Reactividad del receptor eritrocitario CR1 en pacientes con lupus eritematoso sistémico / Erythrocyte CR1 receptor reactivity in patients with systemic lupus erythematosus

Se estudia la reactividad del receptor CR1 eritrocitario, por su capacidad de inmunoadherencia-hemoaglutinación (IAH) frente a distintas concentraciones de gamaglobulina humana agregada en presencia de suero fresco de cobayo como fuente de complemento, en glóbulos rojos de 80 voluntarios sanos y 42 pacientes con lupus eritematoso sistémico. Por este método se detecta reactividad del receptor CR1 en un 87,5% de la población sana versus un 35,7% de la población lúpica. Ambas poblaciones presentan una distribución trimodal de los títulos de IAHA. El 72,5% de la población sana se distribuye en el grupo de reactividad intermedia y 64,3% de la población lúpica en el de reactividad baja, en concordancia con otros autores que describen tres grupos fenotípicos. No se encuentra correlación entre la expresión defectuosa del CR1 y los parámetros convencionales de actividad. Este receptor eritrocitario comprometido en el procesamiento de inmunocomplejos, que constituye el 95% del CR1 circulante, es un factor más que contribuye a la fisiopatología de la enfermedad cuando su reactividad es defectuosa

Reacciones inflamatorias neutrofilo-dependientes en lupus eritematoso sistemico / Neutrophil-dependent inflammatory reactions in systemic lupus erythematosus

Para estudiar el posible rol de la agregación de polimorfonucleares neutrófilos (PMNs) en el Lupus Eritematoso Sistémico (LES), se investigó la actividad agregante de neutrófilos (AAN) de sueros de 32 pacientes lúpicos. En 24 pacientes con LES en actividad se detectaron AAN con un valor medio significativamente mayor que el de los 8 restantes, no activos, y los controles. Particularmente, en 4 pacientes con compromiso del sistema nervioso central la característica fue el hallazgo de altos niveles de AAN. Esto sugiere que la formación intravascular de leucoagregados puede contribuir a la morbidad del LES. Los PMNs normales aumentan la producción de anión superóxido O2- cuando son estimulados con sueros lúpicos. Los PMNs de pacientes lúpicos muestran un aumento del 100% en la producción de 02- in vitro al ser estimulados con su propio suero. Cuando el estímulo es N formil metionil leucil fenilalanina FMLP los PMNs lúpicos producen 5 veces más superóxido que los normales. Factores séricos y celulares contribuyen a un aumento en la producción de O2- por PMNs lúpicos proporcionando las condiciones requeridas para el daño inmune tisular