Evaluación de un test líquido de UREASA ( LUT ) para la detección de Helicobacter pylori / Evaluation of a liquid urease test ( LUT ) for detection of Helicobacter pylori

The aim of our study was to develop a rapid diagnostic urease test to demonstrate the presence of Helicobacter pylori in the Endoscopy room. MATERIALS AND METHODS: 200 consecutive patients referred to gastroscopy for different indications, were included in this study. One antral biopsy sample was obtained to be immersed in our test. The same sample was used for histological evaluation, considered to be the gold standard method for diagnose of Helicobacter pylori infection. RESULTS: 135 patients (67.5%) were found positives and 65 patients (32.5%) were negatives in our test. 128 patients (64%) showed Helicobacter pylori on histological examination. Our test showed a sensitivity of 91%, specificity of 88.1%, and positive and negative predictive values of 95% and 80% respectively. A remarkable correlation between density of Helicobacter pylori and reading time was also observed, where a high density of the bacteria reduced the reaction time in this liquid test. Furthermore, an overall accuracy of 90% was shown, which is comparable with other available commercial tests. CONCLUSION: LUT is easy to handle, cost effective and fast, with a high positive predictive value.

Historia natural del carcinoma de colon y recto / Natural history of colorectal carcinoma

En la evolución natural del cáncer colorrectal participan numerosos elementos entre los cuales, la acumulación progresiva de cambios genéticos representa la base patogénica fundamental. Pocos genes que afecten los fenómenos de muerte celular han sido identificados y el que ha sido mejor estudiado de ellos, p53, participa en las fases tardías del proceso tumoral. Las mutaciones en el gen de la Adenomatosis Poliposa Colónica (APC) están asociadas con los estadios más tempranos del carcinoma colorrectal. Los individuos quienes heredan mutaciones en la línea germinal de APC desarrollan cientos de tumores benignos, algunos de los cuales progresan hacia cáncer. Las mutaciones somáticas de APC están además asociadas con la incidencia de cáncer colorrectal en la población general por cuanto han sido demostradas en adenomas pequeños y en lesiones displásicas microscópicas. Elementos importantes en la historia natural de las neoplasias de colon y recto y sus repercusiones en el área clínica, son discutidos en esta revisión a la luz de los conocimientos más recientes derivados del estudio genético y molecular de la enfermedad

Prevalencia de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C en pacientes multitransfundidos / Anti-hepatitis C virus antibodies in politransfused patients

Se realizó un estudio transversal para conocer la prevalencia de anticuerpos contra el virus de la Hepatitis C en pacientes politransfundidos por: hemofilia, leucemia y anemia hemolítica, procedentes de la región andina. Se analizaron 39 muestras, 10 procedentes de pacientes hemofílicos, 12 de pacientes con leucemia, linfoma y anemia hemolítica, transfundidos por lo menos 6 meses antes del estudio. El resto de las muestras, 17, fueron controles sanos sin antecedentes de transfusion previa. Utilizando un ELISA de segunda generación, se detectaron 4 muestras positivas (10,26 por ciento), 3 de hemofílicos y la restante de un paciente con linfoma. Esto correponde a una positividad de 30 por ciento para el grupo de hemofilicos, lo cual contrasta con lo reportado en otros países. Se demostró una asociación estadísticamente significativa entre la positividad del ELISA y la cantidad de material transfundido (p< 0.0004), asi mismo con el tipo de material suministrado: Crioprecipitado (p= 0.000) y plasma (p= 0.000)