Résumé
La introducción de la tecnología necesaria para realizar microlaparoscopía ha creado una metodología de dignóstico ginecológico que puede convertirse, en casos seleccionados, en una alternativa a la laparoscopia tradicional
Sujets)
Humains , Femelle , Procédures de chirurgie gynécologique , LaparoscopieSujets)
Humains , Femelle , Hystéroscopie , Utérus/chirurgie , Glycine , Hystéroscopie/tendances , LaparoscopieRésumé
Se realiza un análisis retrospectivo de 236 pacientes portadoras de cáncer de mama, que al momento del diagnóstico tenían 70 años o más, atendidas en el Servicio de Ginecología, Mastología y Reproducción del Hospital Francés de Buenos Aires, entre 1975 y 1993. Se consideran estadios clínicos y tratamientos realizados, subdividiendo el período analizado en las décadas del 70, 80 y los años de la del 90, estudiando la evolución de las formas de presentación y tratamientos a lo largo del tiempo, consignando resultados de sobrevida en pacientes con más de 5 años de seguimiento. Observamos un incremento de estadios iniciales a través del tiempo, el manejo del tumor primario con terapéuticas quirúrgicas menos agresivas, el incremento del uso de la radioterapia y hormonoterapia con tamoxifeno. En 148 pacientes con más de 5 años de seguimiento, se observa una mortalidad global del 43 por ciento y atribuible al cáncer del 19 por ciento. Se discute la importancia de otros factores que influyen en la elección de una terapéutica adecuada, especialmente factores de comorbilidad asociada. La elección del tratamiento debe ser realizada en forma personalizada, analizando la totalidad de los factores que influyen en la calidad de vida de las pacientes.