Infecçöes oportunistas do trato digestivo em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida / Digestive tract and opportunistic infections in AIDS patients

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) se manifesta através de amplo espectro de lesöes, comprometendo qualquer órgäo ou tecido. Essas lesöes säo causadas por agentes etiológicos raros e se caracterizam por localizaçäo anômala, progressäo rápida com tendência à generalizaçäo, reaçäo celular ineficaz e apresentaçäo histológico atípica. A biópsia do tecido afetado e o seu exame microscópico é um método que vem sendo usado para se conseguir diagnóstico rápido e definitivo. Principalmente as lesöes do trato digestivo säo suscetíveis a este tipo de abordagem. Neste artigo revemos as lesöes que comumente säo observadas no trato gastrointestinal de pacientes aidéticos, ressaltando suas características histológicas e seu diagnóstico diferencial; relatamos também nossos achados em biópsias do trato digestivo alto, onde temos detectado microorganismos oportunistas em mucosa gástrica

Incidência de doença diverticular do intestino grosso em indivíduos näo chagásicos e em chagásicos com e sem megacólon / Incidence of diverticular disease of the large bowel in non-chagasic and chagasic individuals with and without megacolon

Com a finalidade de estudar a freqüência de associaçäo entre duas colopatias comuns entre nós, o megacólon chagásico e a doença diverticular, foram revistos enemas opacos de 243 pacientes com idade superior a 35 anos. Foi observada a presença de divertículos em 22 (21,6%) dos 102 indivíduos näo chagásicos, em dez (35,7%) dos 28 chagásicos sem megacólon e em 14 (12,4%) dos 113 chagásicos com megacólon. Houve diferença estatisticamente significante entre os dois grupos de chagásicos, mas näo entre cada um deles e o grupo de näo chagásicos. A incidência de divertículos no sigmóide do grupo de näo chagásicos foi significativamente maior do que no sigmóide dos outros dois grupos estudados. Nos pacientes com a associaçäo de megacólon e doença diverticular, os divertículos situaram-se, sem exceçäo, nas porçöes näo dilatadas do intestino grosso. Sugere-se que no cólon dilatado de chagásicos existem condiçöes totalmente desfavoráveis à gênese e/ou manutençäo de divertículos