Adenocarcinoma gástrico y gastritis quística profunda en una paciente con historia de gastritis crónica y uso continuado de aines

Se presenta el caso de una paciente de 70 años con gastritis crónica activa (GCA), uso crónico de AINES y estenosis pilórica. Es sometida a una gastrectomía simple subtotal, encontrándose Adenocarcinoma bien diferenciado, estenosante, de antro y píloro, con infiltración hasta el tejido adiposo perigástrico y del borde de resección distal; gastritis quística profunda (GCP) en antro y píloro con displasia, entremezclada con el tumor, y GCA multifocal. Existen cuatro casos publicados donde se describe la coexistencia de GQP con adenocarcinoma gástrico (Solo dos en asociación directa). Este es el único en el cual se describe la coexistencia de estas dos entidades en asociación con uso crónico de AINES. Esto refuerza la consideración de la GQP como una lesión premaligna, que no necesariamente está relacionada con un antecedente quirúrgico, siendo posible la intervención de otros agentes lesivos a la mucosa gástrica (Ej. AINES) para producirla.

We present a case of a 70 years old female patient with active chronic gastritis (ACG), chronic use of NSAIDs and pyloric stenosis. After a simple subtotal gastrectomy, a stenosing, well differentiated Adenocarcinoma at the antrum and pylorus was unexpectedly found, with infiltration to the perigastric soft tissues and the distal resection margin; as well as gastritis cystica profunda (GCP) at the antrum and pylorus with dysplasia, mixed with the tumor, and multifocal GCP. There are only 4 cases published where the coexistence of GCP with gastric adenocarcinoma are described (only 2 with direct association). This is the only case which describes thus far the association of these two entities with chronic use of NSAIDs. This reinforces the idea that such a premalignant condition is not necessarily related only to previous post-surgical gastric conditions, but also to other mucosal deleterious agents such as NSAIDs.

Infestación de mucosa gástrica por Strongyloides Stercoralis y su correlación con hallazgos endoscópicos: presentación de un caso clínico y revisión

La Estrongiloidiasis es una parasitosis intestinal de distribución mundial, generalmente paucisintomática que puede producir ocasionalmente cuadros intestinales severos, así como enteritis invasiva e hiperinfección en pacientes inmunosuprimidos e inmunocompetentes. La biopsia gástrica y duodenal es poco empleada, su sensibilidad aumenta en la hiperinfección (hasta un 90%), aún si se compara con los métodos coprológicos convencionales, por lo que la endoscopia puede ser considerada como un marcador de severidad, permitiendo establecer el diagnóstico y las características endoscópicas de las lesiones en el tracto gastrointestinal. El presente caso trata de paciente masculino de 52 años, quien consultó por dolor epigástrico, concomitantemente flatulencias y eructos fétidos, nauseas, vómitos y diarreas líquidas autolimitadas. Examen físico: dolor en marco colónico izquierdo y epigastrio. Hallazgos paraclínicos de eosinofilia, se realiza endoscopia que reporta: Gastropatía Antral Nodular y biopsia con diagnóstico de infestación gástrica por Ss. Se indica tratamiento con Albendazol 400mg/d por 3 días, mejorando la sintomatología. La infestación por Ss en mucosa gástrica es un hallazgo infrecuente.

Strongyloidiasis(Ss) is an intestinal parasitosys of global distribution, usually causing few symptoms although can occasionally cause severe intestinal manifestations, as well as invasive enteritis and hyperinfection in immunosuppressed and immunocompetent patients. Gastric and duodenal biopsies are rarely used, their sensitivity increases in the presence of hyperinfection (up 90%), even when compared with the conventional coprologic methods, so endoscopy can be seen as a marker of severity, allowing to establish the diagnosis and characteristics of lesions in the gastrointestinal tract. The following case is about a 52-year-old male with epigastric pain, flatulence and belching, nausea, vomiting and acute watery diarrhea. At physical examination there was pain at the epigastrium and left hemiabdomen. Para - clinical findings revealed eosinophilia; endoscopy report: Antral Nodular gastropathy with the biopsy reporting Ss gastric infestation. Treatment with Albendazole 400mg / d for 3 days was indicated, improving the symptoms. Gastric mucosal infestation by Ss is a rare finding.

Hamartoma mesenquimal del hígado gigante irresecable a propósito de un caso

Se reporta el caso de una paciente femenina de 21 años con diagnóstico de hamartoma mesenquimal del hígado gigante sintomático, como presentación inusual en pacientes adultos jóvenes, con tratamiento único definitivo el trasplante hepático debido al tamaño y localización anatómica del tumor. Se revisa la literatura relativa a casos reportados según edad más frecuente, métodos diagnósticos y tratamiento quirúrgico utilizados para esta patología excepcional en adultos. Palabras clave: hamartoma mesenquimal del hígado, trasplante hepático gigante.

The case of a 21 years old female patient with the diagnosis of symptomatic Gigantic Mesenchymal Hamartoma of the Liver is reported as an unusual presentation in young adult patients, with liver transplant as the only therapeutic option due to the size and anatomical location of the tumor. The literature is reviewed in relation to cases reported according to age, diagnostic methods and surgical treatment, for this exceptional pathology in adults.

Regulacion de la esteroidogenesis testicular por oxido nitrico / Regulation of testicular steroidogenesis by nitric oxide

Los macrófagos testiculares y las células endoteliales, constituyen una fuente parácrina potencial de óxido nítrico (NO) en el testículo. En este trabajo, se investigó el efecto de liberadores de NO sobre la esteroidogénesis en una línea celular tumoral de Leydig murina y en células de Leydig de rata. Se observó que los liberadores de NO inhiben, de una manera reversible, la esteroidogénesis inducida por hCG en ambos tipos celulares. También se estudió el mecanismo de acción del NO. Contrariamente a lo observado en otros sistemas, los efectos inhibitorios del NO sobre la esteroidogénesis en células de Leydig no son mediados por GMPc, puesto que el NO no aumenta la producción de GMPc ni los análogos de GMPc reproducen los efectos del NO. El NO tampoco modifica la producción de AMPc, el segundo mensajero de la acción gonadotrófica. Cuando se evaluó el efecto del NO sobre el camino esteroidogénico en las células MA10, se encontró que el NO inhibe la conversión de colesterol a pregnenolona. En conjunto, estos resultados muestran un efecto inhibitorio de liberadores de NO sobre la esteroidogénesis en células de Leydig y sugieren que el NO puede inhibir en forma directa la enzima que escinde la cadena lateral del colesterol (citocromo P-450scc) como lo hace con otras hemo proteínas que incluyen diferentes citocromos P-450.

Efecto del ejercicio físico agudo sobre la distribución y el metabolismo de la vitamina A / Effect of acute physical exercise on the distribution and metabolism of vitamin A

Se evaluó el efecto del ejercio físico agudo sobre la distribución y el metabolismo de la vitamina A en un modelo experimental animal. Se estudiaron las concentraciones plasmáticas, hepaticas, renales, testiculares y de glándulas suprarrenales de la vitamina A y de sus principales formas moleculares: retinol y ésteres de retinol, en animales sometidos a ejercicio físico durante 2 h sin previo entrenamiento. Se observó una disminución en la concentración hepática y testicular de la vitamina A y un incremento de ésta en los riñones de los animales ejercitados. Se demostró, además, el incremento del catabolismo hepático del retinol bajo las condiones experimentales

Estudios del efecto anticolinesterásico del ditiocarbamato 43GVO40 en ratones, ratas y perros / Study of the anticholinesterasic effects of dithiocarbamate 43GVO40 in mice, rats and dogs

Se realiza un estudio sobre los efectos anticolinesterásicos del ditiocarbamato 43GVO40 en ratones, ratas y perros, por estar determinado que los carbamatos ejercen una acción directa sobre los receptores colinérgicos y por ser criterio utilizable para la evaluación de la capacidad neurotóxica de un compuesto el análisis de su posible influencia sobre los sistemas de inactivación de los neurotransmisores. Se hacen las determinaciones de actividad colinesterásica en sangre total y en suero y se obtienen como resultado que este ditiocarbamato posee un bajo poder anticolinesterásico, que no explica las reacciones neurotóxicas que se presentan al administrar dicha droga en dosis letales

Estudio sobre la neurotoxicidad producida por un derivado carbamal azufrado de interés oncológico / Study on neurotoxicity produced by a sulfurated carbamal by product of oncologic concerning

La administración del derivado carbamal azufrado en tratamientos agudos, tanto en ratas como en ratones, provoca, manifestaciones neurotóxicas como son: disminución de la locomoción, períodos de excitación y convulsiones clónicas intermitentes; debido a esto se realizó una evaluación primaria de esta toxicidad. Se determinó que existe dosisdependencia de los signos neuróticos provocados por un tratamiento único, que el efecto tóxico correspondiente a cada administración del producto es menor cuando se administra en dosis fraccionadas y al estudiar la hipersensibilidad o tolerancia a este producto se demuestra que las dosis de 150 y 200 mg/kg administradas durante 15 días producen una tolerencia, así como que la dosis limitante para la aparición de los efectos neurotóxicos es de 300 mg/kg de peso