Résumé
OBJETIVO: avaliar o acompanhamento de adultos com hipertensão arterial e ou diabetes pelas equipes de Saúde da Família e identificar fatores associados, na cidade de Cambé-PR, Brasil, em 2012. MÉTODOS: pesquisa avaliativa de análise documental, calculando-se os indicadores de cobertura e concentração de visita domiciliar, consulta médica e de enfermagem. RESULTADOS: dos 687 indivíduos com hipertensão e ou diabetes, 386 tinham registro da condição nas unidades básicas; a cobertura de consulta médica (69,2%) foi regular, as de consulta de enfermagem (1,5%) e visita domiciliar (12,2%) foram críticas; a concentração revelou-se crítica em visitas domiciliares, consultas de enfermagem e consultas médicas aos grupos de alto risco; as coberturas de consulta médica foram mais elevadas em mulheres, indivíduos de menor escolaridade e que utilizavam unidades básicas de saúde (p < 0,05), sem distinção conforme o risco cardiovascular. CONCLUSÃO: o acompanhamento pelas equipes não atende ao padrão assistencial estabelecido para os grupos programáticos analisados.
OBJECTIVE: to assess the follow-up of adults with arterial hypertension and/or diabetes by the Family Health teams and identify associated factors in the city of Cambé-PR, Brazil, in 2012. METHODS: evaluation research using document analysis with calculation of the following indicators: coverage and concentration of household visits, medical consultation, and nursing consultation. RESULTS: 386 of the 687 individuals with hypertension or diabetes had records of their condition at the Primary Healthcare Units; medical consultation coverage (69.2%) was regular, while nursing consultation (1.5%) and household visit (12.2%) indices were critical; concentration was critical for household visits, nursing consultations, and medical consultations for high-risk groups; medical consultation coverage was higher among women, those with lower schooling, and those attending Primary Healthcare Units (p < 0.05), but did not differ with regard to cardiovascular risk. CONCLUSION: follow-up by the teams does not meet the healthcare standard set for the programmatic groups analyzed.
OBJETIVO: evaluar el acompañamiento de adultos con hipertensión arterial y/o diabetes por los equipos de Salud de la Familia e identificar factores asociados, en la ciudad Cambé-PR, Brasil, el 2012. MÉTODOS: investigación evaluativa de análisis documental, se calcularon los indicadores de cobertura y concentración de visita domiciliaria, consulta médica y de enfermería. RESULTADOS: de los 687 individuos con hipertensión y/o diabetes, 386 tenían registro de esta condición en las unidades básicas; la cobertura de consulta médica (69,2%) fue regular, las de consulta de enfermería (1,5%) y visita domiciliaria (12,2%) fueron críticas; la concentración se reveló crítica en visitas domiciliarias, consultas de enfermería y médicas en los grupos de alto riesgo; las coberturas de consulta médica fueron más altas en mujeres, individuos de menor escolaridad y que utilizaban unidades básicas de salud (p < 0,05) sin diferencias con respecto al riesgo cardiovascular. CONCLUSIÓN: el acompañamiento por los equipos no atiende el padrón asistencial establecidopara los grupos programáticos analizados.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Adulte d'âge moyen , Diabète/thérapie , Stratégies de Santé Nationales , Hypertension artérielle/thérapie , Continuité des soins , Visites à domicile , Soins Médicaux , Soins infirmiers , , Évaluation de programmeRésumé
O presente estudo documental avaliou a detecção das pessoas com hipertensão e/ou diabetes pelas Unidades Básicas de Saúde (UBS), identificadas em estudo de base populacional. Entre os 606 indivíduos incluídos, 386 (63,7%) apresentaram registro de hipertensão e/ou diabetes na Ficha A, no Sishiperdia ou nos prontuários. A frequência de detecção foi significativamente mais elevada entre as pessoas de pior estrato econômico, que não exerciam atividade ocupacional e utilizavam a UBS. Os resultados mostram cobertura regular, predominantemente dos que utilizam os serviços e apontam necessidade de estratégias que ampliem o reconhecimento da população-alvo da atividade programática.
This documentary study evaluated the detection of people with hypertension and/or diabetes by Basic Health Units (UBS), identified in a populational based study. Among the included 606 individuals, 386 (63.7%) of them had a record of hypertension and/or diabetes on Record A, in Sishiperdia or in the charts of UBS. The detection frequency was significantly higher among people with a worse economic stratum, who did not have an occupation and used the UBS. The results show regular coverage, predominantly those who use the services and point to the need of strategies to enhance the recognition of the target population of the program activity.
Résumé
O objetivo do estudo é analisar a produção científica sobre o Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) e sua utilização pelas Equipes de Saúde da Família. Foi realizada revisão integrativa nas bases de dados Lilacs, Medline, Scielo, e Biblioteca Virtual de Saúde Pública sendo utilizados, como critérios de inclusão, artigos originais, monografias, dissertações de mestrado e teses de doutorado para a análise dos artigos encontrados. A leitura dos artigos foi norteada pelas seguintes questões: O SIAB é utilizado pelas equipes de saúde para direcionar suas ações?, Quais as dificuldades dos diferentes profissionais que atuam na Equipe de Saúde da Família em utilizar o SIAB?, Quais as recomendações feitas pelos estudos em relação ao sistema?. Foram identificados 109 artigos sendo selecionados 18 para o presente estudo. Os estudos revelam que o sistema tem pouca utilização quando comparado às suas potencialidades ou não é utilizado pela maioria das equipes. As dificuldades citadas referem-se às fichas do SIAB quanto à interpretação, conteúdo e quantidade; capacitação dos profissionais e a prática da utilização dos dados para direcionar ações. Os tipos de ações mais sugeridas pelos estudos foram: a implementação de educação permanente; espaços para reflexão da importância da sua utilização para o trabalho realizado pela equipe e mudanças no sistema de acordo com a realidade local. Conclui-se que para a utilização dos dados é necessário ocorrer mudança na organização do processo de trabalho em saúde.
The study is to review scientific literature on the Information System (SIAB) and its use by teams of Family Health. Integrative review was conducted in the databases Lilacs, Medline, Scielo, and Virtual Library Public Health and are used as criteria for inclusion original articles, monographs, dissertations and doctoral theses for the analysis of the items found. The text of the articles was guided by the following questions: "The ISPC is used by health teams to guide their actions?", "What are the difficulties of the various professionals working in the Health Team to use the Family SIAB?", "What the recommendations made by the studies with the system? ". We identified 109 articles 18 were selected for this study. Studies show that the system has little use when compared to their potential or not used by most teams. The difficulties cited refer to the chips of the ISPC on the interpretation, content and quantity, professional training and practice of using data to guide actions. The types of actions most studies were suggested by the implementation of lifelong learning; spaces for reflection of the importance of their use for the work of the team and system changes in accordance with local realities. Concluded that the use of the data must be changes in the organization of the work process in health.
Sujets)
Soins de santé primaires , Santé de la famille , Services de santé , Systèmes d'informationRésumé
Este trabalho relata a experiência de um projeto de atendimento integral ao prematuro e sua família desde suaimplantação. O referencial teórico utilizado foi o Cuidado Centrado na Família, proposto pelo Instituto para oCuidado Centrado na Família. O projeto inclui atendimento hospitalar, ambulatorial e domiciliar, nas seguintesetapas: contato e apoio no dia do nascimento; atendimento individual semanal durante a hospitalização doprematuro; reuniões com grupo de pais; treinamento da família nos cuidados do recém nascido para a alta; visitadomiciliar antes e após a alta hospitalar; referência para a unidade de Saúde da Família e consultas deenfermagem no ambulatório. Desde sua implantação em 2007, o projeto tem cadastradas 309 crianças atendidase suas famílias. As experiências vividas no projeto confirmam a necessidade de um novo olhar sobre oacompanhamento desses bebês e suas famílias que enfrentam muitas situações conflitantes. Por meio daatuação no projeto, acreditamos poder contribuir para a redução da morbimortalidade pela melhora da qualidadede vida dessas crianças e famílias.
The present study refers to the trial of a project of total care to premature babies and their families since itsimplementation. The theoretical referential was Family-Centered Care, referred to by the Institute for Family-Center Care. The project includes hospital, clinic and home care, in the following steps: contact and support atbirth; individual care at a weekly basis during hospitalization; meetings with groups of parents; training on how tolook after a newborn baby for his or her discharge from the hospital; home visits before and after theaforementioned discharge; reference to the Family Care Unit and nursing consultations at a clinic. Since 2007,the project has 309 children and their families under follow-up. The experiences in the project have confirmed theneed of a new look at the follow-up procedures of those babies and families under this conflicted situation. Webelieve, through our performance evidenced in the project, we can contribute for the reduction of morbimortality ofthose children and families by improving their quality of life.
Este estudio refiérese a la experiencia de un proyecto de atención integral al bebé prematuro y su familia desdehacia su implantación. El referencial teórico fue el Cuidado Centrado en la Familia, mencionado por lo Institutodel Cuidado Centrado en la Familia. La propuesta incluye atención hospitalar, ambulatorial y domiciliar, en lassiguientes etapas: contacto y amparo el día del nacimiento, atención individual semanal durante lahospitalización; sesiones con grupos de padres; entrenamiento de cuidados con el recién-nacido para su alta; visita domiciliar antes y después el alta hospitalar; referencia para la Unidad de Salud de la Familia y consultasde enfermería en el ambulatorio. Hoy día, el proyecto cuenta con 309 niños y su familias en acompañamiento.Las experiencias vividas en el proyecto confirman la necesidad de una nueva mirada hacia el acompañamientode estos bebés y familias que enfrentan muchas situaciones de conflictos. A través de nuestra actuación en talproyecto creemos poder contribuir para la reducción expresiva de la morbimortalidad de esos niños y su familiasno desarrollo de una mejor qualid de vida.