Résumé
A sociedade humana atual, altamente industrializada, utiliza artigos obtidos através da manipulação de diversos metais. O contato com esses metais pode acarretar agravos à saúde. O níquel é utilizado especialmente na matalurgia e galvanização. A intoxicação pelos compostos de níquel desencadeia quadros variados incluindo demartite, carcinomas, pneumonia e necrose hepática. O tratamento baseia-se em medidas de suporte e o uso de agentes quelantes, como o dimercaprol e o CaEDTA. O alumínio constitui o segundo metal em importância para o Homem. A exposição crônica pode desencadear patologias pulmonares. O tratamento inclui o uso de quelantes, sendo a deferoxamina o mais indicado. O berílio é empregado em dispositivos tais como instrumentos de precisão, ordenadores, ferramentas não cortantes, reatores nucleares e isolantes térmicos. A principal manifestação da beriliose é a doença granulomatosa sistêmica, acometendo pulmões, medula óssea, fígdo e linfonodos. A doença aguda requer tratamento sintomático com excelente prognóstico. Quanto à forma crônica, emprega-se a corticoterapia. O ferro é o metal mais importante e o mais empregado atualmente. Extremamente suscetível à corrosão é associado a diversos elementos permitindo o seu uso em várias ligas com múltiplas aplicações. As patologias pulmonares são as principais consequências da exposição ao ferro, como a siderose e o câncer pulmonar. O tratamento pode incluir cirurgias, radio e quimioterapia, medicamentos e medidas de suporte. O agente quelante de escolha é a deferoxamina. A principal aplicação do cobre atualmente baseia-se na condução de eletricidade, embora também seja usado em venenos agrícolas, na confecção de mdalhas e troféus. A exposção ao cobre eleva o risco do desenvolvimento de neoplasias pulmonars, além de hepatotoxicidade, disfunçõ real e convulsões. O tratamento engloba o uso de agentes quelantes, medidas de suporte e especíicas (cirurgia, embolização, quimioterapia). O cromo encontra-se empregado em ligas metálias, pigmentos, tratamento do couro, proteção contra a oorrosão. Os efeitos tóxicos relacionados abrangem manifestações cutâneas, asma, câcer de pulmão, insuficiência renal e inflamação de mucosas. O tratamento envove o uso de corticóides, suporte ventilatório, diálise, terapia farmacológica, cirurgia, radio e quimioterapia. O cádmio é utilizado em pigmentos para tintas, galvanização, cinescópios e baterias recarregáveis. A exposição ao cádmio afeta principalmente os rins ,ossos e pulmões. O tratamento consiste em correção dos distúrbios metabólicos e terapia de suporte. O manganês é componente de várias ligas metálicas importantes, corantes, fertilizantes, pilhas secas. A inoxicação pode acarretar bronquite crônica, pneumonia, parkinsonismo e danos hepáticos. O CaNa2-EDTA é o quelante de escolha. O zinco é usadocomo pigmento, estabilizador de borrachas e plásticos, medicamento, baterias, cinescópios, galvanização e em ligas metálicas. As manifestações clínicas da intoxicação pelo zinco incluem a febre dos fmos metálicos, dor abdominal, vômitos, úlcera gástrica, anemia, fibrose pulmonar. O tratamento inclui medidas de suporte e o uso do quelante CaNa2-EDTA. No Regulamento da Previdência Social estes aspectos são parcialmente abrangidos,conferindo importância à necessidade de se preservar a saúde dos trabalhadores expostos a esses riscos à saúde. Eles podemser minimizados através de medidas integadas e coordenads envolvendo entidades relacionadas à saúde, meio ambiente, previdência e ao trabalho.