Résumé
A embolia arterial periférica é uma doença frequente entre as urgências vasculares e apresenta índices de morbidade e de mortalidade elevados. Setenta e dois doentes que foram submetidos à embolectomia arterial de membros inferiores são analisados retrospectivamente, com o objetivo de estudar, pela análise multivariada, a influência de diferentes fatores na morbidade e na mortalidade do procedimento operatório. A mortalidade opertória da série foi de 25 'por cento', sendo 44,4 'por cento', de origem cardíaca. A análise estatística foi realizada pela análise multivariada (MULTLR). A rabdomiólise, a exploração da artéria poplítea e a aterosclerose periférica foram os fatores de risco para a amputação. Além da exploração da artéria poplítea e da aterosclerose periférica, a impotência funcional à admissão e a doença pulmonar obstrutiva crônica foram os fatores de risco para complicaçöes sistêmicas. A análise da mortalidade identificou como fatores de risco a complicação pulmonar, a síndrome de revascularização tardia e o infarto do miocárdio.
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Humains , Embolie/chirurgie , Embolie/histoire , Études de suivi , Morbidité , Mortalité , Études rétrospectives , Facteurs de risqueRésumé
Nos últimos anos, vários casos de lesao de esôfago provocada por drogas forma publicados. A causa primária aparente tem sido o retardo do trânsito e a aderência de drogas cáusticas à mucosa do esôfago. Neste trabalho é relatado um caso de úlcera com perfuraçao de esôfago associada a ingestao de analgésico, num paciente do sexo masculino, de 26 anos, sem queixas esofágicas anteriores. A revisao da literatura mostra que vários medicamentos têm sido implicados; e que o tamanho, a forma e a ingestao inadequada de pílula alteram o trânsito esofágico.
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Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Adulte d'âge moyen , Brûlures chimiques , Caustiques/effets indésirables , Perforation de l'oesophage/induit chimiquement , Sujet âgé de 80 ans ou plus , Acide acétylsalicylique/effets indésirables , Perforation de l'oesophage/chirurgie , Rupture , TomodensitométrieRésumé
As lesoes acidentais das vias biliares extra-hepaticas nas colecistectomias constituem complicacoes serias e que nem sempre sao identificadas no ato cirurgico inicial O reconhecimento imediato da lesao da ao cirurgiao a possibilidade de uma reconstrucao adequada. Neste trabalho sao analisados nove doentes com lesoes da via biliar principal em colecistectomias, sete com diagnostico e correcao imediata e dois com reconstrucao no pos-operatorio. Como complicacao ocorreram duas fistulas pos-operatorias com resolucao espontanea e uma estenose cicatricial. Nao houve mortalidade e no seguimento todos os doentes se apresentam, bem
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Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Cholécystectomie , Maladie iatrogène , Complications peropératoiresRésumé
Sao apresentados 12 doentes portadores de tuberculose intestinal complicada. Destes, 3 eram portadores de obstrucao intestinal e 9 de perfuracao, sendo 6 em peritonio livre. A mortalidade global foi de 75%, e 77,7% dos que faleceram apresentavam perracao. Na obstrucao, a operacao de escolha e a resseccao da area comprometida, enquanto na perfuracao a resseccao com esteriorizacao deve ser a operacao preferencial
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Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Occlusion intestinale , Perforation intestinale , Tuberculose gastro-intestinaleRésumé
Relato de um caso de linfoma de Hodgkin, esclerose nodular, comprometendo o pulmao esquerdo
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Adulte , Humains , Femelle , Maladie de Hodgkin , Tumeurs du poumonRésumé
Os autores apresentam uma coletanea de 35 casos de pneumotorax espontaneo, tratados no Hospital Central da Santa Casa de S.Paulo. Discutem a etiologia, a fisiopatologia, diagnostico, tratamento e comparam os resultados obtidos com os outros autores
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Adulte , Humains , Mâle , Pneumothorax , Diagnostic différentielRésumé
Os autores apresentam um caso de tumor carcinoide da vesicula biliar achado ocasionalmente em exame de peca cirurgica.Discutem, ainda, a raridade desse tumor nessa localizacao e comparam o presente caso com os relatorios na literatura
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Sujet âgé , Humains , Femelle , Tumeur carcinoïde , Tumeurs de la vésicule biliaireRésumé
E apresentado um caso de obstrucao duodenal, por um calculo biliar de 3,5 cm de diametro que migrou atraves de uma fistula bilio-digestiva espontanea (sindrome de Bouveret). Os autores, apos realizarem uma coletanea de casos publicados na literatura, tecem comentarios a respeito da sintomatologia, diagnostico e tratamento desta entidade clinica
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Sujet âgé , Humains , Mâle , Fistule biliaire , Occlusion duodénale , CholécystectomieRésumé
Os autores apresentam um caso de hemoperitonio espontaneo por ruptura de carcinoma primitivo de figado, sendo controlado por hepatectomia do lobo esquerdo. Mostram o comprometimento hepatico apos a cirurgia, com evolucao de 5 meses. Assinalam que o presente caso e o primeiro a ser relatado na literatura nacional
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Hémopéritoine , Tumeurs du foieRésumé
A fistula pancreatica pura e uma ocorrencia pouco frequente, principalmente quando comparada com as demais fistulas do aparelho digestivo. A experiencia individual do cirurgiao e portanto pequena. Neste trabalho sao apresentados 9 (nove) doentes portadores de fistulas pancreaticas de diferentes etiologias, sendo discutidos os seus aspectos clinicos e terapeuticos