Achados audiométricos e timpanométricos em crianças assintomáticas / audiometric and tympanometric findings in asymptomatic children

Introdução e objetivos: Os autores realizam estudo retrospectivo nas audiometrias de crianças de uma escola de classe média alta, assintomáticas, aproveitando esta avaliação para análise amostral de uma determinada faixa da população, com o objetivo de determinar as principais alterações audiométricas e timpanométncas observadas. Forma do estudo: C1ínico retrospectivo. Material e método: Foram analisadas 211 audiometrias de crianças assintomáticas de uma escola de classe média alta, com idade entre dois e 10 anos, em equivalência quanto ao gênero, no momento da matrícula (verão). Resultados: Observamos predomínio de alterações nos pacientes da faixa etária de quatro a seis anos. Encontramos alterações audiométricas em 31 ouvidos (7,34 por cento) sendo 87,09 por cento casos de hipoacusia de condução. Timpanometrias alteradas foram observadas em 52 orelhas (12,32 por cento), sendo 44 casos com curva tipo c (84,61 por cento)e oito casos com curva tipo b (15,38 por cento). As logoaudiometrias se mostraram alteradas em 60 ouvidos (14,22 por cento). Conclusões: Por se tratar de crianças assintomáticas, é possível supor que resultados semelhantes podem ser encontrados nesta faixa da população. A imitanciometria e a logoaudiometria mostraram alta sensibilidade, o que nos permite sugerir que sua solicitação deva ser reforçada na avaliação de escolares e pré-escolares

Antibioticoterapia profilática pós-tonsilectomia. Estudo com amoxicilina-clavulanato / Prophylactic Antibiotic Therapy After Tonsillectomy. Study with Amoxilin-Clavulanic Acid

Os autores realizaram estudo prospectivo, horizontal, em crianças submetidas a amigdalectomia, divididas em dois grupos: com antibioticoterapia no pós-operatório (amoxicilina-clavulanato); e sem antibioticoterapia no pós-operatório, na observância de dados clínicos ou laboratoriais que possam direcionar conduta mais uniforme neste tipo de situação. Pacientes e métodos: Foram analisadas 58 crianças submetidas a amigdalectomia, divididas randomicamente nos dois grupos pré-estabelecidos , com equivalência de sexo e idade. Estudaram-se parâmetros subjetivos (dor, edema, hiperemia, secreção) e laboratoriais (hemograma e coagulograma), bem como cultura e antibiograma na suspeita de um quadro infeccioso. Resultados: Não foram observadas diferenças significativas nos parâmetros subjetivos, embora na análise laboratorial se observe nítido aumento da série branca nas crianças sem antibioticoterapia. Não houve diferença significativa entre os dois grupos no número de crianças com suspeita ou infeção confirmada no pós-operatório. Conclusões: Não encontramos dados que nos levem a indicar uma antibioticoterapia profilática de rotina, com amoxicilina-clavulanato, em crianças submetidas a amigdalectomia.

The authors carry through prospective study in children submitted to tonsillectomy, with and without antibiotic (Amoxicillin-Clav.) post-surgery, aiming to determine which is the best altitude in this situation. Patients and methods: Tonsillectomy was carried out in 58 children by Sluder technique, in fortuitous forte, with ser and age equivalence. The aim of this study was to compare subjective parameter (pain, edema, hyperemia, secretion) , laboratorial (hemogram and coagulogram.), and culture in infection suspect cases. Results: There was not difference in the subjective parameters, even so in the laboratorial analyze was observed increment in the white series from children without antibiotic. There was not meaningful difference between the two groups about infection or infection suspect in the post-surgery. Conclusion: These findings suggest that, in children, there isn't a real indication of Amoxicillin-Clavulanic acid in post-surgery tonsyllectomy.

Surdez súbita como sintoma. Inicial em tumor de ângulo pontocerebelar / Sudden Deafness like Initial Symptom in Cerebelopontine Angle Tumour

O autor faz uma revisão da literatura sobre surdez súbita e suas principais etiologias. Apresenta um caso clínico no qual este sintoma foi a queixa inicial de um paciente portador de tumor no ângulo pontocerebelar.

The author make a literature revision about sudden deafness and per prime etiology. Show a clinical case when this symptom was the initial complaint of a patient with cerebelopontine angle tumour.

Fascite necrotizante / Necrotizing fasciitis

A fascite necrotizante é um quadro infeccioso grave, com alta incidência de mortalidade, que acomete geralmente pacientes previamente debilitados. O tratamento cirúrgico tem por objetivo remover os tecidos comprometidos e deve ser precoce, sendo importante o uso de antibioticoterapia adequada