable to Vaccination and Immunization (ESAVI) had to be notified to the National Ministry of Health through the Integrated Health Information System of Argentina (SIISA). Material and methods: A prospective observational study was conducted from 04/01/2021 to 05/05/2021 in the staff of Garrahan Hospital. Two methods of ESAVI surveillance were used. Passive surveillance included voluntary notifications received by telephone and through a questionnaire posted on intranet. Active surveillance was conducted on the first 947 immunized workers, sending the same questionnaire by WhatsApp. Results: Up to 05/05/2021, 5056 workers were immunized, of whom 4865 with two doses. A total of 473 ESAVI were reported. Of these, 304 corresponded to the first dose and 169 to the second. The number of notifications was 136 for passive surveillance and 333 for active surveillance. Five severe ESAVIs were recorded; three anaphylaxis, one scotoma secondary to vaccine-generated hyperthermia, and one severe allergic reaction. The most frequent local symptoms were: pain, redness, swelling, and induration. The most frequent systemic symptoms were: mild fever or fever, asthenia, headache, myalgia, arthralgia, and gastrointestinal symptoms. Paracetamol was used as treatment in most cases. Discussion: In the present study a significant number of notifications was collected, providing useful information on a vaccine recently approved in our country and in the world (AU)

Prevalencia de fracturas de cadera, fémur y rodilla en la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Traumatología y Ortopedia "Lomas Verdes" del Instituto Mexicano del Seguro Social / Prevalence of hip, femur and knee fractures at the High Specialty Medical Unit, Hospital de Traumatología y Ortopedia "Lomas Verdes", Instituto Mexicano del Seguro Social

Antecedentes: Las fracturas de la extremidad inferior ocurren más frecuentemente en los pacientes de edad avanzada con osteopenia después de una caída de baja energía y/o en los pacientes más jóvenes involucrados en traumatismos de alta energía. En la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Traumatología y Ortopedia "Lomas Verdes" se desconoce la prevalencia de fracturas de cadera, fémur y rodilla. Material y métodos: Diseño transversal, descriptivo y retrospectivo. Se revisaron los casos con fracturas de la extremidad inferior tratados durante el 01 de enero del 2012 al 31 de diciembre de 2013 en el Servicio de Cirugía de Cadera, Fémur y Rodilla de la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Traumatología y Ortopedia "Lomas Verdes". Resultados: La mayoría de los pacientes (52.2%) fueron del sexo femenino, siendo 64.1% de los pacientes mayor de 60 años de edad. La distribución de las fracturas de acuerdo al segmento afectado: 73.4% (n = 1,327) correspondieron a fracturas de fémur, 13.5% (n = 244) a fracturas de la meseta tibial y 13.2% (n = 238) fracturas de patela. En 66.8% (n = 1,209) de los pacientes tuvieron una estancia intrahospitalaria prolongada (mayor a 10 días). De acuerdo con la localización anatómica ósea más frecuente, las fracturas transtrocantéricas (49.1%) fueron las más frecuentes, seguidas por las fracturas de patela (13.2%) y las diafisarias del fémur (12.7%). Conclusiones: La prevalencia de las fracturas de la extremidad inferior en nuestro hospital corresponde con lo reportado a nivel internacional.

Background: Lower limb fractures are more frequent among older patients with osteopenia after a low energy fall and/or among young patients who sustain a high energy trauma. The prevalence of hip, femur and knee fractures at the High Specialty Medical Unit, Hospital de Traumatología y Ortopedia "Lomas Verdes" is unknown. Material and methods: Cross-sectional study, descriptive and retrospective design. Cases with low extremity fractures treated from January 1st, 2012 to December 31st, 2013 at the Hip, Femur and Knee Service, High Specialty Medical Unit, Hospital de Traumatología y Ortopedia "Lomas Verdes", were reviewed. Results: Most patients (52.2%) were females; 64.1% of patients were over 60 years of age. Fracture distribution according to the segment involved was as follows: 73.4% (n = 1,327) were femur fractures, 13.5% (n = 244) tibial plateau fractures, and 13.2% (n = 238) patellar fractures. 66.8% (n = 1,209) of patients had a long hospital stay (more than 10 days). According to the anatomical location of fractures, transtrochanteric fractures (49.1%) were the most frequent ones, followed by patellar fractures (13.2%), and femur shaft fractures (12.7%). Conclusions: The prevalence of lower limb fractures at our hospital corresponds to what has been reported internationally.

Causa de pérdida de dientes en la población adulta de 35-44 y de 65-74 años de edad, de la Región Metropolitana / Cause of teeth lossing in the adult population of 35-44 and of 65-74 years old of the Region Metropolitana

The aim of this study was to establish the principal cause of teeth lossing in the adult community aged between 35-44 and 65-74 in Santiago, Metropolitana Región. The clinical histories of the patients included in an investigation carried out in 8 communities of the Metropolitan Región, and in a private medical-dental center in the Tabancura and Ñuñoa communities were cheeked. The sample was of 1.096 individuals, with a total of 5.207 lossed teeth. Results: the 77,17 por ciento of the total extracted teeth were lost because of dental decay (p

Manejo de la enfermedad diarreica aguda (EDA). / Management of acute diarrheal disease

Se presentan los conceptos mas actuales para el manejo de la EDA en base a los mas recientes conocimientos fisiopatologicos

Criptosporidiosis en ninos de Costa Rica: estudio transveral y longitudinal. / Cryptosporidiosis in children of Costa Rica: cross sectional and longitudinal study

Se estudio una poblacion de ninos lactantes y preescolares, con y sin diarrea, de las areas urbana y rural de los altiplanos de Costa Rica, observados respectivamente en un servicio de emergencia de un hospital metropolitano y en una estacion de campo rural. Los ninos del hospital formaron parte de una investigacion vertical, mientras que los rurales pertenecian a falanges observadas longitudinalmente en su propio ecosistema. Se encontro Cryptosporidium asociado a diarrea aguda en el 4,3%, generalmente con cuadros severos en el area urbana y diarreas leves en la rural. La infeccion en el area urbana generalmente se presento en ninos menores de un ano de edad, mientras que en la rural, los ninos fueron de mas edad. Esta situacion probablemente esta relacionada con los habitos de alimentacion y destete, por cuanto no se observaron infecciones en ninos que recibian el seno materno, ya que los ninos del area rural recebieron lactancia natural durante los primeros meses de vida, mientras que los del area urbana no fueron amamantados o fueron destetados prematuramente. Cryptosporidium aparecio en los meses calidos y humedos en ambas poblaciones lo que sugiere una influencia climatologica sobre la infeccion. Todos los casos urbanos presentaron deshidratacion, que evoluciono satisfactoriamente con rehidratacion oral. Dos casos rurales mostraron tendencia a la cronicidad

Rehidratacion por via oral en recien nacidos deshidratados por enfermedad diarreica aguda. / Oral rehydation in dehydrated newborn infants due to acute diarrheal disease

Setenta y siete de noventa dos recien nacidos (83.6%) con enfermedad diarreica y deshidratacion promedio de 5.6% fueron hidratados por via oral en un tiempo promedio de 6.9 horas. Los vomitos no fueron un obstaculo para el exito de rehidratacion. La presencia de trastornos electroliticos y acido-base al ingreso, como hipernatremia, hiponatremia y acidosis metabolica, fueron corregidos en pocas horas.Se confirmo con el presente estudio que la rehidratacion oral es el tratamiento ideal en el recien nacido con diarrea, aguda no complicada

Causas de reingreso en un servicio de rehidratacion oral. / Causes for readmission in an oral rehydration service

Durante un periodo de 20 semanas, entre el 2 de febrero y el 19 de junio de 1980, se rehidrataron por via oral 1,128 ninos deshidratados por diarrea aguda; todos fueron enviados a su domicilio inmediatamente despues, con el fin de que las madres mantuvieran la hidratacion por via oral, para lo cual se les dio instrucciones y sobres de sales de glucosa y electrolitos. Cincuenta de estos ninos reingresaron con signos de deshidratacion, que en promedio fue menor que el primer ingreso y las principales causas de la deshidratacion fueron la agudizacion de la diarrea y la reaparicion de los vomitos. Se hacen diversas consideraciones acerca de los factores que determinan demoras en el retorno de los pacientes al hospital, asi como sobre algunas medidas que pueden contribuir a disminuir el numero de reingresos