Intervención educativa basada en estilos de vida para incrementar la proporción de adolescentes libres de componentes del síndrome metabólico en una región altoandina del Perú / Lifestyle school-based intervention to increase the proportion of adolescents free of components of the metabolic syndrome in an andean region of Peru

RESUMEN Objetivo. Estimar el efecto de una intervención educativa basada en nutrición y estilos de vida saludables para incrementar la proporción de adolescentes libres de componentes del síndrome metabólico. Materiales y métodos. Se realizó un estudio preexperimental en una muestra representativa de adolescentes de dos escuelas de un distrito altoandino del Perú (ciudad de Cajamarca); 388 estudiantes completaron la intervención, así como la medición basal y la posintervención. La intervención tuvo nueve ejes temáticos, cada uno fue desarrollado en una sesión educativa de 45 min cada dos semanas. Se usó los criterios del National Cholesterol Education Program Expert Panel and Adult Treatment Panel III para el síndrome metabólico. Se realizó la comparación de proporciones pareadas (prueba de McNemar) para determinar el impacto de la intervención. Resultados. En la medición basal, el 20,4% (IC95%: 16,2 a 24,5) no tenía componentes de SM, posintervención dicha proporción se incrementó a 32,5% (IC95%: 27,7 a 37,3), la diferencia de proporciones fue 12,1% (IC95%: 7,5 a 16,8; p<0,001). La prevalencia de síndrome metabólico fue 4,6% (IC95%: 2,4 a 6,9) basalmente; posintervención fue 2,3% (IC95%: 0,7 a 3,9). La diferencia de proporciones fue 2,3%, (IC95%: 0,3 a 3,2; p=0,022). Entre los componentes, la mayor reducción fue en la proporción de hipertrigliceridemia (diferencia de proporciones: 21,9%, IC95%: 16,9 a 26,9; p<0,001), también se observó una reducción significativa de la hipertensión arterial (diferencia de proporciones: 3,1%, IC95%: 0,6 a 5,6; p=0,025). En los demás componentes no hubo diferencias significativas. Conclusiones. La intervención educativa incrementó en un 59,3% la proporción de estudiantes libres de algún componente del síndrome metabólico.

ABSTRACT Objective. To estimate the impact of a school-based nutritional and healthy lifestyle intervention to increase the proportions of adolescents free of components of the metabolic syndrome. Materials and methods. We conducted a pre-experimental study in a representative sample of adolescents from two schools in a high Andean district of Peru (Cajamarca city); 388 students completed the intervention and the baseline and post-intervention measurement. The intervention had nine thematic modules; each module was developed in an educational session of 45 minutes every two weeks. We used the National Cholesterol Education Program Expert Panel and Adult Treatment Panel III criteria for metabolic syndrome. We used paired proportions comparison (McNemar test) to determine the impact of the intervention. Results. At baseline, 20.4% (95% CI: 16.2 to 24.5) students had no metabolic syndrome components, post-intervention this proportion increased to 32,5% (95% CI: 27.7 to 37.3), the difference in proportions was 12.1% (95% CI: 7.5 to 16.8; p<0.001). The prevalence of metabolic syndrome was 4.6% (95% CI: 2.4 to 6.9) at baseline, while post-intervention was 2.3% (95%CI: 0.7 to 3.9). During the analysis of components, the greatest reduction was observed in the proportion of hypertriglyceridemia (difference in proportions: 21.9%, 95%CI: 16.9 to 26.9, p <0.001); we also found a significant reduction in arterial hypertension (difference in proportions: 3.1%, 95% CI: 0.6 to 5.6, p=0.025). In the other components, there were no significant differences. Conclusions. The school-based intervention increased in 59.3% the proportion of students free of any component of the metabolic syndrome.

Biomarcadores para la evaluación y diagnóstico del síndrome de ojo seco: una revisión / Biomarkers for the evaluation and diagnosis of the dry eye syndrome: a review

Resumen Introducción: El síndrome de ojo seco es una enfermedad en la que se generan signos y síntomas que conducen a alteraciones oculares prolongadas, por lo tanto, es relevante establecer con precisión la etiología de la enfermedad con la finalidad de establecer el tratamiento más efectivo, de allí, la importancia del desarrollo de exámenes innovadores como son los biomarcadores, los cuales permiten identificar con mayor precisión el cuadro clínico. Por esta razón, el presente trabajo pretende describir los principales avances de los biomarcadores de la superficie ocular y reconocer su aplicación clínica para el diagnóstico de ojo seco entre los años 2013 a 2018. Metodología: Se analizó literatura sobre biomarcadores empleados para el diagnóstico del ojo seco, mediante una revisión sistemática tipo narrativa de 2013 a 2018 por medio de los descriptores controlados "Dry Eye Syndrome" "biomarkers" "tear proteins" "eye proteins" seleccionados en DeCS y Pubmed; la búsqueda arrojó 48 estudios, de los cuales seleccionamos 21 para el análisis. Resultados: Son diversas las proteínas lagrimales que pueden ser relacionadas con la presencia y ausencia de la enfermedad, es vital que los biomarcadores sean valorados como una herramienta alternativa para diagnosticar con facilidad y precisión la enfermedad del ojo seco. Discusión: Los biomarcadores permiten reconocer los procesos patógenos y biológicos del síndrome de ojo seco, al reflejar el estado de la superficie ocular en presencia o ausencia de signos y síntomas, facilitando el diagnóstico precoz, seguimiento, tratamiento y control de la enfermedad.

Abstract Introduction: Dry eye syndrome is a disease in which signs and symptoms that lead to prolonged ocular alterations occur, therefore, it is relevant to accurately establish the etiology of the disease with the configuration of establishing the most effective treatment, hence the development of innovative exams such as biomarkers selected with greater precision the clinical picture. For this reason, the present work aims to describe the main advances of biomarkers of the ocular surface and to recognize their clinical application for the diagnosis of dry eye between 2013 and 2018. Metodology: Literature on biomarkers used for the diagnosis of dry eye was analyzed, by means of a systematic narrative review from 2013 to 2018 by means of the controlled descriptors "Dry Eye Syndrome" "biomarkers" "tear proteins" "eye proteins" selected in DeCS and Pubmed; The search yielded 48 studies and 21 studies were selected for the analysis. Results: There are several tear proteins that can be related to the presence and absence of the disease, it is vital that biomarkers are evaluated as an alternative tool to easily and accurately diagnose dry eye disease. Discussion: Biomarkers allow to recognize the pathogenic and biological processes of dry eye syndrome, reflecting the state of the ocular surface in the presence or absence of signs and symptoms, facilitating early diagnosis, monitoring, treatment and control of the disease.

Contenido de ácidos grasos saturados y trans en materias primas grasas empleadas en algunas panaderías de Medellín / Content of Saturated and Trans Fatty Acids in Margarines Used in Some Bakeries in Medellín

Resumen Antecedentes: estudios previos reportan la presencia de grasas saturadas y grasas trans en productos de panadería, relacionadas con enfermedades crónicas no transmisibles. Sin embargo, se desconoce la procedencia y calidad de las materias primas grasas utilizadas por los panaderos en Medellín. Objetivo: caracterizar las materias primas grasas utilizadas para la preparación de productos de panadería. Materiales y métodos: estudio descriptivo transversal, de tipo exploratorio, con 24 muestras. Por cada muestra se realizó una encuesta a los panaderos para evaluar la calidad de las grasas y un análisis por cromatografía de gases para cuantificar 17 grasas saturadas y grasas trans. Resultados: el promedio de grasas trans en las materias primas grasas fue de 0,46 g en 100 g, mientras la normatividad permite 5 g en 100 g (Resolución 2508 de 2012, del Ministerio de Salud y Protección Social); el 42,1 % del contenido graso proviene de grasas saturadas; y algunas materias primas grasas no cumplen con la normatividad vigente para el etiquetado de alimentos envasados, pues no tienen rotulado nutricional. Conclusiones: en ninguna de las 24 materias primas grasas evaluadas cromatográficamente se cuantificó un contenido de grasas trans superior a lo permitido por la Resolución 2508, lo cual evidencia el esfuerzo de la industria de alimentos. Es necesario mantener la vigilancia del etiquetado para asegurar su cumplimiento.

Abstract Background: Previous studies have reported the presence of saturated and trans fatty acids in bakery products, which are related with chronic non-communicable diseases. Currently, the origin and quality of the primary fat ingredients and products used by bakers in the city of Medellin is currently unknown. Objective: The aim of this paper is to characterize the primary fat ingredients used for the preparation of bakery products. Materials and Methods: An exploratory transversal descriptive study, with 24 bakery samples belonging to three groups according to socioeconomic level. For each sample, a survey was conducted to evaluate the quality of fat and an analysis by gas chromatography was done to quantify 17 saturated and trans fatty acids was. Results: The average trans fatty acid content in the margarines is 0.46 g per 100 g, however regulatory entities allow 5 g per 100 g (Resolución 2508 de 2012, del Ministerio de Salud y Protección Social); 42.1% of fat content comes from saturated fatty acids and some primary fat ingredients do not comply with current regulations for packaged foods. Conclusions: None of the 24 fat ingredient chromatographic evaluations was quantified with trans fatty acids content higher than that allowed by Resolution 2508. This proves the effort of the food industry, however it is necessary to maintain the surveillance of the labeling to ensure compliance.

Evaluación de disfunción endotelial en pacientes con diabetes tipo 2 / Dysfunction endothelial evaluation in type 2 diabetes patients

El objetivo de este trabajo fue estudiar moléculas involucradas en la activación endotelial, tales como la molécula de adhesión sE-Selectina (sE-S) y el péptido vasoconstrictor Endotelina-1 (ET-1) en individuos diabéticos tipo 2 y su asociación con otros factores de riesgo cardiovascular. Se estudiaron 62 pacientes diabéticos que se compararon con un grupo control. Las concentraciones de sE-S y ET-1 fueron significativamente mayores en los diabéticos que en los controles (sE-S: 90,6±26,2 ng/mL vs. 49,5±9,2 ng/mL, p<0,00001; ET-1: 11,3±3,7 vs. 7,7±0,5 pg/mL, p<0,001, respectivamente). Estas moléculas, en pacientes con índice de masa corporal (IMC) normal y aumentado, mostraron diferencias significativas (sE-S: 75,5±22,4 vs. 97,1±32,9 ng/mL, p<0,05; ET-1: 8,4±2,4 vs. 14,1±4,9 pg/mL, p=0,001, respectivamente). No se encontraron diferencias entre individuos diabéticos normo e hipertensos, no fumadores y fumadores, ni normo e hipercolesterolémicos. El 81% de la población estudiada presentó un pobre control glucémico (HA1c>7%), siendo significativamente mayores los niveles de ET-1 en este grupo (p<0,01) no así para sE-S (p=0,74). Los resultados obtenidos muestran que los pacientes diabéticos presentan activación endotelial reflejada en los niveles elevados de sE-S y ET-1. El IMC aumentado y el pobre control glucémico incrementan la disfunción endotelial en estos pacientes.

The object of this work was to study molecules involved in endothelial activation, such as E-selectin (sE-S) and the vasoconstrictor peptide Endothelin-1 (ET-1) in Type 2 diabetes patients, and their relation with other cardiovascular risk factors. Sixty-two patients with diabetes were compared with matched controls. sE-S and ET-1 concentrations in diabetes patients were significantly elevated compared with controls (sE-S: 90.6±26.2 ng/mL vs 49.5±9.2 ng/mL, p<0.00001; ET-1: 11.3±3.7 vs 7.7±0.5 pg/mL, p<0.001, respectively). sE-S and ET-1 levels in diabetes patients with normal and increased body mass index showed significant differences (sE-S: 75.5±22.4 vs. 97.1±32.9 ng/mL, p<0.05; ET-1: 8.4±2.4 vs. 14.1±4.9 pg/mL, p=0.001 respectively). There were no significant differences in none of the molecules values between patients with or without hypertension, smokers or non-smokers, neither in diabetes patients with or without hypercholesterolemia. Eighty-one percent of the population with diabetes presented a poor glycemic control (HA1c>7%) and in these patients, ET-1 plasma levels were significantly increased (p<0.01), but not sE-S (p=0.74). These results show that obesity and a poor glycemic control increase the endothelial dysfunction in type 2 diabetes patients.

Epidemiologia e fatores de risco da Malária por Plasmodium Falciparum (Welch, 1897), na sub-região de Jaén, 2000 - 2004, Cajamarca, Peru / Epidemiology of and risk factors of malaria by Plasmodium Falciparum (Welch, 1897) in the Jaén Sub-Region. 2000 - 2004 Cajamarca, Peru

Objetivo: Estudar a epidemiologia e os fatores de risco da malária por P. falcíparum, na Sub-Região e Província de Jaén. Métodos: No primeiro lugar foi realizadoum estudo da incidência da malária entre 2000 e 2004, com dados do 50 por cento dasfichas de Controle de Assistência e Administração de Tratamento da Malária. E odesenvolvimentode um estudo de Caso-Controle (90/180). Se coletaram dados das condiçõesde vida, percepções, crendices e conhecimento da doença, utilizando umquestionárioe a traves da entrevista, grupos focais, visitas domiciliares dos atendidos nos serviços de saúde dos distritos de Jaén e Bellavista e trabalhadores de saúde. Foram feitas análises quanti-qualitativas dos dados. Resultados: Trata-se de uma zona hipoendêmica, instável, de baixo e médio risco, com tendência à inversão da relaçãode P.jalciparum sobre P. vivax, sendo que os mais atingidos são os menores de 19 anos, estudantes, donas de casa e agricultores. Foi observada relação significativaentre malária e temperatura média mensal (p=0,008) nos anos de estudo. As condições de vida da maioria das unidades de estudo correspondem a estratospobres, encontrando-se que: não contar com água potável (OR=4,16), má distribuiçãode resíduos sólidos (OR=2,12), não ter luz elétrica (OR=3,16), Ter entre 7 e 11 integrantes na fa.mIlia (OR=3,78), não saber como se transmite a doença (OR=8,26), (OR=4,66), não saber quais os sintomas da doença (OR=2,17) não saber qualé o tratamento da doença (OR=3,93) e não fazer nada para proteger-se da picada do mosquito (OR=6,12) estariam atuando como fatores de risco para adquirir malária. Para a população deste lugar, essa doença não tem importância mostrando confusão quanto à malária e seus mecanismos de transmissão. O mosquito não é consideradoproblema para a saúde. A transmissão da doença depende do tamanhodeste. A febre é a sinal percebida predominante, qualificada como não perigosa tratada com medidas caseiras e um esquema de automedicação. A maioria desconhece a gratuidade do tratamento antimalárico. Os serviços públicos de saúde, diante este problema presta serviço assistencialista-recuperativo, baseado nademanda.Na visão desses trabalhadores a malária não é prioritária pela existência de tratamento específico e rápida recuperação.

Gênero e sexualidade: um estudo em adolescentes nos centros educativos de segundo grau. Cajamarca, Peru, 1996 / The gender and sexuality: a study of adolescents in educational centers of 2nd degree. Cajamarca, Peru, 1996

Estudo realizado com 359 adolescentes, sendo que destes 50 por cento do sexo masculino e o restante feminino. Eram estudantes de quatro escolas estaduais e duas particulares que cursavam o terceiro, quarto e quinto ano do segundo grau, respectivamente. Suas idades variaram entre 14 e 19 anos. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com a finalidade de obter conhecimento sobre algumas particularidades em referência às percepçöes e vivências relacionadas à adolescência; buscou-se ainda cotejar alguns aspectos da sexualidade e representaçöes sociais das relaçöes de gênero percebidas em nossa cultura, bem como as fontes de informaçäo e sujeitos sociais que intervêm nesta orientaçäo. Verificou-se que um pouco mais da metade dos adolescentes provêm de famílias nucleares, sendo que o grau de escolaridade da maioria dos pais está entre o intermediário e o superior, quanto à ocupaçäo, predominaram aquelas que referem o segundo grau. Segundo a maioria dos adolescentes com o quais realiza a esquisa, os fatos que marcaram o início desta fase, estäo relacionados com os aspectos biopsicológicos. Constatou-se ainda, que a idade média da menstruaçäo foi de 12,8 anos, e a da ejaculaçäo 13,1; mantendo-se a importância da virgindade feminina. No que se refere aos temas ligados a sexualidade, percebe-se uma distância muito grande entre pais e filhos. A crença no trinômio matrimônio-sexo-reproduçäo, tembém permanece

Alteration of morphogenetic cell interactions by 1-beta-D-arabinofuranosylcytosine in Bufo arenarum embryo

Amphibian gastrulation was used as a model system to study the action of the nucleoside 1-beta-D-arabinofuranosylcytosine (Ara-C) on the early events of amphibian morphogenesis. Ara-C inhibits both glycoprotein and glycolipid synthesis and interferes with DNA synthesis. Thus, it is useful to investigate the importance of the cell surface and the nucleous during Bufo arenarum morphogenesis. Living embryos were incubated with Ara-C at blastula and gastrula stages. Treated-embryos undergo abnormal gastrulation, most of the embryos exogastrulate, although some do not gastrulate at all. This antimetabolite did not interfere with neural induction, as partial exogastrulae developed a small neural tube. We have proven that Area-C disturbs the typical intercellular organization and inhibits the radial intercalation of the blastocoelic roof. The mesodermal migration is the most affected morphogenetic process. The results described in this paper demonstrate that the timing of gastrulation movements strongly involves the participation of surface and extracellular molecules in cell recognition and cell interaction but does not involve a significant increase in cell division rate and can also occur in the absence of the cell division.

First documented outbreak of dengue in the Perúvian Amazon Region

This article describes a classical dengue outbreak caused by dengue serotypes 1 and 4 that occurred from March to July 1990 in the city of Iquitos and surrounding áreas of Loreto Department in the Perúvian Amazon. Epidemiologic data indicate that more than 150,000 persons may have been affected in Iquitos alone. Another dengue outbreak occurred in Tarapoto, a city in the neighboring department of San Martin. Laboratory data indicate that the same dengue serotypes were involved in both outbreaks. No cases of dengue hemorrhagic fever/shock syndrome appear to have occurred. Prior to this outbreak, no indegenous dengue cases had been documented in Perú

RNA metabolism in the follicle cells of Bufo arenarum oocytes: I. Biochemical studies

Se determinó la captación de 3H adenosina en células foliculares y ovocitos ováricos totalmente crecidos de Bufo arenarum, y la incorporación del trazador radioactivo en ARN total y en la fracción reistente a ribonucleasas. Se incubaron 3H adenosina en folículos y envolturas foliculares (I-FE). En el primer caso, luego de la incubación las envolturas foliculares fueron manualmente separadas (O-FE). En el primer caso, luego de la incubación las envolturas foliculares fueron manualmente separadas (O-FE) y procesadas independiente de los ovocitos . I-FE incorporó 2,9 veces más 3H adenosina que O-FE. Los medios de incubación de I-FE y O-FE fueron analizados; en el primer caso se encontró 10.2 veces más radioactividad en macromoléculas que en el segundo caso. Se realizó una caracterización parcial de la ARN recientemente sintetizada, mediante electroforesis, encontrándose diferentes patrones para ARN de I-FE y O-FE. Una posible explicación para los resultados obtenidos es que las células foliculares transfieren ARN recientemente sintetizado al ovocito y, en ausencia de esto, al medio de incubación

RNA metabolism in the follicle cells of Bufo arenarum oocytes: II. Autoradiographic studies

Se incubaron folículos ováricos, conteniendo ovocitos totalmente crecidos de Bufo arenarum en 3H adenosina por períodos de hasta 16 horas. Autorradiografías de cortes de los folículos mostraron que los núcleos de las células foliculares y los nucleolos de las vesículas germinales de los ovocitos se presentaron fuertemente marcados. El nucleoplasma y la region cortical del ovocito están más radioactivos que las zonas subcortical y la periferia de la vesícula germinal. La región cortical es la única que muestra incrementos significativos en la concentración de granos de plata luego de un período de "chase". Esto sugiere que los granos de plata de la región cortical provienen de las células foliculares y no de la vesícula germinal. El agregado de Actinomicina D a los medios de incubación reduce notablemente los depósitos de plata, indicando que las moléculas marcadas son ARN