Polymerase chain reaction with lesion scrapping for the diagnosis of human American tegumentary leishmaniasis

The objective of this work was to compare the polymerase chain reaction (PCR) using lesion scrapping with other conventional techniques for the diagnosis of the American tegumentary leishmaniasis (ATL). For this, patients with cutaneous lesions suspected to be ATL were studied. The DNA was amplified with the MP1L/MP3H primers. From the 156 studied patients, 79 (50.6 percent) presented positive parasite direct search (PD), 81 (51.9 percent) had positive Montenegro skin test (MST), and 90 (57.7 percent) presented PD and/or MST positive. The PCR was positive in all of the positive-PD patients (100 percent sensitivity), in 91.1 percent of the positive PD and/or MST patients, and in 27.3 percent of the patients that presented negative PD and positive MST. The PCR positivity was similar to the PD (P = 0.2482) and inferior to the MST (P = 0.0455), and to the PD/MST association (P = 0.0133). The high PCR sensitivity, and positivity in those cases where the PD was negative, highlights the importance of this technique as an auxiliary tool for the diagnosis of ATL.

Controle de parasitores intestinais na comunidade do Núcleo Habitacional Santa Felicidade de Maringá, Paraná, Brasil / Control of intestinal parasitoses in the community of Núcleo Habitacional Santa Felicidade of Maringá, state of Paraná, Brazil

Relata-se a experiência do desenvolvimento de projeto envolvendo diagnóstico e controle de parasitoses intestinais junto aos moradores do Núcleo Habitacional Santa Felicidade, em Maringá. 0 projeto compreendeu avaliação do perfil socioeconômico das familias, investigação da prevalência de parasitoses intestinais, atividades de educação sanitária e tratamento dos individuos infectados. Infecções por protozoários e/ou por helmintos foram encontradas em 47,0 por cento e em 49,4 por cento da população examinada. Exames parasitológicos de fezes, realizados após tratamento, revelaram que foram baixas as taxas de cura obtidas. Embora o projeto tenha permitido o levantamento da real situação das parasitoses intestinais, bem como o tratamento de parte dos indivíduos infectados e a troca entre o saber acadêmico e o saber popular, os resultados da intervenção proposta não foram satisfatórios. As dificuldades encontradas e o baixo impacto das medidas propostas sobre o controle das parasitoses intestinais podem estar associados ao baixo nível social e econômico em que vive essa comunidade. Ações outras que resultem em melhora no nível educacional e consequentemente no nível econômico das famílias são necessárias junto a essa comunidade

Observaçöes sobre o diagnóstico laboratorial e a epidemiologia da leishmaniose tegumentar no Estado do Paraná, sul do Brasil / Observations on laboratory diagnosis and cutaneous leishmaniasis epidemiology in the State of Paraná, sul of Brazil

De 1986 a 1997 foram encaminhados ao Laboratório de Ensino e Pesquisa em Análises Clínicas, da Universidade Estadual de Maringá, 1418 pacientes suspeitos de leishmaniose tegumentar para diagnóstico laboratorial. Os testes utilizados foram a intradermorreaçäo de Montenegro, reaçäo de Imunofluorescência indireta, pesquisa direta, isolamento e identificaçäo de Leishmania. Destes pacientes, 955 (67,30 por cento) apresentaram pelo menos um dos testes positivo, entre os quais 804 (84,20 por cento) contraíram a infecçäo no Estado do Paraná, 665 (69,6 por cento) tinham de 15 a 49 anos de idade, 658 (68,9 por cento) eram do sexo masculino, 523 (54,8 por cento) foram diagnosticados nos 3 primeiros meses de evoluçäo da lesäo e 74 (7,7 por cento) apresentavam comprometimento nasobucofaríngeo. Dos 83 municípios do Estado do Paraná envolvidos, destacaram-se Säo Jorge do Ivaí (10,2 por cento), Doutor Camargo (9,80 por cento), Terra Boa (7,3 por cento), Maringá (7,3 por cento), Jussara (6,0 por cento) e Cianorte (4,5 por cento). Foram isoladas 77 cepas de Leishmania (Viannia) braziliensis, predominando (63,6 por cento) o serodema 1