Detección e integración del virus del papiloma humano de alto riesgo en lesiones pre-neoplásicas en mujeres del sur de Chile: un estudio transversal / High-risk human papillomavirus detection and integration in preneoplastic lesions among women in Southern Chile: a cross-sectional study

INTRODUCCIÓN: El virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR) es responsable del cáncer de cuello uterino y sus lesiones preneoplásicas. Los genotipos VPH16 y VPH18 son los más frecuentes en este cáncer. La integración del VPH-AR en el genoma de la célula hospedera es crucial en la carcinogénesis cervical, pero la etapa en que ocurre en la población chilena es incierta. OBJETIVO: Evaluar la integración de VPH16 y VPH18 en lesiones pre-neoplásicas de cuello uterino. MÉTODOS: Se analizaron 108 muestras de raspados cervicales. El VPH se genotipificó mediante reacción de polimerasa en cadena (RPC) e hibridación no radiactiva. La integración de VPH16 y VPH18 se determinó por presencia del gen E2 mediante RPC. RESULTADOS: VPH16 y VPH18 se detectaron en 36,1% y 12,0% de las muestras, respectivamente. El VPH16 se integró en 23,1% de los casos de VPH16, mientras que VPH18 se integró en 100% de las muestras positivas para este genotipo. CONCLUSIONES: La integración VPH-AR es un evento temprano en la carcinogénesis cervical que ocurre en casi la mitad de las lesiones pre-neoplásicas y es más frecuente en VPH18 que en VPH16. La evaluación de la integración VPH-AR puede ser una herramienta útil para detectar el virus en la población chilena.

BACKGROUND: High-risk Human Papillomaviruses (HR-HPVs) are the etiological agents of cervical cancer and its preneoplastic lesions. HPV16 and 18 are the most frequent HR-HPV genotypes detected in cervical cancer. HR-HPV genome integration into the host cell is an important event in the carcinogenic process. However, it remains uncertain which stage of cervical carcinogenesis HPV16 and 18 integration occurs in the Chilean population. AIM: The goal of this study was to evaluate HPV16 and HPV18 integration in preneoplastic lesions of the cervix. METHODS: DNA was extracted from 108 cervical scrape samples with preneoplastic lesions. HPV was genotyped using PCR and non-radioactive hybridization. The integration status of HPV16 and HPV 18 was determined by evaluating the E2 gene presence through PCR. RESULTS: HPV16 and HPV18 tested positive in 36.1% and 12.0% of samples, respectively. HPV16 was found integrated in 23.1% of HPV 16 cases, while HPV 18 in 100% of samples positive for this viral genotype. CONCLUSIONS: HR-HPV integration is an early event in cervical carcinogenesis, occurring in nearly half of preneoplastic lesions and being more frequent in HPV18 than in HPV16. The evaluation of HR-HPV integration can be utilized as a complementary tool for detecting HPV in the Chilean population.

Evaluación de resultados en el paciente sometido a procedimiento de cirugía bariátrica en el Hospital Médico Quirúrgico del ISSS enero 2010 - diciembre 2014 / Evaluation of results in the patient in bariatric surgery procedure at the Medical Surgical Hospital of ISSS January 2010 - December 2014

La obesidad es un problema de salud de primera magnitud debido al crecimiento de las ciudades industrializadas y a la dificultad de su tratamiento. Además la obesidad es responsable directa del incremento de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2, resistencia a la insulina, hipertensión arterial y factores que desencadenan y aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular. En la presente investigación se mostraron los resultados de los procedimientos de cirugía bariátrica en el Hospital Médico Quirúrgico entre enero 2010 a diciembre 2014. El propósito principal es analizar la evolución clínica de los pacientes adultos asegurados, durante el primer año posterior a la cirugía y verificar pérdida ponderal y mejoría de las comorbilidades relacionados con la obesidad. Se pretende dar a conocer los resultados obtenidos en este estudio para demostrar el impacto sobre la salud del paciente obeso mórbido sometido a estos procedimientos. Un total de 468,609 procedimientos bariátricos se realizaron en todo el mundo en el año 2013 según la Federación Internacional para la Cirugía de la Obesidad y Enfermedades Metabólicas (IFSO) (10) y esta extraordinaria aceptación, tanto por los pacientes y médicos, se deriva de la eficacia de estos procedimientos para producir la pérdida de peso, sino también por los resultados en el tratamiento del síndrome metabólico en pacientes obesos mórbidos

Hígado graso no alcohólico como marcador de calidad de vida en mujeres de edad mediana / Non-alcoholic fatty liver as a marker of quality of life in middle age women

Introducción: en la mujer de edad mediana coexisten múltiples enfermedades crónicas en detrimento de su calidad de vida, es frecuente la presencia de hígado graso no alcohólico (HGNA). Objetivo: identificar las variables de riesgo en mujeres de edad mediana con hígado graso no alcohólico (HGNA). Métodos: se realizó un estudio casos control desde enero 2008 a 2011 en San Antonio de los Baños, Artemisa, donde se analizaron variables como: edad, índice de masa corporal (IMC) según relación cintura cadera (ICC), presencia de hipertensión y su control, severidad y duración del síndrome climatérico más edad de presentación de la menopausia espontánea. Aleatoriamente se seleccionaron 60 pacientes con criterios ultrasonográficos de HGNA (Grupo A), de otras 60 con ultrasonido negativo (Grupo B o control) seleccionadas por pareamiento. Resultados: en A un 44,4 por ciento tenían menor edad respecto a la media global (47,5 años IC: 45,7-48,2), en ese mismo grupo un 51,6 por ciento presentó aumento del IMC e ICC con coeficiente de correlación de 0,94. La mayor cantidad de hipertensas estaban en el Grupo A, con un 81,6 por ciento de ellas descontroladas (OR: 0,25 IC: 95 por ciento). Un 55 por ciento de las pacientes con HGNA presentó síntomas climatéricos muy molestos por más de 12 meses. De las estudiadas, 64,1 por ciento refirió la menopausia entre 46-49 años, con 33,3 por ciento del grupo A por debajo de la media global (47,5). Conclusiones: el HGNA marca tempranamente mal control clínico-metabólico de la mujer en edad mediana con síntomas climatéricos más tempranos intensos y duraderos, en detrimento de su calidad de vida

Objective: To identify the risk variables in mean age women presenting with non-alcoholic fatty liver (NAFL). Methods: A control-case study was conducted from January, 2008 to 2011 in San Antonio de los Baños, Artemisa province to analyze variable including: age, body mass index (BMI) according to the waist-hip relation (WHR), presence of high blood pressure and its control, severity and length of climateric syndrome plus age of presentation of spontaneous menopause. In a random way 60 patients with ultrasonography criteria of NAFL (Group A), another 60 patients with negative ultrasound (US) (Group B or control) selected according matching. Results: In A group the 44.4 percent was smaller than the global mean (47.5 years, 95 percent CI: 45.7 48.2) in that same group the 51.6 percent had al increase of the BMI and WHR, with a correlation coefficient of 0.94. Most of hypertensive patients were in the A group with a 81.6 percent of them non-controlled (RO: 0.25 CI: 95 percent. The 55 percent of patients with NAFL had climateric symptoms very annoying for more than 12 months. From the study patients, the 64.1 percent had menopause between 46-49 years old where the 33.3 percent of the A group was under the global mean (47.5). Conclusions: The NAFL marks early a poor clinical-metabolic control of woman in mean age with earlier, intensive and lasting and climateric symptoms to the detriment of life

Aplicación de la terapia floral de Bach en niños con retardo del desarrollo psíquico / Application of Bach´s flower therapy in children with psychical development retardation

Se realizó un trabajo investigativo, prospectivo, transversal, con 100 alumnos de la Escuela Especial de Retardo del Desarrollo Psíquico ôTurcios Limaö, situada en el consejo popular de Cayo Hueso en el municipio Centro Habana, con el objetivo de evaluar los resultados de la aplicación de la terapia floral de Bach en el aprendizaje de estos niños diagnosticados como retardados. A principios del siglo xx el doctor Edward Bach (1886-1936), médico de origen galés, desarrollo un original y eficaz sistema de curación. Él sostuvo que la enfermedad es producto del desequilibrio entre la mente y el cuerpo, que altera el campo energético del ser vivo. El organismo se enferma ante el padecer psicológico y el desorden emocional, y expresó: ôLa enfermedad no es un mal a suprimir sino un beneficio a comprender.ö Se seleccionaron de forma aleatoria a 100 niños de dicha escuela, constituyéndose un grupo estudio y otro control. Se revisaron sus expedientes y se realizó historia clínica floral. Se realizaron entrevistas a padres y maestros para confrontar resultados. Se aplicaron remedios florales y se arribaron a conclusiones como que la aplicación de estos remedios facilita el tránsito de escuela especial a enseñanza general

Alternativas no farmacológicas en pacientes comunitarios / Non-pharmacological alternatives for community-based patients

Se realizó un estudio exploratorio, prospectivo y longitudinal con 8 adolescentes de la Escuela Especial ôMártires del Corynthiaö, del consejo popular Cayo Hueso en el municipio Centro Habana, con diagnóstico de retraso mental ligero, con el objetivo de determinar cómo se comportan estos adolescentes, dadas sus características, en una psicoterapia de grupo. Los problemas psicológicos son frecuentes en la población infantil y adolescente. Cada año 1 de cada 10 niños presenta un problema de salud mental importante (trastornos psiquiátricos o anormalidades de las emociones, la conducta o las relaciones). como metodología investigativa se utilizó la técnica cualitativa de entrevista individual a fondo, por tratarse de una técnica que se realiza de forma semiestructurada, más informal, pero más profunda, que mide factores como la comprensión, las motivaciones, la subjetividad, los criterios, etc. En los resultados obtenidos encontramos que, tanto padres como maestros, manifestaron cambios favorables en la conducta de estos adolescentes una vez incorporados al grupo

¿Por qué no aprendemos? / Why don't we learn?

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal con 20 niños entre 1ro. y 4to. grado de la Escuela Primaria "José Joaquín Palma", del Consejo Popular Pueblo Nuevo, en el municipio Centro Habana, cuyas maestras plantearon dificultades en el aprendizaje durante el curso escolar 1999-2000. Nos propusimos como objetivo determinar en qué porcentaje de la muestra se asocia el aprendizaje lento con el cociente intelectual normal, para así dar una mejor orientación a las familias de los que presentan esta dificultad. Se aplicó un pequeño cuestionario validado a criterio de jueces. En los resultados se muestra que el 75 por ciento de los niños tienen un cociente intelectual normal

Maltrato infantil: Un problema de todos

Se realizó un trabajo descriptivo, retrospectivo y transversal de los alumnos caracterizados con factores de riesgo, así como de sus familiares durante el curso escolar 2000-2001 en la Escuela Primaria "Patria Nueva", en el Vedado, con el objetivo de determinar cómo se comporta el maltrato infantil, y específicamente identificar aquellos niños que pueden ser objeto de maltrato. Se determinó el nivel socioeconómico y el sociocultural de las familias objeto de nuestra investigación, así como la identificación de los miembros de la familia que fueron objeto de maltrato en su niñez. Como metodología investigativa se aplicó la técnica cualitativa de grupos focales por constituir un método idóneo para obtener información acerca de conocimientos, actitudes y prácticas sobre un tema determinado en una población en cuestión. Se obtuvieron resultados y se arribó a conclusiones como que el nivel sociocultural y el socioeconómico no determinan que se produzca el maltrato infantil, sino el aprendizaje que tuvieron los padres en su niñez, y estos a su vez, no tienen conciencia de que están maltratando a sus hijos.

With the objective of determining the situation of child abuse and particularly identifying those children that might be subjected to abuse, a retrospective cross-sectional and descriptive study was made on students characterized by risk factors and their relatives during the school year 2000-2001 in the elementary school "Patria Nueva" located in Vedado neighborhood. The study determined the socio-economic and socio-cultural levels of the families included in our research and additionally it identified the members of the family that suffered child abuse in their childhood. The research methodology applied was the qualitative technique of focal groups because it represented a suitable method to obtain information about pieces of knowledge, attitudes and practices in a specific topic or in a particular population. We achieved results and arrived at the conclusions that neither the socio-cultural nor the socio-economic levels are determining factors for child abuse, but instead the learning acquired by the parents in their childhood is, and also that these parents are not fully aware of the fact that they ill-treat their children.

Enuresis y Medicina Tradicional

La enuresis es la emisión involuntaria de orina que ocurre generalmente en el niño mientras duerme en la noche, aunque también puede ocurrir durante el sueño diurno. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal con 50 pacientes de la consulta de psiquiatría infantojuvenil del policlínico "Nguyen Van Troi", en el municipio Centro Habana, con diagnóstico de enuresis. Nuestro objetivo fundamental fue demostrar la efectividad de la auriculoterapia y la moxibustión como modalidades de la Medicina Natural y Tradicional en estos pacientes. Se estableció un esquema de puntos a estimular, tanto para la auriculoterapia como para la moxibustión. En los resultados se demuestra que más del 50 % de los pacientes evolucionaron satisfactoriamente con 10 sesiones de tratamiento.

Enuresis is the involuntary discharge of urine occurring generally in the child while he/she is sleeping at night, although it may also happen during day sleep. A retrospective longitudinal and descriptive study of 50 patients, diagnosed with enuresis and seen at the infantile-juvenile psychiatry service of "Nguyen Van Troi" polyclinics in Centro Habana municipality, was conducted. Our main objective was to prove the effectiveness of ear acupuncture and moxibustion- modalities of traditional medicine- in these patients. A pattern of points to be stimulated both in ear acupunture and moxibustion was established. The results showed that over 50 % of the patients recovered satisfactorily after ten treatment sessions.