Résumé
La criptococosis es una enfermedad oportunista definitoria de sida con bajo incidencia en población pediátrica y de elevada mórbida-mortalidad. Presentamos el caso de un adolescente con diagnóstico reciente de sida con criptococosis diseminada como parte de un síndrome de reconstitución a la séptima semana de inicio de terapia antirretroviral, quien recibió manejo de forma exitosa con anfotericina B en monoterapia y sin complicaciones a un año de seguimiento.
Cryptococcosis is an AIDS-defining opportunistic disease with low incidence in the pediatric population associated with high morbidity and mortality. We report the case of a teenager newly diagnosed with AIDS with disseminated cryptococcosis as part of an immune reconstitution syndrome in the seventh week of initiation of antiretroviral therapy, who received mono therapy with amphotericin B without complications to a year follow up
Résumé
Se estudia la história clínica del primer caso de Síndrome Hemofagocítico Benigno (SHB) diagnóstico en Panamá. La paciente presentó un cuadro clínico caracterizado por fiebre, anemia, linfadenitis cervical, hepatomegalia, linfocitosis e histofagocitosis de células rojas y linfocitos de neutrófilos y plaquetas. La remisión de la fiebre se produjó setenta días después del comienzo de la enfermedad. No obstante que no se pudo demostrar serológicamente que el síndrome hemofagocítico era debido a la Toxoplasmosis de tipo agudo se le prescribió Sulfadiazina y Pirimetamina, por quince días (a los 37 días de hospitalización) y Clindamicina, por 10 días (desde los 53 días) en forma consecutiva. La remisión se produjo 70 días después del comienzo de la fiebre. Un segundo examen serológico por toxoplasma (IFA) demostró que la reacción fue nuevamente de 1:2048, nueve meses después de la anterior