Análise do impacto mecânico nas próteses de um sujeito bi-amputado durante a marcha / Mechanic impact analysis in the prostheses of a bilateral lower-limb amputee during the gait

Observa-se o aumento do uso da acelerometria (medida de impactos) na aplicação clínica, especialmente para estudos da marcha acoplando-se os acelerômetros na tíbia. Entretanto, não se tem observado estudos sobre os efeitos dessas vibrações no sistema locomotor de usuários de prótese do membro inferior. O objetivo deste estudo foi medir a quantidade de impacto durante a marcha de um sujeito amputado bilateral transtibial. As coletas foram realizadas durante a marcha do sujeito caminhando a 4 km/h em uma distância de 8 metros com dois acelerômetros piezoelétricos uniaxiais fixados em dois locais distintos da prótese: inicialmente nos encaixes das próteses e posteriormente fixou-se nas hastes metálicas. Utilizou-se estatística descritiva exploratória com Anova One-Way e Post Hoc de Tukey. Constatou-se diferenças significativas com o teste Anova One-Way entre as 10 aquisições em cada local de fixação do acelerômetro. Através do Post Hoc de Tukey observou-se maiores picos de aceleração no encaixe esquerdo (p < 0,005), indicando uma maior admissão de impacto pelo coto esquerdo que possuía maior comprimento. Os maiores picos de aceleração médio encontrados durante a marcha foram: 3,57g para a prótese direita com o acelerômetro fixado na haste metálica e 5,70g para a prótese esquerda com a fixação no encaixe da prótese. Conclui-se que esta metodologia de avaliação pode ser utilizada para acompanhar o processo de reabilitação protética de sujeitos com amputação de membro inferior.

Lately we can experience the increasing use of accelerometers (Shock measurements) in clinical applications, especially in gait studies attaching the accelerometers in the subjects tibia to impact appraisal. However, there are few studies about the effect of those vibrations in the locomotor system of lower limb prosthetic users. The objective of this study was to measure the amount of vibration during the gait in two different spots in both prostheses of bilateral below-knee amputee. For the acquisition we use a gait speed of 4km/h through 8 meters walk with two uniaxial piezoelectric accelerometers set at two different sites of the prostheses. First, the accelerometers were fixed in both prostheses sockets and later they were fixed in the prostheses pylons. We used descriptive statistics exploratory Anova one-way and post hoc Tukey. The One-way Anova test showed significant differences comparing the accelerometer fixation spots. Through the Tuckey Post Hoc we are able to highlight higher accelerations peaks in the left prosthesis socket (p < 0,005) indicating a higher acceptance of vibration stump left it had greater length. The highest average peak acceleration encountered during the gait were: 3.57 g for the right prostheses with the accelerometer fixed to pylons and 5.70 g for the left prostheses fixed of the prostheses ´sockets. This appraisal approach could be used to monitor the prosthetic rehabilitation process of lower-limb amputees.

A ressonância magnética e a artrorressonância magnética na lesão labral e condral do quadril: comparação com achados na artroscopia / Magnetic resonance imaging and magnetic resonance arthrography in labral and chondral lesion of the hip: comparison with arthroscopy findings

OBJETIVO: Estudar a sensibilidade da ressonância magnética (RM) e da artrorressonância magnética (artro RM) para o diagnóstico das lesões do lábio acetabular e das lesões de cartilagem do quadril. MÉTODOS: Foram incluídos 90 pacientes (90 quadris), submetidos à videoartroscopia do quadril, no período entre maio de 2004 e julho de 2007, na Ultralitho Centro Médico e no Hospital Governador Celso Ramos, ambos em Florianópolis, Santa Catarina. Dos 90 pacientes, 25 (27,7 por cento) realizaram RM, sem contraste, 54 (60 por cento) realizaram artro RM e 11 (12,22 por cento) realizaram os dois exames. Nos pacientes submetidos a artro RM, foi introduzido junto com o contraste um anestésico local (bupivacaína 0,5 por cento, ou ropivacaína 1 por cento, sem adrenalina). Em todos os casos, verificou-se a presença de lesão do lábio acetabular e de lesão condral durante a videoartroscopia. RESULTADOS: Os autores encontraram maior sensibilidade para o diagnostico de lesão do lábio acetabular com a artro RM (96,9 por cento), do que com RM (86,1 por cento), sendo esta diferença estatisticamente significante. Quanto ao diagnóstico de lesão da cartilagem do quadril, a sensibilidade da artro RM foi de 78,4 por cento e a da RM foi de 55,5 por cento, encontrando-se também diferença estatisticamente significante. Houve maior percentagem de falso-negativo na RM, tanto para o diagnostico de lesão labral quanto condral. Não foi encontrado nenhum caso de falso-positivo nesta série. A introdução de anestésico local para a realização de artro RM mostrou alivio da dor em 56,9 por centodos casos. CONCLUSÃO: Os autores concluíram que a artro RM apresentou maior sensibilidade de diagnóstico que a RM para lesões do lábio acetabular e da cartilagem do quadril. A indiferença ou a piora da dor, após a introdução de anestésico local na artro RM, não foi considerada como fator preditivo para lesões intra-articulares.

OBJECTIVE: To study the sensitivity of magnetic resonance imaging (MRI) and magnetic resonance arthrography (MRA) for the diagnosis of acetabular labrum lesions and of hip cartilage lesions. METHODS: 90 patients (90 hips) were included, who had been submitted to hip videoarthroscopy between May 2004 and July 2007, at the Ultralitho Medical Center and at the Governador Celso Ramos Hospital, both in the city of Florianópolis, State of Santa Catarina. Of the 90 patients, 25 (27.7 percent) were submitted to MRI without contrast, 54 (60 percent) were submitted to MRA, and 11 (12.22 percent) were submitted to both MRI and MRA. In patients submitted to MRA, the contrast was given together with a local anesthetic (bupivacaine 0.5 percent, or ropivacaine 1 percent, without adrenaline). Acetabular labrum lesion and chondral lesion were seen under videoarthroscopy in all cases. RESULTS: The authors found higher sensitivity to diagnose acetabular labrum lesion with MRA (96.9 percent) than with MRI (86.1 percent), such difference being statistically significant. With respect to the diagnosis of lesion in the hip cartilage, RMA sensitivity was 78.4 percent, and MRI sensitivity was 55.5 percent, which is also a statistically significant difference. There was a higher percent of false negative results in MRI, in the diagnosis of both labral lesion and chondral lesion. No false positive was found in this series. The introduction of a local anesthetic to perform MRA showed pain relief in 56.9 percent of the cases. CONCLUSION: The authors conclude that MRA presented higher diagnostic sensitivity than MRI for acetabular labrum lesions and hip cartilage lesions. Lack of difference in pain or the worsening of pain after introduction of a local anesthetic for MRA was not considered a predictive factor for intra-articular lesions.

Estudio morfológico en gimnastas argentinos de alto rendimiento / Morfhological assesment in elite argentineans male gymnasts

Atualmente existe uma informação limitada sobre as características antropométricas dos ginastas masculinos. A Cineantropometría que estuda a forma, composiçao corporal e a proporcionalidade do corpo humano em relação a sua função é uma ferramenta idonea para ser utilizada em medicina do esporte, permitindo conhecer as características morfológicas dos sujeitos. Este estudo tem como propósito descrever as variáveis antropométricas dos ginastas masculinos da seleção nacional da Argentina. A amostra foi de 25 ginastas masculinos, maiores de 18 anos, pertencentes às categorias juvenil e sênior. Foram estudadas 43 variáveis antropométricas: peso, alturas, comprimentos, diâmetros ósseos, perímetros corporais e dobras cutâneas. O somatotipo foi calculado de acordo com o método antropométrico de Heath-Carter. A composicão corporal segundo a tática de fracionamento de massas de Kerr e foi analisada a proporcionalidade através da estratégia Phantom de Ross. Os procedimentos antropométricos usados foram os recomendados pela ISAK. Na composição corporal foi estimada uma massa muscular de 54% e uma massa de gordura de 17,5%. Osresultados indicam que os ginastas argentinos possuem um biotipo de características similares ao resto dos ginastas de nível internacional. Porém, costumam ser mais baixos, com maior peso corporal e com os perímetrosde tórax, cintura, coxa e panturrilha mais elevados. Isto nos tenderia a supor que estes ginastas têm uma desvantagem biomecânica que prejudica a performance nos eventos de ginástica artística desportiva.

There is limited information on anthropometric variables of male gymnasts. Kineanthropometry investigates human body shape, composition and proportionality, related to function. It is a useful tool in sport medicine, as it allows for the understanding of morphological characteristics of subjects. The purpose of this study was to describe the anthropometric profi le of elite male gymnasts - members of the national Argentinean team. The sample included 25 gymnasts, older than 18 years and divided into two categories - junior and senior. They were measured in 43 anthropometric variables: body mass, stature, sitting height, arm span, lengths, breadths, girths and skinfolds. The procedures followed the International Society for the Advancement of kinanthropometry guidelines. Based on the measures, Heath and CarterÆs somatotype, Kerr´s mass-fractioning-method of body composition and proportionality applying Ross' Phantom-strategy were computed. Body structure of Argentinean gymnasts was composed by 54 % of muscle mass and 17.5 % of fat mass. The results showed that Argentinean gymnasts have similar biotype characteristics to other international elite gymnasts. However, they tend to be smaller, heavier and with wider girths of chest, waist, thigh and calf. Therefore it is supposed that these gymnasts are in biomechanical disadvantage, which in turn interferes with performance in competitive events.

O estudo das características físicas do homem por meio da proporcionalidade: [revisão] / The study of the physical characteristics of men through proportionality: [review]

O estudo das características físicas do homem tem sido uma preocupação constante ao longo dos tempos. A proporcionalidade desperta interesse por diversos motivos que vão desde aseleção de talentos esportivos até por motivos puramente estéticos. O objetivo deste trabalho consiste em investigar na literatura existente os procedimentos para a análise da proporcionalidade.Para tal, realizou-se um breve histórico dos antecedentes que levaram ao desenvolvimento de procedimentoscomo o índice ponderal, o índice de massa corporal, o índice esquelético, índice córmico, índice do comprimento do membro superior, índice acrômio-ilíaco e o índice da envergadura relativa.Posteriormente verificaram-se os procedimentos para o estudo da proporcionalidade humana comoo índice Phantom, a escala 'O' e a alometria. A revisão do material bibliográfico permite concluir queos estudos da proporcionalidade humana devem continuar no sentido de desenvolver um método que descreva melhor o ser humano de uma forma global, permitindo uma descrição mais realista da forma humana.

The study of the physical characteristics of men has been a concern along the times. The interest for the proportionality comes from several reasons that goes from the selection of sport talents up to aesthetics issues. The aim of this paper is to investigate in the existing literature the procedures for proportionality analysis. For such, a brief historic was made of the antecedents that lead to the development of procedures as the ponderal index, body mass index, esqueletic index, cormic index, upper member length index, acromio-iliac index and the relative span index. After that were verified the procedures for the study of the human proportionality as the Phantom index, the O-Scale and the allometry. The researched literature led to conclude that the studies in human proportionality must continue in the way to develop a better procedure that best describe the humanbeen leading to a description more realistic of the human form.

Estudio de la composición corporal em escolares de 10 a 14 años / Study of body composition of schoolchildren from 10 to 14 years old

El estudio de la composición corporal (CC) resulta imprescindible para comprender el efecto que tienen la dieta, el crecimiento, el ejercicio físico, la enfermedad y otros factores del entorno, sobre el organismo. Se ha estudiado, desde el punto de vista antropométrico, un total de 1329 niños/as de 10 a 14 años, pertenecientes a colegios públicos de Córdoba capital (España) y Pozoblanco (población del norte de la provincia de Córdoba). Los pliegues cutáneos que dieron valores más elevados son loslocalizados en la extremidad inferior, siendo estos mayores, en todos los casos, en las niñas que en losniños. Hemos obtendido diferencias altamente significativas (p<0,001) entre la fórmula de Lohman y lade Slaughter, aunque entre ambas existe una alta correlación (0,923). Existe relación inversa entre laintensidad de la actividad física que realizaban los escolares y el porcentaje de grasa. Aportamos los percentiles del sumatorio de seis pliegues (TR, SB, BI, SE, AM, MP) en niños y niñas, lo que nos permite encuadrar a los niños en distinto grado de sobrepeso-obesidad...

The study of body composition (BC) is basic to understand the effect that diet, growth, physical exercise, illnesses and other factors of background, have on the organism. We have studied, from theAntropometric view, a total of 1329 children from 10 to 14 years old, belonging to public school of Córdobacity (Spain) and Pozoblanco (village in the north of the province of Córdoba). The skinfolds that showed higher rates are the ones situated at the lower limbs, which are major, in all cases, in girls rather than in boys.We have got very significant differences (p<0,001) between LohmanÆs formulae and SlaughterÆs, even if there is a high correlation between both (0,923). There is and inverted relation between the intense of the physichal activity that schoolchildren do and the rate of fat. We join the percentiles of the total of six skinfolds (TR, SSC, BI, SS, BM, LM) in boys and girls, what permits us to classify children in different degrees of overweight-obesity...