Résumé
The present work has as its purpose a description of the information exchanged during doctor-patient encounters immediately following diagnosis of pulmonary tuberculosis. To accomplish this nine such encounters were audiotape at two public health clinics in Guadalajara, Mexico. Communication of information and affect was evaluated by adapting the Roter interactional process analysis. Results show that the physician instructed the patient to behave in ways to prevent disease transmission while assuring patient recovery. Virtually lacking from these recordings is evidence of physician concern with the struggle patients experience to incorporate this regimen of directly observed therapy in to their daily lives. Because these sessions are managed by clinicians to encourage a unidirectional flow of information from physician to patient, the former fail to attain either patient cultural understanding of his/her disease process or comprehensive understanding of how he is affected she by the illness.
Sujets)
Humains , Relations médecin-patient , Tuberculose pulmonaire , Anthropologie , Mexique , Enquêtes et questionnairesRésumé
En el ejercicio de la pediatría intercultural, o sea cuando el pediatra pertenece a una cultura y el paciente y su familia a otra, el médico se ve con frecuencia ante el conflicto de aceptar, o no, las creencias populares sobre el origen y tratamiento de las enfermedades. Más aún cuando esas creencias integran entidades patológicas con nombres específicos, como es el caso del "susto". Esta enfermedad tiene particular importancia en los adultos y es por esta razón que numerosos investigadores se han ocupado de estudiarla, sin embargo la literatura científica parece indicar que el interés por conocer esta enfermedad no ha logrado penetrar en el mundo de la pediatría a pesar de que muchos niños y sus familias en América Latina, en los Estados Unidos, y seguramente en otros continentes, padecen esta enfermedad con el nombre de "susto" u otros términos. El presente informe pretende llamar la atención sobre este problema de salud, y ofrece algunas sugerencias al médico sobre la conducta que podría seguir ante niños cuyos padres creen que su enfermedad se debe al "susto"