Tumores del sistema nervioso central en niños / Central nervous syatem tumors in children

Se analizan 90 tumores cerebrales pertenecientes al Hospital de Niños J.M de los Ríos de Caracas entre los años 1980 a 1985 inclusives, todos tienen comprovación anatomo-patológicos. La edad osciló entre 0 y 13 años de edad, con discreta prevalencia del sexo femenino (57,8//). El 70// proceden del interior del país con 71// procedentes de clases económicas limitadas. La anatomía patológica mostró 34 astrocitomas, 25 meduloblastomas, 8 ependinomas, 6 craniofaringiomas, 5 neuroectodérmicas primitivas, 4 neuroblastoma, gliomas mixtos 2, rabdomiosarcoma 2, oligodendroma 2, hamartoma 1, schwanoma maligno 1, adenocarcinoma 1, supratentoriales 36//, infratentoriales 55//. La mortalidad global fue de 3,5// donde el factor nutricional y lo tardio de su arribo son factores contributorios. Los pronósticos estan en relación a la malignidad histológica, pero ultimamente los medulobastomas sobrepasan los 5 años de sobrevida con la combinación radioterapia quimioterapia

Craneoestenosis / Craniostenosis

Se presentan 144 casos de craneoestenosis distribuidos en la siguiente forma: Escafocefalias 79, Plagiocefalias 18, Crouzon 6, Apert 3, Trigonocefalias 3, Braquicefalias 1, Oxicefalias 1, Turicefalias 1, Cráneo en Trebol 1, Dismorfismo Craneofacial 1. Masculinos 87, femeninos 27. La edad osciló entre 0-6 meses 28 casos (24,5//); 6 meses - 1 año 49 (42,9//); 1 a 2 años 27 (23,7//); más de 2 años 10 (8,7//). Moldearon 61 casos (77,2//); sin moldeamientos 18 (22,7//). Las complicaciones fueron: fístula de L.C.R 2; lesión de seno sagital 2, coagulopatía intravascular 1, quiste leptomeningeo 1. Mortalidad: por shock hipovolémico en lesión del seno sagital. Los EEG mejoraron después de intervención 12 (66//), sin mejoría 6 (33,3//). Los conceptos de frontal flotante, barra supra-orbitaria, ángulo nasal y otros se subrayaron como bases de los abordajes quirúricos según la variedad

Traumatismo torácico en el Hospital General Dr. Raúl Leoni I.V.S.S. de Ciudad Guayana / Chest trauma in the General Hospital Dr. Raul Leoni I.V.S.S. of Guayana State

Presentamos un análisis clínico de 128 pacientes ingresados al departamento de Cirugía del Hospital General Dr. Raúl Leoni del IVSS en Ciudad Guayana, con diagnóstico de traumatismo torácico entre Enero 1981 y Enero 1988. El 93% correspondiendió al sexo masculino, 70% están entre la 3ra. y 4ta década de la vida. Setenta y tres por ciento fueron lesiones penetrantes siendo por arma blanca la más frecuente y el hemitorax izquierdo el más afectado. El hemoneumotórax es el signo clínico-radiológico más frecuente en estas lesiones. El 50% de los pacientes tienen pérdida sanguinea considerable (> 1000 cc). En 103 pacientes se colocó drenaje torácico a nivel del VI o VII espacio intercostal con línea medio axiliar, conectado a sistema de un solo frasco y el tiempo promedio de permanencia del tubo fue de 5 días. Se practicó toracotomía mayor en el 13% de los pacientes. Las complicaciones más frecuentes fueron el empiema y la neumonía