Eficácia da estabilização lombar através da utilização do stabilizer como instrumento de biofeedback em paciente com dor lombar crônica / Effectiveness of lombar stabilization through the use of the “stabilizer” as a tool for biofeedback

A instabilidade lombar é apontada como causa primária e secundária da dor lombar. Os principais fatores externos que levam ao aumento da mobilidade do segmento vertebral são discopatias, sobrecarga e compressão de raízes nervosas, respectivamente. O exercício fundamental de estabilização inclui a reaprendizagem de co-ativação e co-contração dos abdominais transversais e dos multífidus lombares, de modo a proporcionar suporte localizado aos segmentos espinhais. Assim, a proposta deste estudo foi analisar a eficácia de um programa com doze (12) sessões de estabilização lombar através da utilização do Stabilizer como instrumento de biofeedback em paciente com dor lombar crônica. Os resultados foram bastante significativos no quadro de dor, deslocando de 9 para 4 o nível de dor segundo a Escala Visual Analógica (EVA). A paciente apresentou valores normais tanto para o índice de Schober quanto para o índice de Stibor, com aumento de, respectivamente, cinco (5) e dez (10) centímetros. O ganho de força de grau 3 para 5 da musculatura abdominal e paravertebral proporcionou uma melhor estabilidade da região lombar contribuindo, assim, para maior independência da paciente, melhorando a sua qualidade de vida. Concluiu-se que a utilização da Unidade de Biofeedback Pressórico (Stabilizer) deve ser incentivada na prática clínica, devido a sua relevância, simplicidade e segurança clínica.

The lumbar instability is identifi ed as primary and secondary causes of back pain. The principal external factors that lead to the mobility of the vertebral segment increase are discopathies, overload and compression of nerveroots, respectively. The fundamental exercices for stabilization includes relearning of co-activation and co-contraction of the transverse abdominal and lumbar multifi dus in order to provide localized support to the spinal segments. Thus, the purpose of this study was to analyze the effectiveness of a program with twelve (12) sessions of lumbar stabilization usingthe Stabilizer as a tool of biofeedback in patients with Chronic Low Back Pain (CLBP). The results were very signifi cant in the context of pain, decreasing from 9 to 4 the level of pain according to Visual Analogic Scale (VAS). The patient had normal values for both the Schober and Stibor indexes, with an increase of, respectively, fi ve (5) and ten (10) centimeters. The gain in strength of grade 3 to 5 abdominal muscles and paravertebral provided better stability of the lumbar region, thus contributing to greater independence of the patient, improving her quality of life. It was concluded that the use of Biofeedback Unit of Pressure (Stabilizer) should be encouraged in clinical practice because of its relevance, simplicity and safety clinic.

Estudo do equilíbrio entre trabalhadores na postura em pé e sua relação com a dor / Study of the balance between workers in standing posture and the relation with the pain

As posturas estáticas do corpo durante o trabalho exigem contrações isométrica que envolve toda dimensão corporal. Estas posturas desfavorecem o metabolismo do ácido lático, que tem como ponto final à geração e agravo da dor. A distribuição da carga corporal no pé reflete na postura e no equilíbrio. Uma deformação ou assimetria qualquer dos pés repercutirá sempre mais acima e necessitará de uma adaptação do sistema postural. Para avaliação do equilíbrio utiliza-se o método da estabilometria, método de análise e registro de equilíbrio postural através da quantificação da contínua oscilação do corpo humano. Diante disto, o objetivo deste estudo é verificar uma possível relação entre alteração de equilíbrio postural e dor ocupacional, assim como relacionar o local de dor relatada pelo trabalhador, com parâmetros estabilométricos. Utilizou-se para a análise do equilíbrio o método estabilometria e para quantificar a ocorrência de dor o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (ONSO). O trabalho foi realizado com 27 funcionários de uma indústria eletromecânica e os quais permaneciam na postura em pé durante o expediente. A análise estatística foi realizada por meio dos testes de variância (ANOVA) e teste comparativo inferencial (Teste T-student), com índice de significância inferiror a 0.05. Os resultados encontradaos permitiram concluir que, apesar de apresentarem alterações no equilíbrio postural os sujeitos foram capazez de se adaptarem e manterem o equilíbrio. Observamos também que a permanência na postura ortostática leva a dores e afastamento do trabalho devido a presença de dor, especialmente na coluna vertebral e extremidades (mãos e pés).

The static postures of the body at work require isometric contractions involving whole body size. These postures disadvantage the metabolism of lactic acid, which is to end the generation of pain and disorder. The distribution of body burden reflected in the foot in postures and balance. A deformation or any asymmetry of feet above and passed always needs to adapt the system posture. To assess the balance, is used in the method of stabilometry, method of analysis and recording of balance postures through the quantification of continuous oscilation of the human body. Given this, the objective of this study is to check a possible link between changes of postures and balance pain occupational as well as linking the place of pain reported by workers, with stabilometric parameters. It was used for the analysis of the balance stabilometry and the method to quantify the occurrence of pain symptoms of the Nordic Questionnaire Osteomusculares (QNSO). The work was carried out with 27 employees of an electromechanical industry, which remained in standing posture during working hours. The statistical analysis was performed by means of tests of variance (ANOVA) and inferential comparison test (Test T-student), with significance index of less than 0.05. The results showed that, to make despite in orthostatic posture leads to pain and absence from work due to the presence of pain, especially in the spine and extremities (hands and feet).