Diagnóstico de anomalías dentarias en pacientes pediátricos con acidosis tubular distal mediante radiografía panorámica / Diagnóstico de anomalias dentárias em pacientes pediátricos com acidose tubular distal por meio de radiografia panorâmica

Objetivo: Determinar a presença de anomalias dentaria em crianças com acidose tubular distal. Métodos: Estudo transversal, sendo a amostra composta por 50 radiografias panorâmicas de crianças com idades entre 4 e 13 anos (29 meninos e 21 meninas) com diagnóstico de acidose tubular distal atendidas no Serviço de Nefrologia Pediátrica do Hospital "Dr. Enrique Tejera" de Valencia, Estado Carabobo, Venezuela. Adotou-se como critérios de exclusão: presença de síndromes dimórficas, alterações endócrinas, displasias ósseas, cromossomopatias e antecedentes traumáticos nos maxilares. As radiografias foram analisadas por um radiologista e um odontopediatra calibrados. Foram identificadas as anomalias de tamanho, número, forma e posição, sendo determinados quais dentes foram os mais afetados, sua localização e distribuição por gênero. As informações foram registradas em ficha específica e os dados analisados com o software SPSS versão 17, por meio da estatística descritiva (distribuições absolutas e percentuais). Resultados: A ocorrência de anomalias foi de 62%, sendo mais prevalentes a giroversão (40%), o taurodontismo (8%) e a microdontia (6%). Não se verificou diferença entre o sexo e o tipo de anomalia. Conclusão: Neste grupo de pacientes infantis com acidose tubular distal as anomalias dentárias mais frequentes foram a giroversão e o taurodontismo, sendo a prevalência observada semelhante a encontrada em pacientes sem alterações sistêmicas.

Objetivo: Determinar la presencia de anomalías dentarias en un grupo de niños con acidosis tubular distal. Métodos: Estudio transversal, la muestra, probabilísta intencional, consta de 50 radiografías panorámicas en niños entre 4 y 13 años de edad, (29 niños y 21 niñas) con diagnóstico de acidosis tubular distal tratados en el Hospital de Servicio de Nefrología Pediátrica "Dr. Enrique Tejera" en Valencia, estado Carabobo, Venezuela. Adoptado como criterios de exclusión: presencia de síndromes dimórfico, alteraciones endocrinas, displasias óseas, cromosómicas y antecedentes traumáticos en la mandíbula. Las radiografías fueron analizadas por un radiólogo y un dentista pediátrico calibrado. Se han identificado deficiencias en el tamaño, número, forma y posición e cuales dientes fueron afectados, su localización y distribución por edad y géneroy. La información fueron registrada en los archivos específicos e os datos fueron analizados con el programa SPSS versión 17, por medio de estadística descriptiva (distribuciones absolutas y porcentuales). Resultados: La ocurrencia de anomalías fue del 62%, y más giroversion prevalente (40%), el taurodontismo (8%) y microdoncia (6%). No hubo diferencia entre el sexo y el tipo de anomalía. Conclusión: En este grupo de pacientes pediátricos con acidosis tubular distal, las anomalías dentales más comunes fueron giroversion y taurodontismo, la prevalencia se observó similar a la encontrada en los pacientes sin cambios sistémicos.

Sobredosis de Colchicina: Reporte de un Caso. Discusión de la dosis tóxica / Colchicine overdose: Case Report. Discussion of the toxic dose

La intoxicación por colchicina es una entidad poco común, pero que constituye una emergencia toxicológica extremadamente grave que pone en riesgo la vida del paciente. La intoxicación puede ocurrir por ingestión de tabletas de drogas que contienen colchicina o por ingesta de Colchicumautumnale, que florece en otoño en el Pirineo y es erróneamente colectado en lugar de Alliumursinum. La sobredosis debe ser reconocida tempranamente ya que el abordaje terapéutico debe ser llevado a cabo lo más rápido posible, para lograr un efecto beneficioso para el paciente. En este trabajo se presenta un caso de intoxicación con 50mg de colchicina como tentativa suicida, que evoluciona con falla multiorgánica y posterior buena evolución clínica que genera su alta a los diez días del ingreso al hospital. La falta de relación entre la alta dosis ingerida y la buena evolución de la paciente podrían explicarse por la existencia de polimorfismos en las enzimas involucradas en el metabolismo de esta droga.

Estudio estructural y microanalítico de los tejidos duros en molares primarios / A structural and microanalytical study of hard tissues in primary molars

El presente trabajo se realizó con el objeto de corroborar y relacionar los aspectos estructurales de los molares primarios observados con MO y MEB y aplicar las técnicas de histoquímica microanalítica para determinar los patrones cuantitativos de mineralización del esmalte y dentina. Se utilizó un total de 30 molares (1º y 2º) clínicamente sanos, exfoliados. El estudio para microscopía óptica (MO) fue mediante la técnica por desgaste y cortes procesados y metalizados para la electrónica de barrido (MEB). En el esmalte se identificó la zona aprismática periférica, la línea neonatal, abundantes husos, conductillos dentinarios remanentes y microdefectos (laminillas o cracks de morfología y longitud variables). La dentina se caracterizó por la amplitud de los túbulos y escasa o nula dentina intertubular a nivel circumpulpar. El microanálisis con energía dispersiva de rayos X puso de relieve que el índice calcio/fósforo, tanto en esmalte como en dentina, alcanza el valor de 1.7, lo que sugiere que en la configuración de los cristales de apatita existen aniones carbonato. Los hallazgos de frecuentes microdefectos y la presencia de numerosas estructuras sin esmalte (husos y conductillos penetrantes) en la conexión amelodentinaria, especialmente en la porción coronaria oclusal nos advierte de los cuidados o precauciones a tomar en el momento de usar ácidos grabadores. Asimismo, la existencia de patrones de mineralización similares entre elementos primarios y permanentes, permite inferir que la terapéutica odontológica basada en la naturaleza de lamineralización podría aplicarse con idénticas pautas, pero respetando las variaciones estructurales respectivas

Uso de las transfusiones de concentrados de eritrocitos en pacientes hospitalizados / Use of the concentrated transfusions of of eritrocitos in hospitalized patients

Se presenta la evaluación del efecto del programa propuesto por el Comité de Hemoterapia en el Hospital Oncológico "Conrado Benítez" de Santiago de Cuba para dismunuir las transfusiones de sangre y componentes mediante el comportamiento de los indicadores que proponemos para evaluar la decisión médica de las transfusiones de concentrados de eritrocitos durante los años 1998, 1999 y 2000 ya es éste el componente que en mayor proporción se transfundió (más del 95 por ciento del total de las transfusiones).Se dwemostró el uso por los médicos, de los lineamientos institucionales para ;la hemoterapia, del cumplimiento de los comentarios pre y posttransfusioneales en las historias clínicas de los pacientes, y la mayorí de todos los indicadores como consecuencia de la disminución de la transfusiones de este componente sanguineo y del nú de pacientes transfundidos

Actualización sobre las indicaciones de sangre y sus componentes en pacientes oncológicos / Update on the indications of blood and their components in oncologics patients

La transfusión de sangre y sus componentes tiene indicaciones muy específicas y no se halla exenta de múltiples riesgos por posibles transmisión de enfermedades infecciosas y aloantígenas capaces de promover la producción de anticuerpos, sin excluir las reacciones adversas inmediatas, que pueden provocar molestias al paciente y hasta ocasionarle la muerte.La transfusión de los componentes sanguíneos requiere de un proceso sistematizado por lo que todos los que se han dedicado al estudio de la hemoterapia recomiendan que cuando la transfusión de sangre o sus componentes no sea indispensable, se utilice otra alternativa menos riesgosa

Picadura por abejas africanizadas / Africanzed bee venom stings

Las abejas africanizadas ("abejas asesinas") se han caracterizado por su agresividad, que da origen a ataques masivos durante los cuales inyectan a su victima una cantidad importante de veneno. El veneno inyectado contiene sustancias tóxicas capaces de producir, entre otros síndromes clínicos, muerte por insuficiencia renal aguda. En este trabajo se hace revisión de la literatura, asi como un análisis de la presentación clínica y el manejo

Acrocordones: ¿marcadores cutáneos de obesidad y/o diabetes mellitus? / Skin tags: cutaneous marker for obesity and/or diabetes mellitus?

Los acrocordones son proliferaciones epiteliales y de tejido conectivo benignas localizadas en axila, cuello, ingles y párpados. Se les ha asociado a la presencia de obesidad y también de diabetes mellitus en el adulto. Se realizó un estudio con 213 individuos para establecer si la presencia de más de 5 acrocordones se asociaba a diabetes mellitus, obesidad o hiperinsulinemia. Se encontro asociación positiva para obesidad e hiperinsulinemia, así como también se descubrió aumento del receptor del factor de crecimiento de fibroblastos básicos en algunas lesiones. Los acrocordones parecen constituir un marcador cutáneo de enfermedad interna

Informe de un caso de síndrome de Sweet asociado a tumores sólidos / Report of a Sweet's syndrome associated to a solid tumor

El síndrome de Sweet (SS) ha sido ocasionado con neoplasias hematológicos y en menor grado con tumores sólidos; la patogénesis aún no se ha dilucidado, sin embargo, hay evidencias a favor de mecanismos inmunopatogénicos. Se presenta un caso clínico de un paciente con SS y se revisan los factores que actualmente han sido involucrados en su patogenia

The beta-2 receptor plays a role in the hypotensive effect of L-Dopa

La levodopa ejerce efectos cardiovasculares tanto por conversasión a dopamina como por mecanismos no bien dilucidados. Los receptores beta adrenérgicos intervienen en los efectos de levodopa sobre el Sistema Nervioso Central. La participación de los receptores ß adrenérgicos en el efecto hipotensor periférico de la levodopa motiva el presente trabajo. En ratas anestesiadas (uretano 1 ml/100 i.p. y heparinizadas 300 U.I./Kgi.i.v.) se registró en un polígrafo la frecuencia cardíaca y la presión arterial media intracarotídea, una cánula traqueal facilitó la ventilación pulmonar. Los fármacos se inyectaron mediante un catéter de polietileno en la vena femoral. Grupos Experimentales: Grupo Control: a) Se estudió el efecto de Dopamina (3, 12 a 25µg/100gi.v.) y levodopa (12.5 a 100gi.v.) sobre presión arterial y frecuencia cardíaca. Pretratados con Beta bloqueadores: b) Se estudió la influencia de propranolol (50µg/100g), atenolol (100µg/100g) e ICI118.55(25µg/100g) inyectados 20 min antes sobre el efecto hipotensor de la dopamina y levodopa. La dopamina produjo hipotensión arterial dosis-dependiente (p<0.02) que no se modificó por propranolol, atenolol o ICI118.55. El tratamiento con atenolol no modificó la respuesta hipotensora de levodopa. El propranolol e ICI118.55 aumentaron la presión arterial. Propranolol e ICI118.55 comparten la propiedad de bloquear el receptor ß2. Se sugiere que ese receptor juega un rol fundamental en la hipotensión producida por levodopa