Résumé
Se presenta el caso de una paciente de 28 años de edad que desarrolla síntomas neurológicos con posterioridad a un episodio clásico de dengue. El examen físico reveló ausencia de fiebre y focalización neurológica, y un estado mental alterado (Glasgow 12/15). La imagen por resonancia magnética confirmó el diagnóstico de encefalomielitis aguda diseminada. La paciente recibió tratamiento con corticoesteroides y mostró mejoría clínica. La encefalomielitis aguda diseminada (ADEM) se define clásicamente como un síndrome unifásico que se presenta en asociación con una infección viral sistémica (encefalomielitis parainfecciosa) o con una vacunación o inmunización (encefalomielitis postvacunal). Desde el punto de vista patológico, hay inflamación perivascular, edema y desmielinización del sistema nervioso central. En cuanto a la clínica, los pacientes presentan disfunción neurológica focal o multifocal de rápido desarrollo. El tratamiento de la adem tiene por objeto suprimir la inflamación cerebral mediante agentes antiinflamatorios, como los corticoesteroides endovenosos.