Dolor Abdominal crónico recurrente / Recurring chronic abdominal pain

Introducción. Objetivo: analizar datos clínicos, métodos de diagnóstico, tratamiento y evolución de niños con dolor abdominal crónico recurrente (DACR). Material y métodos. Se estudiaron prospectivamente a 35 niños de 2 a 15 años de edad con DACR, realizando estudios de filtro y específicos de acuerdo a cada caso. Se efectuó análisis de varianza y prueba de X² para las características del dolor. Resultados. La evolución del DACR varió de 3 a 120 meses, fue muy intenso en 12 y moderado en 23; hubo significancia estadística únicamente en la intensidad del dolor cuando era de origen orgánico. Resultaron más útiles en el diagnóstico el ultrasonido abdominal, la serie gastrointestinal y la panendoscopia de vías digestivas altas. Los diagnósticos finales establecidos fueron: causa orgánica: 17, psicógenos: 7, disfuncional: 6 y 5 no se logró establecer el origen. El tratamiento resultó exitoso en los casos de origen orgánico y disfuncional, en los de causa psicógena hubo 3 éxitos, 2 fracasos y 2 abandonos. Conclusiones. El elevado porcentaje de casos de DACR de origen orgánico probablemete esté en relación a que el estudio se llevó a cabo en un centro de tercer nivel de atención, aunque los informes de casos de origen orgánico y disfuncional están aumentando con el advenimiento de nuevas técnicas de diagnóstico

Síndrome de Budd-Chiari / Budd-Chiari syndrome: a five cases report

Se describen cinco niños con síndrome de Budd-chiari, observados en un período de tres años, con estudio histopatologíco confirmatorio. Su edad varió de 39 días a 15 años. El cuadro clínico se caracterizó por: ascitis y hepatomegalia, dolor abdominal y sangrado de tubo digestivo. Las pruebas de función hepática no mostraron anomalías importantes excepto la albúmina sérica que estuvo disminuida en cuatro de ellos; el ultrasonido resultó de utilidad diagnóstica en dos pacientes. Se estableció la causa del síndrome en dos niños, uno con hemoglobinuria paroxística nocturna y otro con neuroblastoma metastásico al hígado. Cuatro de los pacientes fallecieron; en uno se reconfirmó el diagnóstico en el estudio post mortem. El pronóstico dependerá de la oportunidad del diagnóstico, del origen de la enfermedad y del tratamiento oportuno que se establezca

Estudio para valorar la eficacia terapéutica y dosis óptima de hemezol, en niños afectados de amebiasis intestinal aguda / Evaluation of the therapeutic efficacy and optimum doses of hemezole in children with acute intestinal amebiasis

Se valoró la eficacia de hemezol, polvo para suspensión bucal, para el tratamiento de amebiasis intestinal aguda en niños, tratando de determinar la dosis adecuada entre 20, 30 y 40 mg/kg al día. Se efectuaron estudios de moco fecal, coprocultivo, anticuerpos antiamebianos por hemoaglutinación indirecta y biometría hemática. Se estudiaron tres grupos de 16, 20 y 24 enfermos cada uno. El diagnóstico se realizó ante el descubrimiento de trofozoitos de Entamoeba histolytica en el moco fecal. Los resultados observados fueron los siguientes: la curación, tanto desde el punto de vista clínico como de resultados de laboratorio, se obtuvo en 100% de los casos. La acción terapéutica de hemezol es eficaz desde 20 mg/kg, por día. La intolerancia al medicamento resultó ser mínima