Résumé
Abstract Introduction : Chia and flax seeds are rich in alpha-linolenic acid (ALA), which is bioconverted into the active derivatives eicosapentaenoic (EPA) and doco sahexaenoic (DHA) having multiple beneficial effects. However, there is limited knowledge about the anti-inflammatory effects of chia and flax integral flours diets rich in ALA. Objective : The study aimed to evaluate the anti-inflammatory effect of dietary supplementation with integral chia and flax flours in a murine model of LPS-induced systemic inflammation. Methods : Balb/c mice were distributed into three groups: diet A (control), diet B (supplemented with inte gral chia flour), and diet C (supplemented with integral flax flour). Nutritional, hematological, and biochemical determinations were performed. ALA, EPA, and DHA were assessed by GC-MS in the liver, brain, cardiac and skeletal muscles. NF-kB immunoassays were per formed in kidney, liver, and peritoneal macrophages, respectively. The phagocytic capacity was determined in peritoneal macrophages and the expression of the pro- and anti-inflammatory cytokines was assessed by RT-qPCR in the kidney, liver, and spleen. Results : Diets B and C exhibited optimal nutritional adequacy and caused increased levels of ALA, EPA, and DHA in critical tissues compared to the control. The phagocytic capacity of murine peritoneal macrophages (p< 0.01) and IL-10 transcription increased, whereas the expression of NF-κB, IL-1β, IL-6, and TNF-α decreased in animals fed both experimental diets. Conclusions : This work contributes to the current knowledge of the anti-inflammatory effects of chia and flax integral flours rich in ALA and reinforces the health advantages of their consumption.
Resumen Introducción : Las semillas de chía y lino son ricas en ácido alfa-linolénico (ALA), sus derivados activos eico sapentaenoico (EPA) y docosahexaenoico (DHA) ejercen probados efectos beneficiosos. Existe un conocimiento limitado sobre los efectos protectores de ambas semillas bajo la forma de harinas integrales, siendo de particular interés el efecto antiinflamatorio. Objetivo : El objetivo de este trabajo fue evaluar el efecto antiinflamatorio de la suplementación dietaria con harinas integrales de semillas de chía y lino en un modelo murino de inflamación sistémica inducido por LPS. Métodos : Ratones de la cepa Balb/c fueron distribui dos en tres grupos: dieta A (control), dieta B (suplemen tada con harina integral de chía) y dieta C (suplementa da con harina integral de lino). Se efecturaron determi naciones nutricionales, hematológicas y bioquímicas. El contenido de ALA, EPA y DHA en hígado, cerebro, corazón y músculo esquelético se determinó por cromatografía GC-MS. Se realizó la inmunodetección de NF-kB en macrófagos peritoneales, riñón e hígado. Se determinó la capacidad fagocítica de macrófagos peritoneales y se evaluó la expresión de citoquinas pro y antiinflamatorias por RT-qPCR en riñón, hígado y bazo. Resultados : Las dietas B y C mostraron una adecua ción nutricional óptima y generaron niveles elevados de ALA, EPA y DHA en tejidos críticos. La capacidad fagocítica de los macrófagos peritoneales (p< 0.01) y la transcripción de IL-10 aumentó, mientras que la expre sión de NF-κB, IL-1β, IL-6 y TNF-α disminuyó en animales de los grupos B y C. Conclusiones : Este trabajo contribuye al conocimien to actual de los efectos antiinflamatorios de ambas hari nas integrales y refuerza los beneficios de su consumo.
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La bronquitis plástica es una enfermedad infrecuente y poco estudiada. Se caracteriza por la obstrucción parcial o total de la vía aérea inferior por moldes o yesos gomosos y firmes, compuestos por múltiples sustancias como fibrina, mucina y otros, que se acumulan en la luz bronquial. En la actualidad, no hay un consenso de la fisiopatología real. Puede presentarse con síntomas leves como tos, sibilancias y disnea, hasta eventos fatales de insuficiencia respiratoria. Se clasifican en tipo I (inflamatorios) y tipo II (acelulares). La presencia de la bronquitis plástica es una complicación de varias enfermedades y está relacionada con procedimientos correctivos de cardiopatías congénitas (procedimiento de Fontan). El diagnóstico se hace a través de la identificación de los yesos bronquiales, ya sea cuando el paciente los expectora o por broncoscopía. Se han utilizado múltiples terapias que solo tienen evidencias anecdóticas. En los últimos años se han observado buenos resultados con el uso de heparinas, así como el alteplasa nebulizado e instilado por broncoscopia.
Plastic bronchitis is a rare and little-studied disease. It is characterized by partial or total obstruction of the lower airway by rubbery and firm molds or plasters, made up of multiple substances that accumulate in the bronchial lumen. Currently, there is no consensus on real pathophysiology. It can present itself with mild symptoms such as cough, wheezing and dyspnea, to fatal events of respiratory failure. They are classified into type I (inflammatory) and type II (acellular). The presence of plastic bronchitis is a complication of several diseases and in corrective procedures for congenital heart disease (Fontan procedure). Diagnosis is made by identifying bronchial casts, either by the patient expectorating them or by bronchoscopy. Multiple therapies have been used that only have anecdotal evidence. In recent years, good results have been observed with the use of heparins and tPA nebulized and instilled by bronchoscop.
Sujets)
Humains , Femelle , Adulte , Bronchite/diagnostic , Bronchoscopie , Procédure de Fontan , Pneumopathie infectieuse , Insuffisance respiratoire , Choc septique , Fibrine , Trachéostomie , Bruits respiratoires , Toux , Obstruction des voies aériennes/diagnostic , DyspnéeRésumé
Introducción: Las prácticas preprofesionales constituyen actividades esenciales en la formación profesional médica. Permiten aplicar, en la práctica, los contenidos que se imparten en la docencia y favorecen el desarrollo de las habilidades investigativas, para enfrentar enfermedades como la diabetes mellitus. Objetivo: Argumentar las habilidades investigativas del estudiante de sexto año de medicina para el mejoramiento de la educación higiénico-terapéutica del paciente diabético desde su práctica preprofesional. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal aplicado a 80 estudiantes de sexto año de la carrera de Medicina durante su internado rotatorio por Medicina Interna en el Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández, en el primer semestre del curso académico 2023. Resultados: Se identificó un nivel bajo de habilidades investigativas en los estudiantes en relación con las habilidades docentes, asistenciales y administrativas propias del perfil del egresado. El nivel de conocimientos sobre diabetes en general fue aceptable, pero, en particular, se detectaron insuficiencias en el dominio de los contenidos de enseñanza en relación con la educación higiénico-terapéutica del paciente diabético. Conclusiones: Después de orientar el aprendizaje a los estudiantes, por medio del método investigativo, en correspondencia con la utilización del método clínico, se observó un ascenso en el dominio de estos conocimientos, reafirmándose así la importancia del desarrollo de las habilidades investigativas en el perfil docente-asistencial del estudiante desde su práctica preprofesional.
Introduction: Pre-professional practices are essential activities in medical professional training. They allow applying, in practice, the contents taught in teaching and promote the development of research skills to face diseases like diabetes mellitus. Objective: To discuss the investigative skills of the sixth-year medical student for the improvement of the hygienic-therapeutic education of the diabetic patient since their pre-professional practice Material and methods: A cross-sectional descriptive study was carried out on 80 sixth-year medical students during their rotating internship in Internal Medicine at the Provincial Clinical Surgical Teaching Hospital Faustino Pérez in the first semester of the 2023 academic year. Results: A low level of research skills was identified in the students in relation to the teaching, care and administrative skills typical of the graduate's profile. The level of knowledge about diabetes in general was acceptable, but insufficiencies were detected in the mastery of teaching content in relation to hygienic-therapeutic education of diabetic patients. Conclusions: After guiding students' learning through the investigative method, in correspondence with the use of the clinical method, an increase in the mastery of this knowledge was observed, thus reaffirming the importance of the development of investigative skills in the teaching-care profile of the student since pre-professional practice.
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Introduction: Postoperative nausea and vomiting (PONV) are common complications in surgical patients undergoing general anesthesia, and multiple strategies have been suggested to prevent them. Objective: To describe the available evidence on the effectiveness of pharmacological and non-pharmacological strategies for preventing PONV in adults undergoing surgery under general anesthesia, as reported in previous meta-analyses and systematic reviews. Methodology: An overview of systematic reviews and meta-analyses was conducted. Searches were performed in PubMed, EBSCO, EMBASE, Cochrane Database, Science Direct, and Scopus, without restrictions as to gender, clinical condition, or date of publication, including articles in Spanish, French, and English only. Two reviewers independently and in duplicate did the screening, data extraction, quality evaluation, and risk of bias assessment according to AMSTAR-2. The PRISMA and PRIOR statements were followed for reporting. PROSPERO registration number CRD42021251999. Results: Out of 80 candidate articles, three were viable for meta-analysis. 1.5 mg to 18 mg doses of Dexamethasone showed a significant reduction in the risk of PONV, with a RR of 0.48 (95 % CI 0.41-0.57; p<0.001), I2=63 % (p=0.07), and a NNTc of 5 and 7. Other effective strategies included the use of acoustic stimulation/acupuncture/acupressure, 5HT3 antagonists, NK1 antagonists, gabapentinoids, haloperidol, droperidol, metoclopramide, midazolam, mirtazapine, among others. The risk of publication bias was low. Conclusion: Different strategies are effective for PONV prophylaxis in surgeries under general anesthesia. Dexamethasone shows the best available evidence at the moment. The documented methodological quality suggests the need for better studies to establish the effectiveness of the strategies.
Introducción: Las náuseas y el vómito posoperatorios (NVPO) son comunes en pacientes quirúrgicos bajo anestesia general y se han planteado múltiples estrategias para prevenirlos. Objetivo: Describir la evidencia disponible sobre la efectividad de las estrategias farmacológicas y no farmacológicas para prevenir las NVPO en adultos sometidos a cirugía bajo anestesia general, según lo descrito en metaanálisis y revisiones sistemáticas previas. Metodología: Se realizó una metarrevisión de revisiones sistemáticas y metaanálisis. Se ejecutaron búsquedas en PubMed, EBSCO, Embase, Cochrane Database, ScienceDirect y Scopus, sin restricción por sexo, condición clínica ni fecha de publicación, solo de artículos en español, francés e inglés. Dos revisores llevaron a cabo tamizaje, extracción de datos, evaluación de calidad y riesgo de sesgo según AMSTAR-2, de manera independiente y en duplicado. Se siguieron las declaraciones PRISMA y PRIOR para el reporte, previo registro en Prospero CRD42021251999. Resultados: De 80 artículos candidatos, se seleccionaron tres viables para realización de metaanálisis. La dexametasona entre 1,5 mg y 18 mg mostró un RR=0,48 (IC95 % [0,41-0,57]; p<0,001), I2=63 % (p=0,07) y un NNTc 5 y 7. Otras estrategias efectivas incluyen el uso de acuestimulación/acupuntura/acupresión, antagonistas 5HT3, antagonistas NK1, gabapentinoides, haloperidol, droperidol, metoclopramida, midazolam, mirtazapina, entre otras. El riesgo de sesgo de las publicaciones fue bajo. Conclusión: Diferentes estrategias son efectivas para profilaxis NVPO en cirugías con anestesia general. Dexametasona presenta la mejor evidencia disponible al momento. La calidad metodológica documentada sugiere la necesidad de realizar mejores trabajos para determinar la efectividad de las estrategias.
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Introducción. El íleo biliar es una complicación rara de la colelitiasis y su incidencia varía del 1 al 4 %. Consiste en la migración de un cálculo de la vesicular biliar al tracto gastrointestinal, generando obstrucción intestinal. Presenta síntomas inespecíficos dependiendo del nivel de la obstrucción, lo que hace que su diagnóstico no suela ser precoz, repercutiendo en el deterioro clínico del paciente. Es especialmente grave en pacientes de edad avanzada y con comorbilidades. Casos clínicos. Se reportan los casos de dos pacientes con dolor abdominal difuso, en quienes se diagnosticó íleo biliar por tomografía. Se realizó manejo quirúrgico, el primero mediante técnica abierta y estrategia de dos pasos, y el otro mediante técnica laparoscópica. Discusión. El íleo biliar es una etiología rara de obstrucción intestinal. El cálculo migra debido a una fistula colecisto-entérica y el nivel de obstrucción es con mayor frecuencia la válvula ileocecal. Los síntomas son inespecíficos y dependen del nivel de obstrucción: dolor abdominal difuso mal caracterizado, náuseas, vómito, ausencia de flatos. El diagnóstico se hace mediante tomografía abdominal, en la cual se evidencia la tríada de Rigler. El manejo es quirúrgico, con enterotomía para extraer el cálculo y resolver la obstrucción. Conclusión. El íleo biliar es una patología que debe ser considerada en el abordaje de la obstrucción intestinal, aunque sea poco frecuente. El manejo quirúrgico es clave para resolver el cuadro de obstrucción intestinal; aún así genera importante morbimortalidad en especial en pacientes de avanzada edad.
Introduction. Gallstone ileus is a rare complication of cholelithiasis, its incidence varies from 1% to 4%. It consists of the migration of a stone from the gallbladder to the gastrointestinal tract, causing intestinal obstruction. It presents with non-specific symptoms depending on the level of the obstruction, which means that its diagnosis is not usually early, with repercussions on the clinical deterioration of the patient, being serious especially in elderly patients and with comorbidities. Clinical cases. Two patients with diffuse abdominal pain are reported. A tomographic diagnosis was made showing gallstone ileus. Surgeries were performed, in the first case using an open technique and a 2-step strategy, and on the second one using a laparoscopic technique. Discussion. Gallstone ileus is a rare etiology of intestinal obstruction. Symptoms are usually poorly characterized: diffuse abdominal pain, nausea, vomiting, absence of flatus. The diagnosis is made by abdominal tomography in which Rigler's triad is evident. Management is surgical through enterotomy to remove the stone and resolve the obstruction. Conclusion. Gallstone ileus is a rare pathology that should be considered in the approach to intestinal obstruction. Surgical management is key to resolving intestinal obstruction. Even so, it generates significant morbidity and mortality, especially in elderly patients.
Sujets)
Humains , Calculs biliaires , Occlusion intestinale , Complications postopératoires , Lithiase biliaire , Fistule digestive , Fistule biliaireRésumé
El comercio minorista de alimentos es un componente del ambiente alimentario que influye en la selección y consumo de alimentos. En las últimas décadas, México ha experimentado cambios en el ambiente alimentario que coinciden con el incremento del sobrepeso, obesidad y las enfermedades no transmisibles (ENT) de su población. El objetivo de este estudio fue analizar los cambios en la densidad de comercios minoristas de alimentos en zonas de media y alta marginación de Hermosillo, Sonora, situado en la región Pacífico Norte de México, en el periodo del 2010 al 2021, y su asociación con la dieta, antropometría y salud de mujeres adultas. La información del comercio minorista de alimentos se obtuvo del Diccionario Estadístico Nacional de Unidades Económicas (DENUE). Se entrevistó y se tomaron medidas antropométricas a una muestra de 104 mujeres adultas. En el periodo de estudio, el comercio minorista de alimentos tuvo cambios significativos en las zonas de media y alta marginación de la localidad. El promedio de edad de las participantes fue de 47,6±15 años. La prevalencia de sobrepeso y obesidad, diabetes e hipertensión fue del 88%, 20% y 40%, respectivamente. El aumento en la densidad de tiendas de conveniencia se asoció de manera positiva con el índice de masa corporal, circunferencia de cintura y obesidad de las participantes (β: 3,22; p<0,01; β: 7,70; p<0,01; OR: 3,12; p<0,01). Los resultados muestran que el tipo de establecimiento en donde se compran los alimentos se asocia con indicadores de salud de la población.
Food retail is a component of the food environment that influences food selection and consumption. In recent decades, Mexico has experienced changes in the food environment that coincide with the increase in overweight, obesity, and non-communicable diseases (NCDs) among its population. The aim of this study was to analyze changes in the density of food retail from 2010 to 2021 in areas of medium and high marginalization in Hermosillo, Sonora, located in the North Pacific region of Mexico, and their association with diet, anthropometry, and adult women's health. Information on food retail was obtained from the National Statistic Directory of Economic Units (DENUE). A sample of 104 adult women was interviewed, and their anthropometric measurements were taken. The findings revealed significant changes in the density of food retail in areas of medium and high marginalization during the study period. The participant's mean age was 47,6±15 years. The prevalence of overweight and obesity, diabetes, and high blood pressure was 88%, 20%, and 40%, respectively. The increase in the density of convenience stores was positively associated with women's body mass index, waist circumference, and obesity (β: 3,22; p<0,01; β: 7,70; p<0,01; OR: 3,12; p<0,01). The results demonstrate that the type of establishment where food is purchased is associated with the population's health status.
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The infiltration of water in the soil, and its variation in space, is essential to establish the irrigation schedule for crops and to evaluate the possible degrading effects on the soil. The objective was to develop an integrated processing methodology in Rstudio to identify the spatial variability of the accumulated infiltration, in two phases related to pea crops. Field sampling was carried out on a rectangular mesh with 48 points per moment, using double infiltrometer rings. The data were evaluated by means of geostatistical tools adjusted with programming code in Rstudio, defining the relationships between the magnitudes of the accumulated infiltration, for different test instants, without the need to make statistical adjustments to the normality of variables, discriminated over a period between 1 and 80 minutes. The results suggest the existence of spatial variability of the accumulated infiltration in the two evaluated phases, considering that most of the analyzed data were adjusted to multiple variance models, maintaining a degree of spatial dependence, and validating the effectiveness of the adjusted methodology developed and implemented. The spatial relationships were corroborated by means of contour maps, where the spatial variation of the accumulated infiltration between the two identified cultivation moments was observed. The reliability of the interpolation by the Ordinary Kriging method was verified by generating variance maps, establishing the degree of homogeneity of the interpolation. The variability of infiltration confirms the validity of the adjusted methodology implemented.
La infiltración del agua en el suelo y su variación espacial es fundamental para establecer la programación de riego en los cultivos y evaluar los posibles efectos degradativos en el suelo. El objetivo fue desarrollar una metodología de procesamiento integrado en Rstudio, para identificar la variabilidad espacial de la infiltración acumulada, en dos fases para un cultivo de arveja. El muestreo de campo se adelantó sobre una malla rectangular georreferenciada con 48 puntos, por cada momento, utilizando anillos infiltrómetros dobles. Los datos fueron evaluados por medio de herramientas geoestadísticas, ajustadas con código de programación en Rstudio, definiendo las relaciones entre las magnitudes de la infiltración acumulada, para diferentes instantes de prueba, sin la necesidad de realizar ajustes estadísticos de normalidad de variables, discriminados en un periodo entre 1 y 80 minutos. Los resultados sugieren la existencia de variabilidad espacial de la infiltración acumulada en las dos fases evaluadas, considerando que, la mayoría de los datos analizados, se ajustaron a múltiples modelos de semivarianza, manteniendo grados de dependencia espacial, particularmente, respecto al máximo valor acumulado de infiltración, validando la eficacia de la metodología ajustada. Las relaciones espaciales fueron corroboradas con mapas de contorno, en donde se observó la variación espacial de la infiltración acumulada entre los momentos de cultivo identificados. La confiabilidad de la interpolación por el método Kriging ordinario, se verificó mediante la generación mapas de varianza, estableciendo el grado de homogeneidad de la interpolación. La variabilidad de la infiltración confirma la validez de la metodología ajustada implementada.
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RESUMEN La lesión autoinfligida es un acto intencional de hacerse daño sin propósito suicida. El presente caso describe a un paciente esquizofrénico de 37 años de edad, que ha padecido 20 años con la enfermedad, y síntomas recientes de irritabilidad, agresividad, aislamiento, ideas de perjuicio y contaminación («tengo un estafilococo en mi cabeza¼). Durante 10 años utilizaba varios objetos, incluido un bisturí con el que llegó a remover (extirpar) parte de la calota, ocasionando un edema vasogénico en la región córtico-fronto-parietal izquierda que produjo hemiparesia braquiocrural derecha y motivó su admisión. Luego de descartarse un accidente cerebrovascular o tumor cerebral, fue intervenido quirúrgicamente para la extracción de un absceso cerebral. Recibió varios fármacos antipsicóticos con respuesta parcial, y más tarde mejoró con la administración de paliperidona. En casos como este, es necesario un tamizaje, diagnóstico y tratamiento oportunos para evitar evolución y pronóstico tórpidos en pacientes esquizofrénicos con lesiones autoinfligidas y con historia de pobre respuesta y adherencia al tratamiento.
ABSTRACT Self-injury is the intentional act of causing harm to oneself, without suicidal purposes. This case report describes a 37-year-old schizophrenic patient, with a history of 20 years, and recent symptoms of irritability, aggressiveness, isolation, self-harm and contamination ideas ("I have a staphylococcus in my head"). For 10 years, he used a variety of objects to manipulate himself, among them a scalpel with which he extirpated part of the calotte, causing a vasogenic edema in the left cortico-fronto-parietal region that produced a right brachio-crural haemiparesis, the reason for his admission. After ruling out a stroke or a brain tumor, he underwent surgery for the removal of a brain abscess; he received several antipsychotic agents with only a partial response that later improved after being switched to paliperidone. In cases like this, it is necessary to conduct a timely screening, diagnosis and treatment in order to avoid a torpid evolution and prognosis in schizophrenic patients with long-standing self-inflicted injuries and a history of poor adherence and response to treatment.
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Resumen Este trabajo se centró en el análisis respecto a la calidad y consistencia de una guía de entrevista, creada para estudiar las emociones en varones sin empleo, así como el método para la implementación de este instrumento. El objetivo fue develar cómo investigadores de dos grupos de investigación de dos universidades de México y Colombia aplicaron y probaron el uso de una entrevista semiestructurada con enfoque biográfico para develar emociones en un grupo de varones desempleados. El método involucró la aplicación y evaluación de la herramienta. La metodología se siguió en (N = 7 en Colombia + N = 14 en México) entrevistas con hombres sin empleo en dos ciudades latinoamericanas: Bogotá, Colombia y Guadalajara, México, por dos grupos de investigación, lo que permitió verificar la consistencia de la herramienta y la aplicabilidad durante el proceso investigativo. Los resultados indican la idoneidad y credibilidad de esta propuesta metodológica y guía de entrevista, probada y constatada en términos interdisciplinarios e interinstitucionales.
Abstract This work offers an analysis of the quality and consistency of an interview guide created to study the emotions in unemployed men, as well as the method for the implementation of this instrument. Our objective is to reveal how researchers from two research groups at two universities in Mexico and Colombia applied and tested a semistructured interview guide with a biographical approach to reveal the emotions in a group of unemployed men. Their methodology involved the application and evaluation of this tool and was followed in (N = 7 in Colombia + N = 14 in Mexico) interviews with unemployed men in two Latin American cities - Bogotá, Colombia and Guadalajara, Mexico - by two research groups. This application has allowed us to verify the consistency of the tool and its applicability during relevant research. Our results thus demonstrate the suitability and credibility of this methodological proposal and interview guide based on their testing and verification in interdisciplinary and interinstitutional contexts.
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The endocannabinoid system (ECS) regulates energy metabolism, has been implicated in the pathogenesis of metabolic diseases and exerts its actions mainly through the type 1 cannabinoid receptor (CB1). Likewise, autophagy is involved in several cellular processes. It is required for the normal development of muscle mass and metabolism, and its deregulation is associated with diseases. It is known that the CB1 regulates signaling pathways that control autophagy, however, it is currently unknown whether the ECS could regulate autophagy in the skeletal muscle of obese mice. This study aimed to investigate the role of the CB1 in regulating autophagy in skeletal muscle. We found concomitant deregulation in the ECS and autophagy markers in high-fat diet-induced obesity. In obese CB1-KO mice, the autophagy-associated protein LC3 II does not accumulate when mTOR and AMPK phosphorylation levels do not change. Acute inhibition of the CB1 with JD-5037 decreased LC3 II protein accumulation and autophagic flux. Our results suggest that the CB1 regulates autophagy in the tibialis anterior skeletal muscle in both lean and obese mice.
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Animaux , Souris , Cannabinoïdes/métabolisme , Autophagie/physiologie , Muscles squelettiques/métabolisme , Récepteur cannabinoïde de type CB1/métabolisme , Souris de lignée C57BL , Souris obèseRésumé
Resumen Objetivo: Realizar una intervención temprana educativa, para fortalecer el conocimiento sobre hábitos alimentarios saludables en amas de casa de la Zona Centro de Nuevo Padilla, Tamaulipas, México. Materiales y Métodos: Para poder llegar a la intervención se requirió previamente de un diagnóstico de salud, en el cual se identificaron los factores determinantes, daños, servicios y recursos para la salud. Posteriormente, se propuso realizar una intervención temprana educativa mediante un programa dirigido a amas de casa, impartiendo 3 exposiciones con tópicos selectos de alimentación y nutrición, y 2 talleres prácticos donde participaron 50 amas de casa dentro de la zona de intervención, cuya duración fue de abril a junio 2021. El nivel de conocimiento adquirido previo y posterior de la intervención fue analizado a través una prueba no paramétrica Man-Whitney (P˂0.01), para el análisis de las variables de los conocimientos de hábitos alimentarios saludables del cuestionario, se utilizó un análisis de varianza (ANOVA) (P˂0.0318). Resultados: En el diagnóstico de salud, se identificaron 14 problemas de salud, siendo la dieta inadecuada uno de los principales problemas detectados. Durante la intervención temprana educativa se observó que en el total de las participantes el conocimiento adquirido sobre hábitos alimentarios saludables se incrementó en un 14%. Por su parte, en la aplicación del cuestionario sobre el conocimiento de hábitos alimentarios saludables aumentó principalmente sobre los siguientes puntos: la definición de dieta (72%), grupos de alimentos (14%), propiedades organolépticas (78%), ingesta correcta de agua (30%), la combinación de leguminosas con cereales (6%), consumo moderado de grasas (12%) y alimentos industrializados (26%). Conclusiones: Con la intervención temprana educativa aplicada a las amas de casa se logró aumentar el grado de conocimientos sobre hábitos alimentarios saludables, lo cual contribuirá a llevar un estilo de vida más saludable.
Abstract Objective: To carry out an early educational intervention to strengthen the knowledge about healthy eating habits in homemakers of the Central Zone of Nuevo Padilla, Tamaulipas, Mexico. Materials and Methods: A health diagnosis was required previously applied early educational intervention, in which the determining factors, damages, services and resources for health were identified. Subsequently, it was proposed to carry out an educational intervention through a program aimed at homemakers, giving three presentations with selected topics of food and nutrition and two practical workshops where 50 housewives participated within the intervention area, whose duration was from April to June 2021. The level of knowledge acquired before and after the intervention was analyzed using a Man-Whitney non-parametric test (P˂0.01) for the analysis of the variables of the healthy eating habits knowledge of the questionnaire, an analysis of variance (ANOVA) (P˂0.0318). Results: In the health diagnosis, 14 health problems were identified, being the inadequate diet one of the main problems detected. During the early educational intervention, it was observed that the knowledge acquired about healthy eating habits increased by 14% in all the participants. For its part, in the application of the questionnaire on the knowledge of healthy eating habits, it increased mainly on the following points: the definition of diet (72%), food groups (14%), organoleptic properties (78%), correct intake of water (30%), the combination of legumes with cereals (6%), moderate fat consumption (12%) and industrialized foods (26%). Conclusions: With the early educational intervention applied to homemakers, it was possible to increase the degree of knowledge about healthy eating habits, contributing to leading a healthier lifestyle.
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Introducción. Aproximadamente el 5 % de los divertículos duodenales pueden causar síntomas y el 1 % presentar complicaciones, siendo la colangitis la más frecuente. El síndrome de Lemmel corresponde a un tipo de ictericia obstructiva intermitente, asociado a la presencia de divertículos periampulares y disfunción del esfínter de Oddi, sin presencia de coledocolitiasis. Método. Se realizó una revisión sistemática de la literatura en Pubmed, Google Académico y ProQuest, con los términos: síndrome de Lemmel, divertículo duodenal sintomático e ictericia obstructiva intermitente. Resultados. Se encontraron 38 casos, siendo España el país con mayor número, seguido de México, Japón y Colombia. No hay diferencias de distribución con respecto al género. El tratamiento más frecuentemente empleado fue la colangio pancreatografia retrógrada endoscópica. Conclusión. El síndrome de Lemmel es poco frecuente, sin un cuadro clínico especifico, con un incremento en los casos informados en los últimos años, posiblemente debido a la mejor disponibilidad de métodos diagnósticos. Es más frecuente en pacientes en la octava década de la vida y su tratamiento generalmente es endoscópico
Introduction. Approximately 5% of duodenal diverticula can cause symptoms and 1% have complications, cholangitis being the most common. Lemmel syndrome corresponds to a type of intermittent obstructive jaundice, associated with the presence of peri-ampullary diverticula and sphincter of Oddi dysfunction, without choledocholithiasis. Method. A systematic review of the literature was carried out in Pubmed, Google Scholar, ProQuest, with the terms: Lemmel syndrome, symptomatic duodenal diverticulum, and intermittent obstructive jaundice.Results. 38 cases were found, Spain being the country with the highest number, followed by Mexico, Japan and Colombia. There are no differences in distribution with respect to gender. The most frequently used treatment was endoscopic retrograde cholangiopancreatography.Conclusion. Lemmel syndrome is a rare disease, without a specific clinical presentation, with an increase in reported cases in recent years possibly due to the better availability of diagnostic methods. It is more frequent in patients in the eighth decade of life and its treatment is generally endoscopic
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Humains , Conduits biliaires , Ictère , Cholestase , Diverticule , DuodénumRésumé
La Pandemia a causa del virus del SARS-CoV-2 generó múltiples afectaciones a nivel general de la población mundial. No sólo en las letales implicaciones que posee para salud física, sino también las secuelas en lo psicológico y emocional que ha dejado a lo largo de su evolución, desde su aparición y categorización como pandemia el 11 de marzo de 2020. Esta revisión bibliográfica posee por finalidad hacer un análisis constructivo del coronavirus, ya no visto como una enfermedad generadora de muertes, sino con miras a desmitificar esa visión negativa que se construyó sobre la covid-19, la cual es una enfermedad que trajo consigo muchas implicaciones negativas y cambios radicales en nuestros modelos de vida cotidiana, pero que a través de los avances de la tecnología, la medicina y nuestra voluntad férrea de superación, como especie logramos adaptarnos y aprendidos a ir de la mano con el SARS-CoV-2, en una nueva sociedad postcovid que busca retomar su equilibrio. Para ello se realizó una búsqueda exhaustiva en los buscadores de información académica disponible GoogleAcademic y PubMed, alimentando los motores de búsqueda a través de las palabras: Covid-19 e implicaciones para la salud; SARS-CoV-2 y sociedad; sociedad-covid-salud; bienestar emocional y pandemia; nivel de satisfacción emocional y sociedad postcovid; perspectivas de la nueva vida post pandemia. La revisión permite realzar una visión diferente de la enfermedad, ya no desde una perspectiva fatalista, sino desde una nueva visión evolucionista que nos ha permitido superar las barreras autoimpuestas del Covid-19 y lograr una sociedad más equilibrada(AU)
The Pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus generated multiple effects at the general level of the world population. Not only in the lethal implications it has for physical health, but also the psychological and emotional consequences that it has left throughout its evolution, since its appearance and categorization as a pandemic on March 11, 2020. This bibliographic review has In order to make a constructive analysis of the coronavirus, no longer seen as a disease that causes death, but with a view to demystifying that negative vision that was built on Covid-19, which is a disease that brought with it many negative implications and radical changes in our models of daily life, but that through advances in technology, medicine and our iron will to improve, as a species we managed to adapt and learned to go hand in hand with SARS-CoV-2, in a new postcovid society that seeks to regain its balance. For this, an exhaustive search was carried out in the available academic information search engines GoogleAcademic and PubMed, feeding the search engines through the words: Covid-19 and implications for health; SARS-CoV-2 and society; society-covid-health; emotional well-being and pandemic; level of emotional satisfaction and postcovid society; perspectives of the new post-pandemic life. The review allows us to highlight a different vision of the disease, no longer from a fatalistic perspective, but from a new evolutionary vision that has allowed us to overcome the self-imposed barriers of Covid-19 and achieve a more balanced society(AU)
Sujets)
Humains , Changement social , Impact Psychosocial , Moteur de rechercheRésumé
La Covid-19 es una enfermedad infecciosa que ha causado importantes tasas de morbi-mortalidad en la población mundial, la evidencia científica ha procurado describir la fisiopatogenia del SARS-CoV-2. En fase inicial, se produce un proceso inflamatorio agudo que empieza acentuándose en el tracto respiratorio y que afecta primera y principalmente al pulmón; lo que, posteriormente, puede desencadenar disfunciones respiratorias que perduran aún después del alta médico, lo que se considera como un síntoma persistente. De acuerdo con la metodología de la revisión sistemática exploratoria, se realizó esta investigación cuyo propósito se centró en encontrar referencias bibliográficas que sustente e identifiquen las principales secuelas respiratorias del Covid-19; para ello, se realizó una búsqueda de la literatura a través de las bases de datos PubMed, Scielo, Medline, Web of Science y Scopus. La indagación bibliográfica se llevó a cabo en enero de 2022, se dectectaron 70 documentos, los cuales fueron sometidos a evaluación de calidad. Se incluyeron 38 estudios observaionales, 3 artículos de revisión y 1 metaanálisis. Hasta la fecha no se ha llegado a un consenso respecto a la secuela más importante en el campo respiratorio post Covid, fundamentalmente destacan: fatiga, disnea, dolor torácico y la tos. Además, un porcentaje considerable de pacientes persisten con anomalías residuales de la función pulmonar, sugerentes fibrosis pulmonar, requiriendo asistencia médica aun despúes del alta hospitalario. Se recomienda continuar con investigaciones orientadas la valoración de las secuelas por Covid-19, para obtener basamentos claros relacionados con la capacidad funcional respiratoria post infección(AU)
Covid-19 is an infectious disease that has caused significant rates of morbidity and mortality in the world population, scientific evidence has sought to describe the pathophysiology of SARS-CoV-2. In the initial phase, an acute inflammatory process occurs that begins to be accentuated in the respiratory tract and affects the lungs first and foremost; which, subsequently, can trigger respiratory dysfunctions that persist even after medical discharge, which is considered a persistent symptom. In accordance with the methodology of the exploratory systematic review, this research was carried out whose purpose was focused on finding bibliographic references that support and identify the main respiratory sequelae of Covid-19; For this, a search of the literature was carried out through the PubMed, Scielo, Medline, Web of Science and Scopus databases. The bibliographic investigation was carried out in January 2022, 70 documents were detected, which were subjected to quality evaluation. 38 observational studies, 3 review articles and 1 meta-analysis were included. So far, no consensus has been reached regarding the most important sequela in the post-COVID respiratory field, fundamentally the following stand out: fatigue, dyspnea, chest pain and cough. In addition, a considerable percentage of patients persist with residual pulmonary function abnormalities, suggestive of pulmonary fibrosis, requiring medical assistance even after hospital discharge. It is recommended to continue with research aimed at assessing the sequelae of Covid-19, to obtain clear foundations related to post-infection respiratory functional capacity(AU)
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Revues systématiques comme sujet , COVID-19/complications , COVID-19/épidémiologieRésumé
Objetivo: Estimar la sobrevida al año de los recién nacidos con cardiopatías congénitas diagnosticadas prenatalmente y el perfil epidemiológico de sus madres. Método: Cohorte dinámica retrospectiva de 825 pacientes, ingresados entre el 1 de abril de 2003 y el 31 de marzo de 2019, con tiempo de seguimiento de 1 año, que se elaboró utilizando la base de datos del Centro de Referencia Perinatal Oriente (CERPO), Facultad de Medicina, Universidad de Chile. Resultados: Se estimó la función de supervivencia global de la muestra, obteniendo una supervivencia del 70% al año de seguimiento (error estándar (ES): 0,0164; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 0,66-0,73). Los recién nacidos con edad gestacional < 30 semanas tuvieron una menor sobrevida (hazard ratio [HR]: 4,17; IC95%: 1,52-11.44; p < 0,01). Los recién nacidos con un peso < 3000 g tuvieron una menor sobrevida (HR: 1,41; IC95%: 1,09-1,84; p < 0,01). La distribución de las cardiopatías congénitas según la gravedad en esta cohorte fue: riesgo vital 64%, clínicamente relevante 34% y clínicamente no relevante 2%. La menor sobrevida fue para la categoría riesgo vital (HR: 6,005; IC95%: 3,97-9,08; p < 0,01). Conclusiones: La prematuridad, el bajo peso al nacer y la gravedad de la cardiopatía se correlacionaron con una menor sobrevida.
Objective: To estimate the survival at one year of newborns with prenatally diagnosed congenital heart diseases and the epidemiological profile of their mothers. Method: Dynamic retrospective cohort of 825 patients, admitted between April 1, 2003 and March 31, 2019, with a follow-up time of 1 year, which was elaborated using the database of the Centro de Referencia Perinatal Oriente (CERPO), Faculty of Medicine, Universidad de Chile. Results: The overall survival function of the sample was estimated, resulting in a survival of 70% at one year follow-up (standard error (SE): 0.0164; 95% confidence interval [95% CI]: 0.66-0.73). Newborns with gestational age < 30 weeks had a lower survival (hazard ratio [HR]: 4.17; 95% CI: 1.52-11.44; p < 0.01). Newborns with a birth weight < 3000 g had a lower survival (HR: 1.41; 95% CI: 1.09-1.84; p < 0.01). The distribution of congenital heart disease according to severity in this cohort was: life-threatening 64%, clinically relevant 34% and clinically not relevant 2%. With a lower survival for the life-threatening category (HR: 6.005; 95% CI: 3.97-9.08; p < 0.01). Conclusions: Prematurity, low birth weight and severity of congenital heart correlated with a lower survival rate.
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Humains , Mâle , Femelle , Grossesse , Nouveau-né , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Analyse de survie , Maladies foetales/mortalité , Cardiopathies congénitales/mortalité , Indice de gravité de la maladie , Modèles des risques proportionnels , Études rétrospectives , Études de suivi , Âge gestationnel , Maladies foetales/imagerie diagnostique , Cardiopathies congénitales/imagerie diagnostiqueRésumé
RESUMEN: Introducción: a finales del año 2019, la comunidad global era sorprendida con la aparición de un brote de coronavirus en China. Se plantea que la exposición crónica a factores de riesgo psicosocial durante varios meses y de manera constante, podrían desencadenar el síndrome de burnout en el personal de salud que atiende pacientes con COVID-19. Objetivo: determinar la frecuencia y severidad del síndrome de burnout en personal de salud que labora en el Hospital II Goyeneche del Ministerio de Salud en Arequipa en el contexto durante la pandemia. Material y Métodos: estudio descriptivo transeccional, en el que se registraron las características sociodemográficas de 147 trabajadores de salud del Hospital II Goyeneche un hospital del Ministerio de Salud y se aplicó el Inventario de Burnout de Maslach. Resultados: el 70,7% del personal de salud del Hospital II Goyeneche de Arequipa presenta síndrome de burnout, y de este porcentaje, la mayoría tiene preocupación por atender pacientes con COVID-19, no se siente capacitado para ello, le preocupa no contar con Equipos de Protección Personal y desconoce los protocolos de seguridad. Conclusión: existe una asociación significativa entre la presencia de síndrome de burnout y la atención de pacientes con COVID-19.
ABSTRACT Introduction: At the end of 2019, the global community was surprised by the new outbreak of coronavirus in China. We argued that the chronic exposure to psychosocial risk factors during four months, could precipitate the burnout syndrome among the healthcare workers who attend patients with COVID-19. Objective: To determine the frequency and severity of burnout syndrome in healthcare personnel who working Goyeneche Hospital from Ministry of Health Hospital from Arequipa City along the COVID-19 pandemic. Material and Methods: Descriptive transectional study, in which there were registered the sociodemographic characteristics of 147 healthcare workers in Goyeneche Hospital and there was applied the Burnout Maslach Inventory. Results: The 70.7% of the Goyeneche Hospital health care personnel presents burnout syndrome, and major part of the percentage have concerns about the attention of patients with COVID-19, also they don't feel trained enough for this, they also are concern because don´t have the Personal protective equipment and they don't know the safety attention protocols. Conclusion: There is a significant association among the burnout syndrome punctuation and the attention of patients with COVID-19.
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Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Épuisement professionnel/psychologie , Personnel de santé/psychologie , COVID-19/psychologie , Pérou , Pandémies , Facteurs sociodémographiques , Hôpitaux publicsRésumé
This is the case of a 38-year-old man with a history of two female relatives with Systemic Lupus Erythematosus and personal factors of high cardiovascular risk (gender, stress, smoking, chronic consumption of electronic cigarette). The patient presented tamponade due to pericardial effusion secondary to Lupus-like syndrome that preceded and accompanied at all times an angiosarcoma of the roof and anterior wall of the right atrium. His clinical evolution is described, as well as the surgical and pharmacological treatment in the Cardiovascular Care Unit of a third-level hospital and the possible causes of the poor response to management that led to his death.
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RESUMEN Fundamento: la pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto considerable en número de infectados, muertes, en términos económicos y cambios sociales en el mundo. Objetivo: caracterizar los casos sospechosos y confirmados de la COVID19 en el Centro de aislamiento MICONS de Cienfuegos. Métodos: estudio observacional, descriptivo de corte transversal que incluyó el total de casos sospechosos (836) y confirmados (193) notificados con COVID-19 en el periodo de estudio. Se revisaron historias clínicas y epidemiológicas de los casos. Las variables analizadas fueron edad, sexo, municipio de procedencia, ocupación, fuente de infección, comorbilidad, síntomas presentados, test rápidos positivos y negativos, pruebas de reacción en cadena de la polimerasa positivas y negativas, tipo de caso y semana estadística. Resultados: predominó el grupo de edades entre 45 a 59 años con el 33,8 %; el 48,4 % de pacientes ingresados en el centro fueron hipertensos; el 23,4 % del total de casos fueron positivos al virus SARS-CoV- 2; los síntomas predominantes fueron la fiebre con un 39,2 %; la tos con un 37,7 % y la cefalea con un 30,1 %. Conclusiones: el trabajo da respuesta a una visión científicamente fundamentada de las características de la pandemia de la COVID -19 en la provincia en cuanto a la forma de control, donde es necesario continuar con la realización de nuevos estudios para evaluar el impacto de esta enfermedad en salud pública.
ABSTRACT Background: the COVID-19 pandemic has had a considerable impact in terms of infections, deaths, economic and social changes in the world. Objective: to characterize the suspected and confirmed cases of COVID19 in the MICONS Isolation Center in Cienfuegos. Methods: Observational, descriptive cross-sectional study that included the total number of suspected (836) and confirmed (193) cases reported with COVID-19 in the study period. Clinical and epidemiological records of the cases were reviewed. The variables analyzed were age, sex, municipality of origin, occupation, source of infection, comorbidity, symptoms presented, positive and negative rapid tests, positive and negative PCR, type of case and statistical week. Results: the age group between 45 and 59 years old prevailed with 33.8%; 48.4% of patients admitted to the center were hypertensive; 23.4% of the total cases were positive for the SARS-CoV-2 virus; the predominant symptoms were fever with 39.2%; cough with 37.7% and headache with 30.1%. Conclusions: the work responds to a scientifically based vision of the characteristics of the COVID -19 pandemic in the province in terms of the form of control, where it is necessary to continue carrying out new studies to evaluate the impact of this disease in public health.
Résumé
RESUMEN Introducción: La COVID-19 y las medidas generadas para proteger a los adultos mayores han marcado mucho más la vulnerabilidad de este grupo, incrementando factores de riesgos psicosociales como la desvinculación, el maltrato, la ansiedad, lo que demandó examinar patrones de vejez exitosa que generan y garantizan salud mental en personas de esta edad. Objetivo: Caracterizar aquellos indicadores de una vejez exitosa que promueven salud mental, a través de su expresión concreta en un paciente. Método: Enfoque cualitativo, privilegiando el estudio de caso único de carácter crítico. Para evaluar los criterios de salud mental y vulnerabilidad, se utilizó una entrevista semiestructurada. Para la caracterización de la vejez se trabajó con método biográfico y la técnica de historia de vida durante los meses de agosto a noviembre de 2021. Resultados: Se identificaron criterios de vulnerabilidad como la viudez y la soledad, pero predominaron fortalezas a nivel individual, micro y macrosocial, lo que se consolida con un estado mental saludable que se expresó en evidente funcionamiento y bienestar psicológico. Se presentaron en la paciente, todos los indicadores de vejez exitosa que se definieron, garantizando el tránsito satisfactorio por la etapa. Conclusiones: La paciente con una vejez exitosa posee redes de integración, activación y trascendencia que le permiten reestructurar su campo de acción en un contexto como el que ha implicado la COVID-19, garantizando autovaloración y sentido de vida, expresados de forma desarrolladoras para favorecer su salud mental y su desarrollo psicológico.
ABSTRACT Introduction: COVID-19 and the measures generated to protect older adults have marked much more the vulnerability of this group, increasing psychosocial risk factors such as disengagement, mistreatment, anxiety; which required examining patterns of successful old age that generate and guarantee mental health in the elderly. Objective: To characterize those indicators of a successful old age that promote mental health, through its concrete expression in a patient. Method: Qualitative approach, favoring the single critical case study. To assess the mental health and vulnerability criteria, a semi-structured interview was used. For the characterization of old age, we worked with the biographical method and the life history technique, from August to November 2021. Results: Vulnerability criteria such as widowhood and loneliness were identified, but prevailed micro and macrosocial strengths at an individual level, which is consolidated with a healthy mental state that was expressed in evident functioning and psychological well-being. All the indicators of successful aging that were defined were presented in the patient, guaranteeing satisfactory transit through the stage. Conclusions: The patient with a successful old age has networks of integration, activation and transcendence that allow him to restructure his field of action in a context such as COVID-19; guaranteeing self-assessment and a sense of life, expressed in a developing way to favor their mental health and psychological development.
RESUMO Introdução: A COVID-19 e as medidas geradas para proteger os idosos marcaram muito mais a vulnerabilidade desse grupo, aumentando fatores de risco psicossociais como desengajamento, maus-tratos, ansiedade, o que exigiu examinar padrões de velhice bem-sucedida que geram e garantem a saúde mental em pessoas desta idade. Objetivo: Caracterizar os indicadores de uma velhice bem-sucedida que promovem a saúde mental, por meio de sua expressão concreta em um paciente. Método: Abordagem qualitativa, privilegiando o estudo de caso único crítico. Para avaliar os critérios de saúde mental e vulnerabilidade, foi utilizada uma entrevista semiestruturada. Para a caracterização da velhice, trabalhou-se com o método biográfico e a técnica de história de vida durante os meses de agosto a novembro de 2021. Resultados: Foram identificados critérios de vulnerabilidade como viuvez e solidão, mas prevaleceram as forças no nível individual, micro e macrossocial, que se consolidou com um estado mental saudável que se expressou em evidente funcionamento e bem-estar psicológico. Todos os indicadores de envelhecimento bem-sucedido que foram definidos foram apresentados no paciente, garantindo um trânsito satisfatório pelo estágio. Conclusões: O paciente com velhice bem-sucedida possui redes de integração, ativação e transcendência que lhe permitem reestruturar seu campo de ação em um contexto como o que a COVID-19 implicou, garantindo autoavaliação e sentido de vida, expressa de forma crescente para favorecer sua saúde mental e desenvolvimento psicológico.