Colesteatoma primário de meato acústico externo bilateral / Primary cholesteatoma of the bilateral external acoustic meatus

Introdução: O colesteatoma de meato acústico externo é uma patologia rara. A maioria das séries na literatura descreve casos secundários, com poucos relatos de colesteatoma primário. Caracteriza-se pela erosão da porção óssea do meato acústico externo por proliferação de tecido escamoso adjacente. Objetivo: Relatar um caso raro de colesteatoma primário de meato acústico externo bilateral. Relato do Caso: Paciente de 20 anos, sexo feminino, com otalgia há 3 anos, associada à hipoacusia e otorreia à esquerda. Sem história prévia de patologias otológicas. À otoscopia, observava-se erosão bilateral do meato acústico externo com grande quantidade de debris epidérmicos. A tomografia computadorizada evidenciou colesteatoma de meato acústico externo bilateral, sendo a paciente submetida à timpanomastoidectomia radical modificada à direita. Comentários Finais: O colesteatoma primário de meato acústico externo é uma patologia rara, fazendo parte do diagnóstico diferencial de otalgia e otorreia crônicas. A avaliação da sua extensão deve ser feita com tomografia computadorizada e o tratamento de eleição é a cirurgia.

Introduction: The cholesteatoma of the external acoustic meatus is an uncommon pathology. Most series in the literature describe secondary cases, with a few reports of primary cholesteatoma. It is characterized by the erosion of the external acoustic meatus bone portion by proliferation of the adjacent squamous tissue. Objective: To report an uncommon case of primary cholesteatoma of the bilateral external acoustic meatus. Case Report: Female patients aged 20 years old with ear ache for 3 years, associated to hypacusis and otorrhea to the left. Without a previous history of otologic pathologies. Upon otoscopy, there could be noticed bilateral erosion from the external acoustic meatus with a large amount of epidermal debris. The computed tomography confirmed cholesteatoma of the bilateral external acoustic meatus and the patient was submitted to modified radical tympanomastoidectomy to the right. Final Comments: The primary cholesteatoma of the external acoustic meatus is an uncommon pathology that is part of the differential diagnosis of chronic otalgia and otorrhea. The evaluation of its extension must be done with computed tomography and surgery is the choice treatment.

Doença de Castleman / Castleman's disease

A Doença de Castleman (DC) é rara, sendo também conhecidacomo hiperplasia linfonodal gigante. É mais comumenteencontrada em adultos jovens, com predileção pelo mediastino,embora possa ocorrer em qualquer local do sistema linfático. DC édividida em dois subtipos clínicos, unicêntrico e multicêntrico e doistipos histológicos, hialino-vascular e plasmocítico. Relata-se ocaso de paciente de 19 anos, com uma história clínica de massacervical há sete anos. O diagnóstico definitivo foi feito após aressecção e exame histopatológico, que mostrou lesão tipo hialinovascular.Não houve sinais de recidiva após um ano deseguimento.

Castleman's disease (CD) is a rare disorder, also known as giantlymph node hyperplasia. It's more commonly found in young adults,with predilection to mediastinum, although it may occur in any partof the lymphatic chain. CD is divided into two clinical subtypes,unicentric and multicentric, and two histological types, hyalinevascular and plasma cell. A case of a 19-year-old woman, with ahistory of a cervical mass for 7 years is reported. The definitivediagnosis was made after resection and histopathologicalexamination, which showed hyaline vascular type. There was nosign of recurrence after 1 year.

Labirintite ossificante: relato de um caso e revisão da literatura / Labyrinthitis ossificans: report of one case and literature review

Introdução: Labirintite ossificante é uma patologia caracterizada por surdez neurossensorial, frequentemente secundária a infecção, que gera lesão irreversível na orelha interna. Objetivo: Relatar um caso de labirintite ossificante e realizar uma revisão da literatura. Relato do Caso: É apresentado um caso de indivíduo do sexo masculino, sete anos de idade, com hipoacusia profunda unilateral na audiometria tonal, ausência de reposta na audiometria de tronco encefálico e alterações compatíveis na Tomografia Computadorizada. Conclusão: A labirintite ossificante resulta na ossificação das estruturas da orelha interna. O paciente apresenta um quadro de hipoacusia profunda irreversível, acompanhado ou não de desequilíbrio, que pode ter implicação importante no desenvolvimento sócio-educacional. O diagnóstico tem importante papel na indicação de implante coclear para os casos selecionados.

Introduction: Labyrinthitis ossificans is a pathology characterized by sensorioneural hearing loss; secondary to infectious process, which produces irreversible injury to inner ear. Objective: To report a labyrinthitis ossificans case and review the literature. Case Report: A seven-year-old male patient, with profound hearing loss in tonal audiometry; no response from brainstem audiometry and compatible CT findings. Conclusion: Labyrinthitis ossificans results ossification on the inner ear structures. Pacient presents profound irreversible hearing loss, followed or not by disequilibrium, that can have important implication on educational socio-development. Diagnosis is important for cochlear implantation cases of the selected cases.