Ecografía muscular: bases para su interpretación / Muscular ultrasound study: basis for interpretation

En los últimos años, ha sido ampliamente difundida la utilización de los ultrasonidos, para el diagnóstico de las lesiones del sistema muscular y tendinoso. Creemos que la utilidad mayor de la ecografía muscular, radica en el diagnóstico de pequeñas lesiones, en donde la clínica no es tan precisa. Siendo un método operador dependiente, se torna imprescindible reconocer la importancia de la disposición de los elementos ecorrefringentes, base fundamental del estudio, para descartar áreas hipoecogénicas, que son interpretadas erróneamente como lesiones. En base a nuestra propia experiencia, damos algunas pautas para considerar estos factores de error

Investigacion comparativa de la cicatrizacion con dos metodos de sutura. / Comparative study of wound healing suture methods

Se comparo en conejos la fuerza tensil y la histopatologia de la cicatrizacion a los 30 dias de la operacion, en heridas suturadas con puntos separados y continuos En el analisis global de los resultados no se observo diferencias significativas en la resistencia de la cicatriz ni en su estructura histologica. Se concluye que la dehiscencia alejada de una herida no depende de si la sutura fue a puntos separados o continuos

Ileo biliar. / Biliary ileum

Se presentan 11 casos de ileo biliar tratados en un periodo de 3 anos en una misma institucion. Representan el 4% de todas las obstrucciones intestinales y se hizo el diagnostico preoperatorio en 8 de los 11 enfermos. La baja morbilidad y la ausencia de mortalidad a pesar de ser enfermos ancianos, se debio a varios factores, como la preparacion con antibioticos, la precocidad de la cirugia, los cuidados intraoperatorios de asepsia y antisepsia y al criterio de solo extraer el calculo

Secuelas gastricas y extragastricas de la vagotomia troncular. / Gastric and extragastric sequelae of truncal vagotomy

Se investigaron algunas secuelas en 217 operados por ulcera duodenal con vagotomia troncular mas avenamiento gastrico. Las alteraciones de la evacuacion gastrica en el 8,8% fueron debidas mas a fallas de avenamiento gastrico, que a la denervacion del estomago. La incidencia de "dumping" (2,8%) fue de caracteristicas poco graves.La aparicion de litiasis biliar postvagotomia (entre 1 y 10 anos del postoperatorio) se presento en el 6,9%. Un solo enfermo con sintomas de reflujo gastroesofagico y uno con disfagia, demuestran la minima influencia de la vagotomia sobre los mecanismos funcionales de la region cardial. El 86,6% de los enfermos entraron en las categorias I y II de la gradacion de Visik modificada (resultado excelente y muy bueno). Se ratifica asi la poca gravedad que tienen en nuestro pais las alteraciones provocadas por la vagotomia troncular en el funcionamiento del aparato digestivo

Investigacion randomizada sobre dos tecnicas para el cierre de laparotomias. / Randomised search on two technics for laparotomy closure

Se efectuo una investigacion randomizada de 2 tecnicas para el cierre de laparotomias. La sutura continua de nylon en este trabajo comparativo y preliminar obtuvo resultados similares a la de puntos separados de lino. Se analizan los fundamentos y ventajas de la sutura continua con nylon