Efeito da heparina liofilizada e da líquida sobre a medida do pH do sangue do cordäo umbilical / Effect of lyophilized and liquid heparin on umbilical cord blood pH measure

OBJETIVO: avaliar o efeito da heparina liofilizada e da líquida sobre a medida do pH do sangue do cordäo umbilical. MÉTODOS: estudo prospectivo que incluiu cento e duas amostras de sangue arterial do cordäo umbilical de recém-nascidos no Serviço de Obstetrícia do Hospital Geral de Caxias do Sul. As amostras foram divididas em 51 seringas previamente preparadas com heparina liofilizada (seringa A) e 51 seringas preparadas com heparina líquida (seringa B) no momento da coleta sangüínea. A obtençäo das amostras foi realizada por duplo clampeamento do cordäo entre pinças, imediatamente após o desprendimento fetal. O pH arterial do sangue obtido foi analisado em no máximo 20 minutos, em analisador de pH da marca AVL OMNI (Viena, Austria). RESULTADOS: a média dos valores de pH no sangue contido nas seringas dos grupos A e B foi de 7,246±0,086 e 7,244±0,084, respectivamente. A análise estatística demonstrou näo haver diferença significante entre os valores de pH entre as amostras de sangue contidas em ambos os conjuntos de seringas. CONCLUSÄO: as duas formas de heparinizaçäo de seringas assemelham-se quanto aos efeitos sobre o pH do sangue dos vasos umbilicais, o que permite a escolha daquela de menor custo

Nifedipina e sulfato de magnésio: uso concomitante em grávidas com hipertensäo arterial / Nifedipine and magnesium sulfate: concomitante use in pregnant women with arterial hypertension

Os autores realizaram um estudo retrospectivo de 52 pacientes grávidas que receberam nifedipina para tratamento de hipertensao arterial. As gestantes foram dividas em dois grupos: grupo 1 com 35 pacientes que receberam nifedipina somente e Grupo 2 com 17 pacientes que receberam nifedipina e sulfato de magnésio, para prevençao da eclâmpsia. A análise estatística utilizada foi o teste de t de Student para amostras independentes, com nível de significância de O,05. As pressoes arteriais diastólica e sistólica prévias ao tratamento nao diferiram entre os dois grupos. As pressoes arteriais diastólica e sistólica após o tratamento com nifedipina ou com nifedipina e sulfato de magnésio foram menores do que antes do tratamento. Nao foi encontrada diferença significativa quanto ao efeito hipotensor entre os grupos, sugerindo nao ter havido somaçao de efeito hipotensivo entre nifedipina e sulfato de magnésio.

Colecistéctomia por minilaparotomia: estudo comparativo / Cholecystectomy by mini laparotomy: comparative study

Os autores apresentam sua experiência em 50 casos de colecistectomias realizadas por pequena incisao de 4 a 6 cm, utilizando como afastador autostático um espéculo vaginal n( 2 e comparam este procedimento com a incisao clássica de Sprengel. Analisam dados como dor, vômitos, complicaçoes pós-operatórias, tempo de internaçao e resultado estético, entre outras variáveis. Chamam atençao que, além da vantagem estética e de um menor período de internaçao, a colecistectomia por minilaparotomia nao apresenta aumento da morbidade quando comparada com a incisao subcostal de Sprengel, podendo-se da mesma forma realizar a colangiografia trans-operatória.

Indicaçäo indevida de anestésicos tópicos oculares / Improper indication of ocular topical anesthetics

O abuso de anestésicos tópicos oculares, apesar de infreqüente, é um problema potencialmente sério que pode resultar em danos corneanos e até diminuiçao ou perda permanente da visao. Com o objetivo de verificar a indicaçao indevida destas drogas nas "consultas de balcao", quatro acadêmicos de Medicina visitaram quarenta e sete farmácias de Caxias do Sul, queixando-se de sensaçao dolorosa em um dos olhos. Das farmácias consultadas, 32 por cento (15) indicaram colírios com nafazolina + berberina (Lerin) ou nafazolina + zinco (Moura Brasil), 23,5 por cento (11) anestésicos tópicos e apenas 12,7 por cento (6) recomendaram consulta com oftalmologista. Os autores revisam os danos oculares causados pelos anestésicos tópicos.