Résumé
As dissecçöes dos vasos cerebrais é causa rara de acidente vascular cerebral (quarta causa). Geralmente säo de aparecimento espontâneo ou após trauma simples. É mais comprometido o sistema carotídeo e a evoluçäo costuma ser benigna. As dissecçöes do sistema vértebro-basilar säo menos comuns e a dissecçäo primária da artéria basilar é rara. As dissecçöes da circulaçäo posterior têm sido diagnosticadas em proporçäo crescente, porém, seus mecanismos de lesäo, o quadro clínico, os critérios de diagnóstico e o tratamento constituem problema da prática neurológica e a taxa de mortalidade ainda é alta. Os autores abordam estes problemas e sugerem medidas que possam ser úteis no manuseio dessa patologia. Descrevem-se três casos de dissecçäo, dois da artéria vertebral e um da artéria basilar. É feito também levantamento de 80 casos já publicados, comparando-os aos três casos descritos