O cuidado à criança no contexto prisional: percepções dos profissionais de saúde / Child care in the prison context: perceptions of health professionals

RESUMO Trata-se de um estudo qualitativo, com abordagem etnográfica realizado com 15 profissionais de saúde do sistema prisional, por meio de entrevistas semi-estruturadas, organizadas e tratadas pelo software Nvivo 12, e efetuada análise de conteúdo na modalidade análise temática. A pesquisa relevou três categorias temáticas: 'Os cuidados cotidianos à criança na prisão'; 'Os cuidados de manutenção nas intercorrências infantis'; e 'Os desafios para prestação dos cuidados à criança no cárcere'. Na prisão, portanto, o cuidado à criança se torna um desafio para o profissional de saúde, devido à falta de estrutura física, à escassez de insumos materiais, ambiente de violência e à tensão que influenciam na prestação do cuidado integral à criança que vive no contexto do cárcere materno. Por isso, faz-se necessária a implementação da Política Nacional de Atenção à Saúde da Criança no Sistema Único de Saúde com desenvolvimento de ações que favoreçam a melhoria do cuidado à criança em consonância com a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade no Sistema Prisional.

ABSTRACT This is a qualitative study, with an ethnographic approach, conducted with 15 health professionals from the prison system, through semi-structured interviews, organized and treated by the software Nvivo 12, and performed content analysis in thematic analysis mode. The research revealed three thematic categories: Daily care for children in prison; Maintenance care in child intercurrences; and Challenges for providing care to children in prison. In prison, child care becomes a challenge for the health professional, due to the lack of physical structure, scarcity of material inputs, an environment of violence and tension that influence the provision of comprehensive care to children living in the context of maternal prison. Therefore, it is necessary to implement the National Policy for Child Health Care in the Unified Health System with the development of actions that favor the improvement of child care in line with the National Policy for Comprehensive Health Care of Persons Deprived of Liberty in the Prison System.

Batata-doce em dietas para juvenis de tilápia em substituição parcial ao farelo de milho: uma análise econômica e de variáveis zootécnicas / Sweet potato in diets for tilapia juveniles in partial replacement to corn bran: An economic analysis and zootechnical variables

Objetivou-se avaliar o desempenho e a viabilidade econômica da substituição parcial do farelo de milho pela farinha de batata-doce, para averiguar se é viável ou não a inclusão nas rações para tilápia. O experimento teve duração de 30 dias entre os meses de maio e junho de 2021 em delineamento experimental inteiramente casualizado com 4 tratamentos e 5 repetições. Entre os 4 tratamentos propostos, 3 eram compostos por diferentes níveis de substituição do farelo de milho pela farinha de batata-doce nas rações experimentais (0,0%; 5,0% e 10,0%) e um composto pela ração comercial (tratamento controle). Ao todo foram utilizados 300 peixes com peso inicial aproximado de 9,10 ± 1,48 g, sendo a unidade experimental representada por 15 peixes em um aquário de 100 litros. Foi constatado que o farelo de milho pode ser substituído pela farinha de batata-doce até o nível mais alto avaliado, que foi de 10% de substituição na ração experimental para tilápia, pois superou a ração comercial, apresentando menor custo e sem afetar o desempenho dos animais.

The objective was to evaluate the performance and economic viability of partial replacement of corn bran by sweet potato flour, in order to determine whether or not its inclusion in tilapia diets is feasible. The experiment lasted 30 days between May and June 2021 in a completely randomized experimental design with 4 treatments and 5 replications. Among the 4 proposed treatments, 3 consisted of different levels of replacement of corn bran by sweet potato flour in the experimental diets (0.0%; 5.0% and 10.0%) and one consisted of the commercial diet (control treatment). A total of 300 fish with an approximate initial weight of 9.10 ± 1.48 g were used, with the experimental unit represented by 15 fish in a 100-liter aquarium. It was found that corn bran can be replaced by sweet potato flour up to the highest level evaluated, which was 10% replacement in the experimental feed for tilapia, as it surpassed the commercial feed, with lower cost and without affecting performance. of the animals.

Protocolo de assistência de enfermagem ao paciente em cuidado terminal: Construção através de revisão integrativa / Protocolo de asistencia de enfermería para pacientes en cuidados terminales: Construcción mediante revisión integrativa / Nursing assistance protocol for patients in terminal care: Construction through integrative review

Objetivo: Construir protocolo de enfermagem para o manejo de pacientes em terminalidade. Metodologia: Revisão integrativa da literatura, utilizando as bases de dados da BVS, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, Embase e PUBMED, sem limites cronológicos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: Os diagnósticos de enfermagem da classificação NANDA 2021-2023 mais prevalentes pertenciam ao domínio atividade/repouso, seguidos pelo domínio enfrentamento/tolerância ao estresse e segurança/proteção. Para cada diagnóstico prevalente estabeleceu-se intervenções de enfermagem, plausíveis no contexto de terminalidade. Conclusão: O protocolo de assistência de enfermagem ao paciente em cuidado terminal é um importante ponto de partida para se estabelecer condutas de enfermagem e fomentar a prática assistencial aos pacientes em terminalidade.(AU)

Objective: To build a nursing protocol for the management of terminally ill patients. Methodology: Integrative literature review, using the VHL, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, Embase and PUBMED databases, without chronological limits, in Portuguese, English and Spanish. Results: The most prevalent NANDA 2021-2023 classification nursing diagnoses belonged to the activity/rest domain, followed by the coping/stress tolerance and safety/protection domains. For each prevalent diagnosis, plausible nursing interventions were established in the context of terminality. Conclusion: The nursing care protocol for terminally ill patients is an important starting point for establishing nursing behaviors and fostering care practice for terminally ill patients(AU)

Objetivo: Construir un protocolo de enfermería para el manejo de pacientes terminales. Metodología: Revisión integrativa de la literatura, utilizando las bases de datos BVS, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, Embase y PUBMED, sin límites cronológicos, en portugués, inglés y español. Resultados: Los diagnósticos de enfermería de la clasificación NANDA 2021-2023 más prevalentes pertenecieron al dominio actividad/descanso, seguido por los dominios afrontamiento/tolerancia al estrés y seguridad/protección. Para cada diagnóstico prevalente, se establecieron intervenciones de enfermería plausibles en el contexto de la terminalidad. Conclusión: El protocolo de atención de enfermería al paciente terminal es un importante punto de partida para establecer comportamientos de enfermería y fomentar la práctica del cuidado al paciente terminal.(AU)

Diagnósticos e intervenções de enfermagem em crianças com transtorno do espectro autista: perspectiva para o autocuidado / Diagnósticos e intervenciones de enfermería en niños con trastorno del espectro autista: perspectiva para el autocuidado / Nursing diagnoses and interventions in children with autism spectrum disorder: perspective for self-care

Objetivo: descrever os diagnósticos e as intervenções de enfermagem em crianças com transtorno do espectro autista fundamentados em taxonomias de enfermagem e na teoria do autocuidado. Método: estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa com 11 crianças e embasado na aplicação do processo de enfermagem. Utilizou-se taxonomia International Nursing Diagnoses: definitions and classification, para definição dos diagnósticos de enfermagem, a teoria do autocuidado e as recomendações da Nursing Interventions Classification para planejamento das intervenções. Resultados: isolamento social, falta de motivação e dependência para execução de atividades constituíram os principais problemas levantados. As afirmativas diagnósticas que possibilitaram a estruturação de 27 intervenções de enfermagem, compreenderam o déficit no autocuidado para alimentação, banho e higiene íntima; o isolamento social; e a disposição para melhora do autocuidado. Considerações finais: a capacidade para o autocuidado esteve comprometida, requerendo estratégias de enfermagem efetivas voltadas para a criança e para os familiares.

Objetivo: describir diagnósticos e intervenciones de enfermería en niños con trastorno del espectro autista basados en taxonomías de enfermería y teoría del autocuidado. Método: estudio exploratorio y descriptivo, con abordaje cualitativo con 11 niños y basado en la aplicación del proceso de enfermería. International Nursing Diagnoses: se utilizó la taxonomía de definitions and classification para definir los diagnósticos de enfermería, la teoría del autocuidado y las recomendaciones de Nursing Interventions Classification para la planificación de la intervención. Resultados: el aislamiento social, la falta de motivación y la dependencia para realizar actividades fueron los principales problemas planteados. Las declaraciones diagnósticas que permitieron la estructuración de 27 intervenciones de enfermería comprendieron el déficit en el autocuidado de la alimentación, el baño y la higiene íntima; aislamiento social; y la voluntad de mejorar el autocuidado. Consideraciones finales: la capacidad de autocuidado se vio comprometida, requiriendo estrategias de enfermería efectivas dirigidas al niño y a los miembros de la familia.

Objective: to describe nursing diagnoses and interventions in children with autism spectrum disorder based on nursing taxonomies and self-care theory. Method: exploratory and descriptive study, with a qualitative approach with 11 children and based on the application of the nursing process. International Nursing Diagnoses: definitions and classification taxonomy was used to define nursing diagnoses, self-care theory and nursing interventions classification recommendations for intervention planning. Results: social isolation, lack of motivation and dependence to perform activities were the main problems raised. The diagnostic statements that allowed the structuring of 27 nursing interventions comprised the deficit in self-care for food, bathing and intimate hygiene; social isolation; and the willingness to improve self-care. Final considerations: the capacity for self-care was compromised, requiring effective nursing strategies aimed at the child and family members.

Narrativas de vida de mulheres assentadas rurais durante a pandemia de Covid-19 / Life narratives of women in rural settlements during the Covid-19 pandemic / Narrativas de vida de las mujeres de asentamientos rurales durante la pandemia de Covid-19

Objetivo: refletir sobre a produção de material etnográfico, a partir de narrativas de 19 mulheres de assentamentos rurais, durante a pandemia de Covid-19, utilizando o método qualitativo narrativa de vida. Conteúdo: o material obtido nos registros do diário de campo propiciou, em sua análise, a reflexão sobre os diferentes aspectos de vulnerabilidade das mulheres assentadas. As soluções para o cuidado e manutenção da saúde, incluem ajuda mútua, utilização de conhecimentos tradicionais e populares e utilização dos equipamentos de saúde dos municípios onde vivem. Considerações finais: a utilização de recursos tecnológicos para conduzir as entrevistas com as participantes permitiu contornar o distanciamento social imposto pela pandemia. A compreensão das histórias de vida e experiências de cuidado na pandemia revelou a vulnerabilidade social desse grupo e a necessidade de maior acolhimento da enfermagem às suas demandas na rede de atenção à saúde.

Objective: to reflect on the ethnographic material produced on the basis of the narratives of 19 women living in rural settlements during the Covid-19 pandemic, using the qualitative life story method. Content: analysis of the material obtained from field diary records provided food for thought on various aspects of the vulnerability of women in settlements. Their health care and health maintenance solutions included mutual help, as well as using both traditional and popular knowledge, and the health facilities in the towns where they lived. Final considerations: digital communication tools made it possible to conduct interviews at a distance, bypassing the social distancing imposed by the pandemic. Understanding their life stories and care experiences in the pandemic revealed this group's social vulnerability and the need for nursing care services to be more receptive to their demands in the healthcare system.

Objetivo: reflexionar sobre la producción de material etnográfico, desde narrativas de 19 mujeres de asentamientos rurales, durante la pandemia Covid-19, utilizando el método cualitativo de los relatos de vida. Contenido: el material obtenido de los registros del diario de campo propició, en su análisis, la reflexión sobre diferentes aspectos de vulnerabilidad de las mujeres asentadas. Las soluciones para el cuidado y el mantenimiento de la salud incluyen ayuda mutua, uso de conocimientos tradicionales y populares y utilización de equipos de salud en los municipios donde habitan. Consideraciones finales: el uso de recursos tecnológicos para la realización de entrevistas junto a las participantes permitió superar la distancia social impuesta por la pandemia. La comprensión de las historias de vida y de las experiencias de cuidado en la pandemia reveló la vulnerabilidad social de este grupo y la necesidad de un acogimiento de enfermería más receptivo a sus demandas en la red de atención a la salud.

Narrativas de vida de mulheres assentadas rurais durante a pandemia de Covid-19 / Narrativas de vida de las mujeres de asentamientos rurales durante la pandemia de Covid-19 / Life narratives of women in rural settlements during the Covid-19 pandemic

RESUMO Objetivo refletir sobre a produção de material etnográfico, a partir de narrativas de 19 mulheres de assentamentos rurais, durante a pandemia de Covid-19, utilizando o método qualitativo narrativa de vida. Conteúdo o material obtido nos registros do diário de campo propiciou, em sua análise, a reflexão sobre os diferentes aspectos de vulnerabilidade das mulheres assentadas. As soluções para o cuidado e manutenção da saúde, incluem ajuda mútua, utilização de conhecimentos tradicionais e populares e utilização dos equipamentos de saúde dos municípios onde vivem. Considerações finais a utilização de recursos tecnológicos para conduzir as entrevistas com as participantes permitiu contornar o distanciamento social imposto pela pandemia. A compreensão das histórias de vida e experiências de cuidado na pandemia revelou a vulnerabilidade social desse grupo e a necessidade de maior acolhimento da enfermagem às suas demandas na rede de atenção à saúde.

RESUMEN Objetivo reflexionar sobre la producción de material etnográfico, desde narrativas de 19 mujeres de asentamientos rurales, durante la pandemia Covid-19, utilizando el método cualitativo de los relatos de vida. Contenido el material obtenido de los registros del diario de campo propició, en su análisis, la reflexión sobre diferentes aspectos de vulnerabilidad de las mujeres asentadas. Las soluciones para el cuidado y el mantenimiento de la salud incluyen ayuda mutua, uso de conocimientos tradicionales y populares y utilización de equipos de salud en los municipios donde habitan. Consideraciones finales el uso de recursos tecnológicos para la realización de entrevistas junto a las participantes permitió superar la distancia social impuesta por la pandemia. La comprensión de las historias de vida y de las experiencias de cuidado en la pandemia reveló la vulnerabilidad social de este grupo y la necesidad de un acogimiento de enfermería más receptivo a sus demandas en la red de atención a la salud.

ABSTRACT Objective to reflect on the ethnographic material produced on the basis of the narratives of 19 women living in rural settlements during the Covid-19 pandemic, using the qualitative life story method. Content analysis of the material obtained from field diary records provided food for thought on various aspects of the vulnerability of women in settlements. Their health care and health maintenance solutions included mutual help, as well as using both traditional and popular knowledge, and the health facilities in the towns where they lived. Final considerations digital communication tools made it possible to conduct interviews at a distance, bypassing the social distancing imposed by the pandemic. Understanding their life stories and care experiences in the pandemic revealed this group's social vulnerability and the need for nursing care services to be more receptive to their demands in the healthcare system.

Direitos da criança hospitalizada: percepção da equipe de enfermagem / Rights of hospitalized children: perception of the nursing team

Objetivo: Apreender a percepção da equipe de enfermagem sobre os direitos da criança hospitalizada. Método: Estudo qualitativo exploratório com 13 profissionais de enfermagem em unidade pediátrica de um hospital universitário em Salvador-BA. A coleta de dados ocorreu em novembro de 2018, através de entrevista semi-estruturada. Foi utilizada a análise de conteúdo de Bardin. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: As categorias foram: cumprimento das obrigações legais; garantia do cuidado integral e humanizado; Implementação das ações relacionadas ao tratamento e segurança do paciente; desconhecimento dos direitos da criança hospitalizada. Conclusão: Os profissionais conhecem parcialmente ou desconhecem os direitos infantis, sendo necessário empenho para capacitação dos profissionais e gestores. (AU)

Objective: To apprehend the perception of the nursing team about the rights of hospitalized children. Methods: Qualitative exploratory study with 13 nursing professionals in a pediatric unit of a university hospital in Salvador-BA. Data collection took place in November 2018, through semi-structured interviews. Bardin's content analysis was used. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results: The categories were: compliance with legal obligations; guarantee of comprehensive and humanized care; Implementation of actions related to treatment and patient safety; ignorance of the rights of hospitalized children. Conclusion: Professionals partially know or are unaware of children's rights, requiring efforts to train professionals and managers. (AU)

Objetivo: Aprehender la percepción del equipo de enfermería sobre los derechos de los niños hospitalizados. Metodos: Estudio exploratorio cualitativo con 13 profesionales de enfermería en una unidad pediátrica de un hospital universitario en Salvador-BA. La recopilación de datos tuvo lugar en noviembre de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas. Se utilizó el análisis de contenido de Bardin. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: Las categorías fueron: cumplimiento de obligaciones legales; garantía de atención integral y humanizada; Implementación de acciones relacionadas con el tratamiento y la seguridad del paciente; ignorancia de los derechos de los niños hospitalizados. Conclusión: los profesionales conocen parcialmente o desconocen los derechos del niño, lo que requiere esfuerzos para capacitar a profesionales y gerentes. (AU)

Lactentes egressos de Unidade de Terapia Intensiva: estudo das respostas auditivas, de linguagem, motoras e as oportunidades para o desenvolvimento motores presentes no ambiente familiar / Egressed infants from Intensive Care Units: a study in hearing, language and motor responses and the opportunities for the development in the home environment / Infantes egresados ​​de las Unidades de Cuidados Intensivos: estudio de las respuestas auditivas, del lenguaje y motoras y las oportunidades para el desarrollo en el entorno familiar

Introdução: Os recém-nascidos que experimentam o ambiente da UTIN podem ter anormalidades neurológicas, motoras, de aprendizagem e possíveis distúrbios do desenvolvimento. O desenvolvimento da audição, da linguagem e motor deve ser acompanhado e é fundamental para tomar condutas adequadas como encaminhamentos a serviços especializados e de intervenção precoce. Objetivo: Analisar as respostas auditivas, de linguagem, motoras e as oportunidades para o desenvolvimento motor, presentes no ambiente familiar dos lactentes em risco para deficiência auditiva egressos de Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Método: A amostra foi composta por 15 lactentes com até seis meses de idade corrigida. Foi realizada avaliação auditiva comportamental, timpanometria, aplicada a Escala Bayley-III e a versão brasileira do questionário Affordances no Ambiente Domiciliar para o Desenvolvimento Motor - Escala Bebê com os pais. O nível de significância adotado foi p-valor<0,05. Resultados: Todos os lactentes apresentaram respostas auditivas esperadas para a faixa etária. A correlação entre o escore da Bayley linguagem e quantidade de Indicadores de Risco para Deficiência Auditiva é negativa (r=-0,578, p=0,024) e a correlação entre o escore da Bayley linguagem e o escore da Bayley motora é positiva (r=0,726; p=0,002). A maioria dos lactentes está inserida em ambientes moderadamente adequados ou menos do que adequados. Conclusão: Houve relação entre maior quantidade de Indicadores de Risco para Deficiência Auditiva com pior desempenho nos testes de linguagem e entre maior escore de linguagem com maior escore motor.

Introduction: Newborns who experience the NICU environment may have neurological, motor, learning abnormalities and possible developmental disorders. To follow the development of hearing, language and motor is fundamental to take appropriate conducts as referrals to specialized services and early intervention. Objective: Analyze auditory, language and motor responses and motor development opportunities present in family environment of hearing loss risk infants egress from Neonatal Intensive Care Unit. Methods: The sample was composed by 15 infants up to six months corrected age. It was performed behavior hearing evaluation, tympanometry, applied the Bayley-III Scale and the Brazilian version of the Affordances in the Home Environment for Motor Development - Infant Scale questionnaire with parents. The adopted significance level was p-value<0,05. Results: All infants presented auditory responses expected for the age group. The correlation between the score of Bayley language and Hearing Loss Risk Indicators was negative (r=-0,578, p=0,024) and correlation between the score of Bayley language and Bayley motor was positive(r=0,726; p=0,002). Most of infants are in moderately adequate or less than adequate family environments. Conclusion: There was relation between quantity of Hearing Loss Risk Indicators with worse performance in language test development and between higher language score with higher motor score.

Introducción: Los recién nacidos que experimentan el entorno de la UCIN pueden tener anomalías neurológicas, motoras, de aprendizaje y posibles trastornos del desarrollo. Seguir el desarrollo de la audición, el lenguaje y la motricidad es fundamental para tomar conductas apropiadas como derivaciones a servicios especializados e intervención temprana. Objetivo: Analizar las respuestas auditivas, del lenguaje y motoras y las oportunidades de desarrollo motoras presentes en el entorno familiar de los bebés con riesgo de pérdida auditiva que salen de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Metodos: La muestra estuvo compuesta por 15 lactantes de hasta seis meses de edad corregida. Se realizó una evaluación auditiva conductual, timpanometría, se aplicó la Escala de Bayley-III y la versión brasileña del cuestionario Affordances in the Home Environment for Motor Development - Infant Scale con los padres. El nivel de significación adoptado fue p-valor<0,05. Resultados: Todos los bebés presentaron las respuestas auditivas esperadas para el grupo de edad. La correlación entre la puntuación del lenguaje Bayley y los Indicadores de Riesgo de Pérdida Auditiva fue negativa (r=-0,578, p=0,024) y la correlación entre la puntuación del lenguaje Bayley y el motor Bayley fue positiva (r=0,726; p=0,002). La mayoría de los bebés se insertan en entornos familiares moderadamente apropiados o menos que apropiados. Conclusión: Hubo una relación entre la cantidad de indicadores de riesgo de pérdida de audición con peor desempeño en el desarrollo de la prueba de lenguaje y entre la mayor puntuación de lenguaje con mayor puntuación motora.

Actuación en Psicología Escolar: Intervenciones con profesionales sobre Educación Sexual / Atuação em psicologia escolar: intervenções com profissionais sobre educação sexual / School psychology practice: interventions with professionals on sex education

O objetivo deste artigo é relatar uma experiência da atuação em Psicologia Escolar em uma escola pública da cidade de João Pessoa. Ancora-se nos pressupostos da abordagem Histórico-Cultural de Vigotski, considerando o psicólogo como mediador das relações e dos conhecimentos. Em uma perspectiva de atuação preventiva e institucional, a intervenção foi realizada por profissionais da Psicologia junto a professores, tutores e oficineiros da escola, e o foco foi a educação sexual, visando instrumentalizá-los sobre o tema para possibilitar uma abordagem adequada às demandas das crianças. A experiência mostrou que a formação com os profissionais da escola tem o potencial de promover novas reflexões e possibilidades de atuação em sala de aula. Além disso, corroborou a perspectiva do papel do profissional de Psicologia como mediador das reflexões, dos processos formativos e de mudanças nas metodologias, ainda que nesse processo haja obstáculos e dificuldades.

El objetivo de este artículo es relatar una experiencia de actuación en Psicología Escolar en una escuela pública de la ciudad de João Pessoa. Se ancla en los presupuestos del abordaje Histórico-Cultural de Vygotsky, considerando el psicólogo como mediador de relaciones y conocimientos. En una perspectiva de actuación preventiva e institucional, la intervención se realizó por profesionales de la Psicología junto a profesores, tutores y ministrantes de talleres de la escuela, y el enfoque fue la educación sexual, visando instrumentalizarlos sobre el tema para posibilitarlos a abordar adecuadamente las demandas de los niños. La experiencia apuntó que la formación con los profesionales de la escuela presenta un potencial de promover nuevas reflexiones y posibilidades de actuación en sala de clase. Además de eso, corroboró la perspectiva del papel del profesional de Psicología como mediador de las reflexiones, de los procesos formativos y de cambios en las metodologías, aunque en ese proceso haya barreras y dificultades.

The purpose of this article is to report a practical experience in School Psychology at a public school in the city of João Pessoa. It is anchored in the assumptions of Vigotski's Historical-Cultural approach, considering the psychologist as a mediator of relationships and knowledge. In a perspective of preventive and institutional action, the intervention was carried out by Psychology professionals together with teachers, tutors, and school teachers, and the focus was sex education, aiming to give them other possibilities on the theme in order to enable an adequate approach to the demands of the students. Experience has shown that training with school professionals has the potential to promote new reflections and possibilities for action in the classroom. In addition, it corroborated the perspective of the role of the psychology professional as a mediator of reflections, training processes, and changes in methodologies, even though there are obstacles and difficulties in this process.

Análise de causa raiz em internações por drogas de abuso como eventos sentinelas / Análisis de causa raíz em internaciones por drogas de abuso como eventos centinelas / Root cause analysis in hospitalizations due to drugs as sentinel surveillance

Objetivo: Analisar os fatores de iniciação e continuidade do uso de drogas, a partir do evento sentinela, internação hospitalar com diagnóstico de trauma associado à intoxicação por drogas de abuso. Métodos: Estudo exploratório e retrospectivo, com referencial de vigilância epidemiológica de 30 eventos sentinelas, a partir de revisão de documentos hospitalares e entrevista com familiar dos usuários de drogas. A matriz para avaliação foi a análise da causa raiz, estabelecida pela investigação e pelar e construção da trajetória do uso de drogas. Resultados: Houve predomínio de sexo masculino, baixa escolaridade e desemprego, com média de 40,1 anos. A droga mais utilizada foi o álcool, isolada ou associada a drogas ilícitas. Identificaram-se pontos críticos de vulnerabilidade social, permitindo uma discussão sobre o desempenho das políticas públicas. Conclusão: A maioria dos fatores subjacentes se relacionava à ausência ou à precariedade de políticas públicas, com pontos críticos na intersetorialidade (AU)

Objective: to analyze the initiation and continuity factors for drug use from the hospitalization sentinel surveillance diagnosed with trauma associated with drug intoxication. Methods: this is an exploratory and retrospective study with the epidemiological surveillance framework of 30 sentinel events based on hospital documents review and interviews with family members of drug users. The matrix for the evaluation was the root cause analysis, established by the investigation and reconstruction of the drug use trajectory. Results: we found predominance of male gender, low education and unemployment, with average 40.1 years. The most consumed drug was alcohol, alone or associated with illicit drugs. Critical points of social vulnerability were identified, admitting the discussion of public policies performance. Conclusions: most of the underlying factors were related to the absence or precariousness of public policies, with critical points in intersectoriality (AU)

Objetivo: analizar los factores de iniciación y continuidad para el consumo de drogas del evento centinela de hospitalización, diagnosticado con trauma asociado con la intoxicación por abuso de drogas. Métodos: estudio exploratorio y retrospectivo con el marco de vigilancia epidemiológica de 30 eventos centinela, basado en la revisión de documentos hospitalarios y entrevistas con familiares de usuarios de drogas. La matriz para la evaluación fue el análisis de la causa raíz, establecido por la investigación y reconstrucción de la trayectoria del consumo de drogas. Resultados: predominó el sexo masculino, baja educación y desempleo, con un promedio de 40,1 años. La droga más utilizada fue el alcohol, solo o asociado con drogas ilícitas. Se identificaron puntos críticos de vulnerabilidad social, lo que permite una discusión sobre el desempeño de las políticas públicas. Conclusión: la mayoría de los factores subyacentes estaban relacionados con la ausencia o precariedad de las políticas públicas, con puntos críticos en la intersectorialidad (AU)

Bioética e sociedade: transtorno factício autoimposto e imposto a outro / Bioethics and society: factitious disorder imposed on oneself and imposed on another / Bioética y sociedad: trastorno facticio impuesto a uno mismo e impuesto a otro

Resumo: Objetiva-se compreender a síndrome de Münchhausen a partir da descrição das suas causas, dos critérios de identificação, dos sinais clínicos, do diagnóstico e do tratamento, bem como das assistências realizadas pela Enfermagem e pela equipe interdisciplinar com interface da Bioética. Trata-se de uma revisão narrativa de literatura de caráter exploratório reflexivo, com abordagem qualitativa. Realizaram-se buscas de estudos em periódicos publicados entre 2009 e 2019; a amostra final constituiu-se por 30 artigos, além de livros, manuais e normativas. Os resultados apresentados evidenciam o conhecimento da quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, no qual a expressão "síndrome de Münchhausen imposto a si próprio" foi substituída por "transtorno factício autoimposto", e a "síndrome de Münchhausen por procuração" foi alterada para "transtorno factício imposto a outro", quanto à bioética. Indivíduos com o distúrbio factício tendem a buscar tratamento para si mesmo ou para outro. O comportamento desses pacientes aumenta a probabilidade de terem realmente uma doença física e até mesmo ir a óbito, causado pelo excesso de uso de medicações e pelos diversos procedimentos invasivos. Portanto, conclui-se que identificar o quadro clínico pode ser uma das primeiras iniciativas para a detecção e a prevenção. O tratamento deve se concentrar no manejo, com a possibilidade do uso da psicoterapia e de antidepressivos, antipsicóticos e ansiolíticos. A equipe de enfermagem e a multiprofissional devem estar atentas a sinais e sintomas para uma intervenção precisa e precoce, pois desempenham importante papel na identificação adequada do diagnóstico.

Summary: The objective is to understand Münchhausen syndrome, with the description of its causes, identification criteria, clinical signs, diagnosis and treatment, as well as the assistance provided in nursing and the interdisciplinary team regarding bioethics. This paper is a narrative review of literature with a reflective exploratory nature, and a qualitative approach. We searched for studies in journals published between 2009 and 2019, and a final sample consisting of 30 articles, in addition to books, manuals and regulations. The results presented corroborate the claims in the fifth edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, in which the term "Münchhausen syndrome imposed on self" was replaced by "factitious disorder imposed on self", and the "Münchhausen syndrome by proxy" was changed to "factitious disorder imposed on another", in Bioethics. People with factitious disorder tend to seek treatment for themselves or for others. The behavior of these patients increases the likelihood of physical illness and even death, caused by overuse of medications and as a result of various invasive procedures. Therefore, it is concluded that identifying the clinical picture may be one of the first initiatives for detection and prevention. Treatment should focus on management, being able to use psychotherapy, antidepressants, antipsychotics, and anxiolytics. The nursing team and the multidisciplinary team must be alert to the signs and symptoms for accurate and early intervention since they play an important role in the proper identification of the diagnosis.

Resumen: El objetivo es comprender el síndrome de Münchhausen, con la descripción de sus causas, criterios de identificación, signos clínicos, diagnóstico y tratamiento, así como la asistencia brindada en enfermería y el equipo interdisciplinario en cuanto a la bioética. Es una revisión narrativa de la literatura con un carácter exploratorio reflexivo, con un enfoque cualitativo. Se realizaron búsquedas de estudios en revistas publicadas entre 2009 y 2019, y una muestra final que consta de 30 artículos, además de libros, manuales y reglamentos. Los resultados presentados corroboran el conocimiento de la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, en el que el término "síndrome de Münchhausen impuesto a uno mismo" fue reemplazado por "trastorno facticio autoimpuesto", y el "síndrome de Münchhausen por proxy" se alteró a "trastorno facticio impuesto a otro", ante la Bioética. Las personas con trastorno facticio tienden a buscar tratamiento para sí mismas o para otros. El comportamiento de estos pacientes aumenta la probabilidad de tener una enfermedad física e incluso la muerte, causada por el uso excesivo de medicamentos y como resultado de varios procedimientos invasivos. Por lo tanto, se concluye que identificar el cuadro clínico puede ser una de las primeras iniciativas para la detección y la prevención. El tratamiento debe centrarse en el manejo, poder usar psicoterapia, antidepresivos, antipsicóticos y ansiolíticos. El equipo de enfermería y el equipo multidisciplinario deben estar atentos a los signos y síntomas para una intervención precisa y temprana, pues desempeñan un papel importante en la identificación adecuada del diagnóstico.

Fatores associados a óbitos por ferimentos por arma de fogo: em atendimentos móveis pré-hospitalares de um samu regional do Paraná / Factores asociados con muertes por lesiones causadas por armas de fuego: en servicios móviles prehospitalarios de un samu regional de Paraná / Factors associated with deaths from firearm injuries: in pre-hospital mobile care at a regional samu in Paraná

RESUMO Objetivo: analisar perfil sociodemográfico, morbimortalidade e distribuição espacial de vítimas de ferimentos por armas de fogo atendidas pelo serviço de atendimento móvel de urgência. Métodos: estudo transversal dos registros de atendimento de 603 vítimas de ferimento por arma de fogo atendidas pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Utilizaram-se estatística descritiva, análise de associação univariada e mapa de Kernel para distribuição espacial. Resultados: a maioria das vítimas era do sexo masculino (94%), com idade entre 21 e 30 anos (61,5%). A maioria dos óbitos (73,7%) ocorreu nessa mesma faixa etária. A distribuição espacial demonstrou a maior parte das vítimas em municípios conurbados da região metropolitana, com elevada morbimortalidade. Conclusão: houve maior prevalência de vítimas e óbitos em homens, na faixa dos 21 aos 30 anos, com ferimento em cabeça e pescoço e múltiplos sítios. Nesta amostra não foi possível estabelecer relação estatística significativa entre as cidades das ocorrências, porém se notam focos bem expressivos nas cidades de Sarandi e Paiçandu. Os resultados podem fornecer subsídios para formular políticas públicas para prevenção da violência e preparo para atenção às emergências.

RESUMEN Objetivo: analizar el perfil sociodemográfico, la morbimortalidad y la distribución espacial de las víctimas de lesiones causadas por armas de fuego atendidas por el servicio móvil de urgencias. Métodos: estudio transversal de los registros de atención de 603 víctimas de lesiones por armas de fuego atendidas por el servicio móvil de urgencias. Se utilizó estadística descriptiva, análisis de asociación univariante y el mapa de Kernel para la distribución espacial. Resultados: la mayoría de las víctimas eran hombres (94%), entre 21 y 30 años de edad (61,5%). La mayoría de las muertes (73,7%) ocurrió en este mismo grupo de edad. La distribución espacial mostró la mayoría de víctimas en los municipios conurbados de la región metropolitana, con alta morbilidad y mortalidad. Conclusión: hubo mayor prevalencia de víctimas y muertes en hombres, entre 21 y 30 años, con lesiones de cabeza y cuello y múltiples lugares. A pesar de haberse observado focos bastante expresivos en las ciudades de Sarandí y Paiçandu, en esta muestra no se ha logrado establecer una relación estadísticamente significativa entre las ciudades de los incidentes. Los resultados podrían proporcionar información relevante para formular políticas públicas de prevención de la violencia y preparación para la atención de emergencias.

ABSTRACT Objective: to analyze the sociodemographic profile, morbidity and mortality and spatial distribution of victims of firearms injuries attended by the mobile emergency care service. Methods: cross-sectional study of the care records of 603 firearm injury victims attended by the Mobile Emergency Care Service. Descriptive statistics, univariate association analysis and Kernel map were used for spatial distribution. Results: most of the victims were male (94%), aged between 21 and 30 years (61.5%). Most deaths (73.7%) occurred in this same age group. The spatial distribution showed the majority of victims in conurbated municipalities in the metropolitan region, with high morbidity and mortality. Conclusion: there was a higher prevalence of victims and deaths in men, aged 21 to 30 years, with head and neck injuries and multiple sites. In this sample it was not possible to establish a statistically significant relationship between the cities of the occurrences, but there are quite expressive focuses in the cities of Sarandi and Paiçandu. The results can provide input to formulate public policies for preventing violence and preparing for emergency care.

Covid-19 nas prisões: efeitos da pandemia sobre a saúde mental de mulheres privadas de liberdade / Covid-19 en las prisiones: efectos pandémicos en la salud mental de las mujeres privadas de libertad / Covid-19 in prisons: pandemic effects on the mental health of women deprived of liberty

Objetivo investigar o autorrelato de sintomas de ansiedade relacionados à Covid-19 entre mulheres encarceradas. Método estudo transversal, realizado em uma unidade prisional de Salvador, Bahia, no período de abril a maio de 2020. Os dados foram coletados por meio de questionário, sendo analisadas as frequências relativas e absolutas. Resultados participaram 41 mulheres, majoritariamente jovens, de baixa escolaridade, mães solo e negras. 95% da amostra relatou algum sintoma de ansiedade. Encontrou-se alta prevalência de preocupação consigo, com a segurança no presídio e com a família diante da pandemia. A maioria das mulheres encontrou mecanismos para atenuar os impactos psicológicos da pandemia. Conclusão a fragilização dos vínculos familiares e a sensação de insegurança relacionada à Covid-19 podem contribuir para o desenvolvimento de sintomas ansiosos. As atividades laborativas, de lazer, a prática de atividade física e as práticas religiosas devem ser estimuladas, pois auxiliam a reduzir o risco de desenvolvimento de transtornos mentais.

Objetivo investigar el auto-informe de los síntomas de ansiedad relacionados con Covid-19 entre las mujeres encarceladas. Método estudio transversal, realizado en una unidad penitenciaria en Salvador, Bahía, de abril a mayo de 2020. Los datos fueron recogidos a través de un cuestionario y se analizaron las frecuencias relativas y absolutas. Resultados Participaron 41 mujeres, en su mayoría jóvenes, con baja escolaridad, madres solas y negras. El 95% de la muestra reportó algún síntoma de ansiedad. Se encontró una alta prevalencia de preocupación consigo, la seguridad penitenciaria y la familia frente a la pandemia. La mayoría de las mujeres han encontrado mecanismos para mitigar los impactos psicológicos de la pandemia. Conclusión el debilitamiento de los lazos familiares y la sensación de inseguridad relacionada con Covid-19 pueden contribuir al desarrollo de síntomas ansiosos. Se deben fomentar las actividades de trabajo, las actividades de ocio, la actividad física y las prácticas religiosas, ya que ayudan a reducir el riesgo de desarrollar trastornos mentales.

Objective to investigate the self-report of anxiety symptoms related to Covid-19 among incarcerated women. Method cross-sectional study, conducted in a prison unit in Salvador, Bahia, from April to May 2020. Data were collected through a questionnaire, and the relative and absolute frequencies were analyzed. Results the participants were 41 women, mostly young, with low schooling, single mothers and black. 95% of the sample reported some anxiety symptom. There was a high prevalence of concern with oneself, prison security and family before the pandemic. Most women have found mechanisms to mitigate the psychological impacts of the pandemic. Conclusion the weakening of family ties and the feeling of insecurity related to Covid-19 may contribute to the development of anxious symptoms. Work activities, leisure activities, physical activity and religious practices should be encouraged, as they help reduce the risk of developing mental disorders.

Associação entre dados sociodemográficos e domínios da qualidade de vida em profissionais de enfermagem / Association between sociodemographic characteristics and quality of life domains in nursing professionals

RESUMO Objetivo analisar a associação dos dados sociodemográficos e os domínios do Instrumento Abreviado de Avaliação de Qualidade de Vida (WHOQOL-Bref) em profissionais de enfermagem. Métodos pesquisa do tipo transversal, realizada com 85 profissionais de enfermagem, nas Estratégias Saúde da Família. Coleta de dados realizada por meio do formulário de informações sociodemográfico e do WHOQOL-Bref. Os dados sociodemográficos foram analisados a partir da estatística descritiva e os do WHOQOL-Bref, através da análise de variância, teste t de 'Student, e teste de comparações múltiplas de Tukey. Adotou-se nível de significância de 5%. Resultados na associação referente às características sociodemográficas presente entre os profissionais de enfermagem e ao WHOQOL-Bref, evidenciou-se associação estatística significativa para o domínio ambiente, quando vinculado à renda familiar. Conclusão profissionais com rendas mais baixas tendem a ter melhor qualidade de vida.

ABSTRACT Objective to analyze the association of sociodemographic variables and the domains of the Abbreviated Quality of Life Assessment Instrument (WHOQOL-Bref) in nursing professionals. Methods cross-sectional study, carried out with 85 nursing professionals of the Family Health Strategy program. Data collection was performed using the sociodemographic form and the WHOQOL-Bref. Sociodemographic data were analyzed using descriptive statistics and the WHOQOL-Bref went through analysis of variance, Student's t test, and Tukey's multiple comparison test. A significance level of 5% was adopted. Results in the association between sociodemographic characteristics of nursing professionals and the WHOQOL-Bref, a statistically significant association was evidenced for the environment domain, when associated with family income. Conclusion professionals with lower incomes tend to have a better quality of life.

Violência doméstica contra a mulher: visão de enfermeiros pós-graduandos em obstetrícia no Piauí / Domestic violence against women: view of postgraduate nurses in obstetrics in Piaui

Objetivo: conhecer a visão de enfermeiros pós-graduandos em obstetrícia sobre a violência contra a mulher. Métodos: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvido em um Centro Universitário do Estado do Piauí. Participaram do estudo, 18 enfermeiros discentes do curso de Pós-Graduação em Obstetrícia. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista com roteiro semiestruturado, organizados e apresentados pelo método Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: a violência doméstica foi entendida como física, psicológica e sexual. Há necessidade de planejamento, para acolhimento e coordenação do cuidado no atendimento às vítimas, que sentem medo e insegurança. Conclusão: é imperativo ampliar o espaço de discussão do problema, propiciando educação continuada aos Enfermeiros que assistem essa clientela, a fim de favorecer identificação e assistência qualificada à mulher vítima de violência.(AU)

Objective: to know view of postgraduate nurses in obstetrics on domestic violence against women. Methods: descriptive, exploratory study with a qualitative approach, developed in a University Center of the State of Piauí. 18 nurses from the Postgraduate Course in Obstetrics participated in the study. For data collection, was used semi-structured interview, organized and presented by the Collective Subject Discourse method. Results: domestic violence was understood as physical, psychological and sexual. There is a need for planning for reception and coordination of care in the care of victims, who feel fear and insecurity. Conclusion: it is imperative to expand the discussion space of the problem, providing continuing education to nurses who assist this clientele, in order to favor identification and quality assistance to women victims of violence.(AU)

Implantação do protocolo de uso das boas práticas em atenção ao parto e nascimento em um centro obstétrico de Feira de Santana: relato de experiência / Implementation of a protocol for best practices in birth care in an obstetric center of Feira de Santana: an experience report / Implantación del protocolo de uso de las buenas prácticas en atención al parto y nacimiento en un centro obstétrico de Feira de Santana: relato de experiencia

No intuito de expandir o uso das políticas de boas práticas durante o parto e o trabalho de parto, em 1996, a Organização Mundial de Saúde (OMS) publicou um guia para atenção ao parto normal, que se trata de um conjunto de recomendações baseadas em evidências dando suporte adequado às gestantes. Compreendendo que é indiscutível a necessidade de mudança na assistência ao parto, no sentido de estimular as boas práticas comprovadamente benéficas, este artigo objetiva relatar a experiência de implantação do Protocolo Operacional Padrão (POP) de uso das boas práticas de atenção ao parto e nascimento no Hospital Inácia Pinto dos Santos (HIPS) de Feira de Santana (BA). Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, referente à implantação do POP de uso das boas práticas de atenção ao parto e nascimento no HIPS, utilizando-se de um plano de ação para sensibilização dos profissionais. Após a identificação de dados relacionados ao uso das boas práticas no HIPS, verificou-se a necessidade de abordar essa temática junto às equipes e de elaborar um POP. Para isso foram realizados três momentos diferentes: sensibilização, educação e avaliação. Os resultados permitiram verificar que existia uma lacuna relacionada à efetiva aplicação das boas práticas recomendadas pela OMS e a necessidade de se trabalhar tal recomendação, fato que começou de forma tímida, mas importante.

In order to establish the use of best practice policies during childbirth and labor in 1996, the World Health Organization (WHO) publishes the guide to normal childbirth care, which is a set of recommendations based on supporting pregnant women. In light of these considerations, and because the need for a change in childbirth care is considered essential to stimulate best practices that are proven to be beneficial. This article thus reports the experience of implementing the Standard Operational Protocol (POP) for the use of best practices in childbirth care at Hospital Inácia Pinto dos Santos (HIPS). This is a descriptive, experience-based study of the implementation of POP for the use of best practices in childbirth care at HIPS using a plan of action to raise awareness among professionals. After identifying data related to the use of best practices in HIPS, we verified a need to address this issue with the teams and to implement POP. For this, three measures were taken: raising awareness, education and evaluation. The results showed a lack related to the effective application of best practices recommended by WHO and a need to work on this recommendation, a fact that began in a timid but important way.

Con el fin de establecer el uso de las políticas de buenas prácticas durante el parto y el trabajo de parto, en 1996, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publica la guía para la atención al parto normal, un conjunto de recomendaciones basadas en evidencias dirigidas a la asistencia a las gestantes. Por comprender que es indiscutible la necesidad de cambio en la asistencia al parto, en el sentido de estimular las buenas prácticas comprobadamente beneficiosas, este artículo objetiva relatar la experiencia de implantación del Protocolo Operativo Estándar (POP) de uso de las buenas prácticas de atención al parto y nacimiento en el Hospital Inácia Pinto dos Santos (HIPS) en Feira de Santana, Bahia. Se trata de un estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia, sobre la implantación del POP de uso de las buenas prácticas de atención al parto y nacimiento en el HIPS, utilizando un plan de acción para sensibilizar a los profesionales. Después de la identificación de datos relacionados con el uso de las buenas prácticas en el HIPS, se verificó la necesidad de abordar esta temática, junto a los equipos y de elaborar un POP. Para ello, se realizaron tres momentos diversos: sensibilización, educación y evaluación. Los resultados permitieron verificar que existía la laguna relacionada con la efectiva aplicación de las buenas prácticas recomendadas por la OMS y la necesidad de trabajarlas, hecho que comenzó de forma tímida pero importante.

Implantação do protocolo de termorregulação para recém-nascido em procedimentos cirúrgicos / Implantación del protocolo de termorregulación para recién nacido en procedimientos quirúrgicos / Thermoregulation protocol implementation for newborns in surgical procedures

Resumo OBJETIVO Descrever a implantação do protocolo de termorregulação para procedimentos cirúrgicos em recém-nascido (RN). MÉTODOS Relato de experiência, realizado em uma unidade neonatal em Salvador-BA, no período de janeiro de 2016 a janeiro 2017. O ciclo Plan, Do, Check, Action norteou a construção, a implantação e a aplicabilidade do protocolo. RESULTADOS Implantação do protocolo que possibilitou a redução de eventos adversos por instabilidade térmica durante procedimentos cirúrgicos e introdução de novas tecnologias. CONCLUSÃO O protocolo possibilitou a melhoria e o fortalecimento das práticas assistenciais relacionadas com a cirurgia segura em RN.

Resumen OBJETIVO Describir la implementación del protocolo de termorregulación para procedimientos quirúrgicos en recién nacido (RN). MÉTODOS Relato de experiencia, realizado en una unidad neonatal en Salvador-BA, en el período de enero de 2016 a enero de 2017. El ciclo Plan, Do, Check, Action orientó la construcción, la implementación y la aplicabilidad del protocolo. RESULTADOS Se pudo implementar el protocolo que permitió reducir eventos adversos por inestabilidad térmica durante procedimientos quirúrgicos y se introdujo nuevas tecnologías. CONCLUSIÓN El protocolo permitió una mejora y un fortalecimiento de las prácticas asistenciales, relacionadas con la cirugía segura en RN.

Abstract OBJECTIVE To describe the thermoregulation protocol implementation for newborns (NB). METHODS An experimental report, conducted at a neonatal unit in Salvador, Bahia, from January 2016 to January 2017. The Plan, Do, Check, Action cycle guided the construction, implementation and applicability of the protocol. RESULTS Implementation of the protocol that allowed the reduction of adverse events due to thermal instability during surgical procedures and introduction of new technologies. CONCLUSION The protocol could improve and strengthen the care practices related to safe surgery in newborns.

"Mandados e comandados por alguém": processos de subjetivação formados pela institucionalização / "Mandates and commanded by someone": processes of subjectivation formed by institutionalization / "Mandados y comandados por alguien": procesos de subjetivación formados por la institucionalización / "Envoyé et commandé par quelqu'un": processus de subjectivation formés par l'institutionnalisation

O presente artigo tem como objetivo analisar os processos de subjetivação de participantes de duas instituições de privação de liberdade no estado da Paraíba - ex-internos de um patronato agrícola contemporâneo ao Código de Menores e educandos de uma unidade de cumprimento de medida socioeducativa de internação criada sob a égide do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) -, a partir da institucionalização vivenciada por eles, identificando mudanças e permanências. De acordo com Foucault, o sujeito se constitui historicamente de diferentes formas através de práticas de poder e jogos de verdade, como a prática da internação em instituições. A institucionalização serve para fixar o sujeito em um sistema normalizador, operando sobre ele um assujeitamento e fabricando corpos dóceis. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 09 participantes, sendo 06 ex-internos do patronato e 03 educandos da unidade de medida socioeducativa, e os dados foram analisados por meio da Análise Crítica do Discurso. Identificaram-se processos de subjetivação - constituídos a partir da vigilância e do controle, de internalização de um discurso institucional e assujeitamentos - e permanências, como as punições incidindo sobre o corpo e um histórico de institucionalização vivenciado em suas juventudes. As mudanças disseram respeito aos motivos pelos quais os jovens foram para a instituição e aos tipos de atos infracionais cometidos, quando foi o caso. Foi possível perceber, a partir do caráter histórico deste estudo e da escuta de ex-internos e educandos, discursos bastante semelhantes proferidos por pessoas que vivenciaram/vivenciam a institucionalização em épocas distintas, sob legislações e contextos diferentes, o que aponta que as mudanças entre o Código de Menores e o ECA têm se dado mais na letra da lei do que na prática de institucionalização dos jovens.

This article aims to analyze the processes of subject of the participants of two institutions of deprivation of liberty in the state of Paraíba - ex-inmates of an agricultural patronage contemporary to the Code of Minors and students of a unit of compliance of socio-educational measure of internment created under the aegis of the Estatuto da Criança e do Adolescente /Statute of the Child and the Adolescent (ECA), from the institutionalization experienced by them, identifying changes and permanence. According to Foucault, the subject is historically constituted in different ways through practices of power and real games, such as the practice of institutionalization. The institutionalization serves to fix the subject in a normalizing system, operating on him subjection and making docile bodies. Semi-structured interviews were conducted with 09 participants, of whom 06 were former board members and 03 students from the socio-educational unit, and the data were analyzed through the Critical Discourse Analysis. We identified processes of subject - constituted from vigilance and control, from the internalization of an institutional discourse and subjection - and permanence, such as punishments focusing on the body and a history of institutionalization experienced in its youth. The changes related to the reasons why the young people went to the institution and the types of infractions committed when this was the case. It was possible to perceive, from the historical character of this study and the listening of former interns and students, quite similar discourses given by people who lived / experienced institutionalization at different times, under different legislation and contexts, which indicates that the changes between the Code of Minors and the ECA have been given more in the letter of the law than in the practice of institutionalizing the young.

El objetivo de este trabajo es analizar los procesos de subjetivación de participantes de dos instituciones de privación de libertad en el Estado de Paraíba - ex-internos de un patronato rural contemporáneo al Código de Menores y alumnos de una unidad de cumplimiento de medida socioeducativa de internación creada bajo la égida del Estatuto del Niño y del Adolescente (ECA) -, a partir de la institucionalización vivida por ellos, identificando cambios y permanencias. Según Foucault, el sujeto se constituye históricamente de distintas formas por medio de poder y juegos de verdad, como la práctica de la internación en instituciones. La institucionalización tiene la función de fijar el sujeto en un sistema normalizador, operando sobre él un "asujetamiento" y creando cuerpos dóciles. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas con 09 participantes: 06 ex-internos del patronato y 03 alumnos de la unidad de medida socioeducativa. Los datos fueron analizados por medio del Análisis Crítica del Discurso. Procesos de subjetivación fueron identificados - constituidos a partir de la vigilancia y del control, de internalización de un discurso institucional y "asujetamientos" - y permanencias, como las penas sobre el cuerpo y un histórico de institucionalización vivido en sus juventudes. Los cambios estaban relacionados a los motivos por los cuales los jóvenes fueron para la institución y a los tipos de actos de delito cometidos, cuando fue el caso. Fue posible percibir, a partir del carácter histórico de este trabajo y de la escucha de ex-internos y alumnos, discursos bastante semejantes proferidos por personas que vivieron/viven la institucionalización en épocas distintas, bajo legislación y contextos diferentes, lo que señala que los cambios entre el Código de Menores y el ECA funcionan mejor en la ley que en la práctica de institucionalización de los jóvenes.

L'objectif de cet article est d'analyser les processus de subjectivation des participants de deux institutions de privation de liberté de l'État de Paraíba - des anciens détenus d'un mécénat agricole, contemporain au Code de justice pénal des Mineurs, bien comme des étudiants chez une unité de purge des sanctions socio-éducatives, crée sous l'égide du Statut de l'enfant et de l'adolescent (ECA) -à partir de la base de l'institutionnalisation vécue par eux, en identifiant les changements et les permanences. Selon Foucault, le sujet est historiquement constitué de différentes manières à travers des pratiques de pouvoir et des jeux réels, tels que la pratique de l'institutionnalisation. L'institutionnalisation sert à fixer le sujet dans un système normalisant, en opérant sur lui une sujétion et en fabriquant des corps dociles. Des entretiens semi-structurés ont été menés avec neuf participants, dont six étaient anciens détenus du mécénat et 3 étudiants de l'unité socio-éducative. Les données ont été analysées par le biais de l'analyse du discours critique. On a identifié des processus de subjectivation - constitués par la surveillance et le contrôle, l'internalisation d'un discours institutionnel et des subjectivation - et de permanences, telles que des sanctions sur le corps et une institutionnalisation historique vécue dans leurs jeunesses. Les changements ont été liés aux raisons pour lesquelles les jeunes sont allés à l'instituition, bien comme aux types d'infractions commises. D'après le caractère historique de cette étude, et l'écoute d'anciens détenus et étudiants, il était possible de percevoir des discours assez similaires donnés par des personnes qui ont vécu et vivent encore l'institutionnalisation à différents moments, sous des différents législations et contextes , ce qui indique que les changements entre le Code de justice pénal des mineurs et l'ECA n'ont été que dans le texte de la loi.

Fatores associados às doenças transmitidas por alimentos em crianças durante o carnaval de Salvador / Factors associated with foodborne diseases in children during carnaval in Salvador / Los factores asociados a las enfermedades transmitidas por alimentos a los niños durante el carnaval de Salvador

Doenças transmitidas por alimentos (DTA) oferecem riscos à saúde. No Brasil em 2016 foram notificadas 9.935 pessoas com DTA, reforçando a importância de conhecer os fatores associados para prevenção e planejamento da redução de incidentes. Crianças estão expostas às DTA, principalmente no carnaval. O objetivo deste artigo é descrever as características clínicas e fatores associados às DTA em crianças durante o carnaval de Salvador. Este é um estudo transversal, com análise das fichas de atendimento de crianças de 0 a 12 anos, durante o carnaval de Salvador/2016. Para análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva, aplicou-se o teste qui-quadrado de Pearson para medidas de associação (p < 0,05). A amostra foi constituída de 127 crianças, sendo que 37,8% foram diagnosticadas com DTA. Dentre as crianças com DTA, houve o predomínio da faixa etária de 1 a 9 anos (70,8%) e sexo masculino (54,2%), folião de rua (95,8%), atendidos no circuito Osmar (52,1%), no período da tarde (31,3%). Na análise bivariada identificou-se associação de DTA com: náuseas/vômitos (p < 0,001) e dor abdominal (p = 0,001). Prevaleceu o número de crianças de 1 a 9 anos, sexo masculino e a maioria sendo folião de rua, atendidos no turno da tarde. As DTA foram associadas com náuseas/vômitos e dor abdominal.

Foodborne diseases pose a health risk, regardless of age groups. In Brazil, in 2016, 9,935 people with foodborne diseases were notified, reinforcing the importance of knowing the associated factors to prevention and planning to reduce incidents. This paper describes the clinical characteristics and factors associated with foodborne diseases in children during Carnival in Salvador. This is a cross-sectional study with a retrospective analysis of the medical charts of children from 0 to 12 years old, during the Carnival in Salvador/2016. For data analysis, descriptive statistics was used, and Pearson's Chi-Square test was applied for association measures (p<0.05). The sample consisted of 127 children, and 37.8% were diagnosed with foodborne diseases. Among children with foodborne diseases, there was a predominance of: age group 1-9 years old (70.8%), male (54.2%), street carnival revelers (95.8%), having attended the Osmar circuit (52.1%), in the afternoon (31.3%). Bivariate analysis showed an association of foodborne diseases with: nausea/vomiting (p<0.001) and abdominal pain (p=0.001). Children from 1 to 9 years old, male, and most of them being street carnival revelers, having attended during the afternoon shift. Foodborne diseases were associated with nausea/vomiting and abdominal pain.

Las enfermedades transmitidas por alimentos (ETA) ofrecen riesgos a la salud humana. En Brasil en 2016 se notificaron 9.935 personas con ETA, lo que refuerza la importancia de conocer los factores asociados para la prevención y planificación de la reducción de incidentes. Los niños están expuestos a las ETA, principalmente durante el carnaval. El presente artículo objetivó describir las características clínicas y los factores asociados a las ETA en los niños durante el carnaval de Salvador. Es un estudio transversal, con análisis de las fichas de atención de los niños de 0 a 12 años, durante el carnaval de Salvador en 2016. Para el análisis de datos, se utilizó la estadística descriptiva, se aplicó el test chi-cuadrado de Pearson para medidas de asociación (p < 0,05). La muestra constó de 127 niños, de los cuales un 37,8% tuvieron diagnóstico de ETA. En el caso de los niños con ETA, hubo un predominio del grupo de edad de 1 a 9 años (70,8%), del sexo masculino (54,2%), rumberos del carnaval (95,8%), atendidos en el circuito Osmar (52,1%), en el turno de la tarde (31,3%). En el análisis bivariado se identificó asociación de ETA con: náuseas/vómitos (p < 0,001) y dolor abdominal (p = 0,001). Han prevalecido niños de 1 a 9 años, del sexo masculino y la mayoría rumberos del carnaval, atendidos en el período de la tarde. Las ETA se asociaron con náuseas/vómitos y dolor abdominal.

Mãe e filho no cárcere: uma revisão sistemática / Madre e hijo en la cárcel: una revisión sistemática / Mother and son in the carcere: a systematic review

Objetivo analisar a produção científica acerca da relação mãe e filho no contexto de privação de liberdade. Metodologia trata-se de uma revisão sistemática da literatura, orientada pelos descritores “relação mãe-filho”, “prisões”, “recém-nascido” e “criança”. Foram acessadas seis bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde e selecionados 13 artigos que aderiam à temática e aos critérios de inclusão. Os dados foram analisados e apresentados em categorias. Resultados após a análise foram delineadas três categorias: vivenciando a maternidade no ambiente hostil da prisão, relação mãe-filho e formação do vínculo no cárcere e sofrimento psíquico da separação do binômio. Conclusão a produção científica acerca da relação mãe e filho no contexto de privação de liberdade mostra que é necessária maior atenção à mulher que vivencia a maternidade em situação de privação de liberdade, tendo em vista que o ambiente da prisão tem fortes implicações para o estabelecimento da relação mãe-filho e para a formação do vínculo nesse binômio.

Objetivo analizar la producción científica acerca de la relación madre e hijo en el contexto de privación de la libertad. Metodología se trata de una revisión sistemática de la literatura, orientada por los descriptores “relación madre-hijo”, “prisiones”, “recién nacido” y “niño”. Se accedieron seis bases de datos de la Biblioteca Virtual de Salud y se seleccionaron 13 artículos relacionados a la temática y a los criterios de inclusión. Los datos fueron analizados y presentados por categorías. Resultados después del análisis se delinearon tres categorías: experimentando la maternidad en el ambiente hostil de la cárcel, relación madre-hijo y la formación del vínculo en la cárcel y el sufrimiento psíquico de la separación del binomio. Conclusión la producción científica acerca de la relación madre e hijo en el contexto de privación de la libertad muestra la necesidad de darle mayor atención a la mujer que experimenta la maternidad en situación de privación de libertad, considerando que el ambiente carcelario tiene fuertes implicaciones en el estabelecimiento de la relación madre-hijo y en la formación del vínculo de ese binomio.

Aim analyze the scientific production about the mother and child relationship in the context of deprivation of liberty. Methodology this is a systematic review of the literature, guided by the descriptors "mother-child relationship", "prisons", "newborn" and "child". Six databases were accessed from the Virtual Health Library and 13 articles that adhered to the theme and the inclusion criteria were selected. Results after the analysis, three categories were outlined: experiencing motherhood in the hostile environment of the prison, mother-child relationship and bond formation in jail and psychic suffering of the separation of the binomial. Conclusion the scientific production on the relationship between mother and child in the context of deprivation of liberty shows that greater attention is needed to the woman who experiences maternity in situations of deprivation of liberty, given that the prison environment has strong implications for the establishment of the mother-child relationship and for the formation of the bond in this binomial.