Résumé
La comprensión de la lógica de la vivienda rural (VR) aumenta con la aportación de estudios multidisciplinarios, dada la complejidad de sucesos que en ella se desarrollan. Por un lado, se deben conocer las actividades agrícolas a que se dedica la familia y los ecosistemas en donde se ejecutan; y por otro, las relaciones intra familiares y las externas que establecen con familias similares, con las que se forman las redes sociales de las comunidades, y la cultura que rige sus comportamientos familiares y sociales. El análisis bibliográfico y documental que se presenta en este escrito, identifica contribuciones teóricas y empíricas, que reflejan el interés y avances en el estudio de la VR por parte de diferentes disciplinas: Estudios de ciencia básica aportan conceptos, definiciones y clasificaciones; las contribuciones de aplicación, se orientan hacia el bienestar de la familia en su vivienda y algunas están conceptualmente asociadas con la calidad de vida y la sustentabilidad. De la clasificación y análisis la principal aportación es un modelo de Calidad de Vida para la la VR, cuya base estructural es el modelo de Desarrollo Humano de Binfenbreiner, (2002). Esta contribución señala relaciones horizontales entre las similitudes de temáticas estudiadas por diferentes disciplinas e investigaciones revisadas. De manera vertical indica las relaciones entre niveles ecológicos diferentes, el microsistema es la familia y la VR, el mesosistema las relaciones entre las familias o comunidades, y el exosistema la demarcación territorial. La sistematizacipon e indicadores del modelo pueden servir para el ordenamiento o reordenamiento territorial.
In order to get an understanding of the rural housing (RH) logic, a multi and interdisciplinary approach is essential. It's necessary to incorporate the farming activities and the ecosystems associated to such actions. Also, its important to considerate the intra-familiar relationships and the ones with other external similar families. The social relations between the families in a rural community configure the social tissue or the community culture. The bibliographic analysis allowed the identification of theoretical and empirical contributions. Those reflect the research progress on several disciplines: Basic science (concepts, definitions and classifications) as well to applied contributions (manly oriented to housing improvement). These contributions are conceptually associated with the quality of live and sustainability. The main conclusion was a multidisciplinary model of quality of life for the RH. The model presents the disciplines that study RH and the research issues. Those are associated to three levels of the Ecology of Human Development (Bonfenbrenner, 2002). The model shows the horizontal relationships between similar disciplines, and research issues, the vertical relations of progressive hierarchies between the levels of the human development ecology. The different combinations between these relations could support rural housing improvement programs, as well the territorial planning.
Sujets)
Humains , Population rurale , Qualité de vie , Caractéristiques de l'habitat , LogementRésumé
El accidente cerebrovascular (ACV) es una enfermedad prevalente, correspondiendo a una de las principales causas de incapacidad. Uno de los métodos usados para evaluar la capacidad funcional de los pacientes es la Escala pronóstica de Orpington (EPO). Este es un estudio prospectivo que evalúa la capacidad funcional de pacientes con ACV. Se incluyeron 41 pacientes con ACV hospitalizados en el Servicio de Medicina del Hospital Dr. Gustavo Fricke durante el período del 2 de septiembre y 2 de noviembre de 2007. Se obtuvo que: 26 ACV fueron en hombres y 15 en mujeres, con una edad promedio de 75 años (rango 47 a 94 años); 37 presentaban alguna comorbilidad asociada y 26 de éstos más de una comorbilidad; en 32 de los casos el déficit se manifestó como una parálisis faciobraquiocrural. Al aplicar la EPO se obtuvo que 6 casos tenían buen pronóstico, 23 moderado y 12 mal pronóstico funcional, siendo el equilibrio (33 casos) y el déficit motor (34 casos) los parámetros que más se afectaron. Así mismo, se obtuvo que el antecedente de ACV previo tiene un riesgo individual del 100 por ciento de tener un ACV de mal pronóstico (p<0,05), con un riesgo atribuible de un 76,32 por ciento. Por lo anterior, se entiende que debido a la gran prevalencia de comorbilidades asociadas, sumado al déficit inherente de esta patología, los convierten en pacientes muy demandantes de cuidados, tanto hospitalizados como en sus hogares, dificultando su traslado. Cabe destacar la importancia de la prevención secundaria de los ACV, debido al incremento del riesgo que tienen estos pacientes de que este evento sea de mal pronóstico funcional.
Stroke is a prevalent disease, corresponding to one of the leading causes of disability. One of the methods used to assess the functional status of patients is the Orpington Prognostic Scale (OPS). This is a prospective study that assesses the functional ability of stroke patients. Forty-one stroke patients admitted to Hospital Dr. Gustavo Fricke's medicine service between September 2nd and November 2nd 2007, were included. The following results were obtained; 26 cases were male and 15 cases were female, with a mean age of 75 years (range, 47 to 94); 37 had comorbidities and 26 of them had more than one. In 32 cases the deficit presented as faciobrachiocrural paresis. The OPS was administered to patients, obtaining a good prognostic score in 6 cases, intermediate score in 23 cases, and a poor prognosis in 12 cases. The most affected parameters were balance (33 cases) and motor function (34 cases). It was also found that a history of prior stroke has an individual risk of 100 per cent for having a stroke with poor prognosis (P<0.05), with an attributable risk of 76.32 per cent. Therefore, due to the high prevalence of associated comorbidities, and the inherent deficiency of stroke, this patients have high needs of care both in the hospital and their homes, difficulting their transport. The importance of secondary prevention in stroke patients is to be emphasized, considering their increased risk of having a new event with bad functional prognosis.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte d'âge moyen , Sujet âgé de 80 ans ou plus , Accident vasculaire cérébral/diagnostic , Accident vasculaire cérébral/physiopathologie , Paralysie faciale , Chili , Pronostic , Études prospectivesRésumé
O autor se propöe apresentar o seu depoimento sobre as diversas crises vivenciadas pela área de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde, da qual participou como técnico e dirigente em duas ocasiöes, procurando identificar e analisar as origens dessas crises e as propostas em confronto para uma Política Nacional de Vigilância Sanitária