Design thinking como metodologia na elaboração de uma proposta de matriz curricular / Design thinking as a methodology in the elaboration of a curricular structure proposal

Resumo Introdução: A matriz curricular do curso de Medicina pode variar de acordo com o projeto pedagógico de curso (PPC) de cada instituição de ensino superior (IES). Nem sempre a visão da coordenação e do corpo docente do curso de Medicina está alinhada às opiniões dos alunos. Assim, a utilização de uma metodologia para identificar a visão do corpo discente seria fundamental. O design thinking (DT) é um processo que propõe a busca, de forma empática, colaborativa e criativa, de soluções para problemas complexos. Objetivo: Este estudo apresenta o DT como uma metodologia para identificar como os alunos do internato acreditam que deva ser a matriz curricular do primeiro ao quarto ano de um curso de Medicina no estado de São Paulo, e, para tanto, coletaram-se sugestões e pontos que exigiram a reavaliação na matriz original. Método: Realizou-se uma avaliação qualitativa com base no modelo do DT. Os alunos foram divididos em três grupos de cinco alunos, e cada grupo dedicou-se a discutir livremente sobre suas ideias acerca da matriz curricular. Posteriormente, apresentou-se um painel para cada grupo com a separação dos semestres correspondentes - do primeiro ao quarto ano - com post-it representando a matriz curricular vigente do curso de Medicina, e cada grupo teve uma hora para remontar a matriz curricular da maneira que julgasse mais adequado. Resultado: Após a fase de discussão, cada grupo montou sua matriz curricular, e propuseram-se algumas mudanças do ano em que a disciplina era ministrada e a inclusão de algumas matérias. A maioria das sugestões foi julgada procedente e incorporada na matriz curricular. Conclusão: A metodologia do DT contribuiu para a identificação de várias demandas acerca da matriz curricular de uma forma ordenada, empática e colaborativa, levando em consideração a opinião do estudante, sendo, portanto, uma estratégia de planejamento capaz de evidenciar fragilidades e fortalezas do currículo que talvez não fossem percebidas por outras estratégias.

Abstract Introduction: The medical school curricular structure may vary according to the educational planning of each higher education institution (HEI). The viewpoint of the coordination and the medical school faculty is not always aligned with the students' opinions. Thus, using a methodology to identify the students' point of view would be essential. Design thinking (DT) is a process that proposes a search, in an empathetic, collaborative, and creative way, for solutions to complex problems. Objectives: To present DT as a methodology to identify how clinical internship students believe the curricular structure from the 1st to the 4th year of a São Paulo state medical school should be, by collecting suggestions and points that require a re-evaluation process of the current curricular structure. Methods: This is a qualitative assessment, which will use the DT model. Students were divided into three groups of five, and each group was committed to having a free discussion on its ideas concerning the curricular structure. Then, a panel was presented to each group, dividing the semesters from the 1st to the 4th year with post-it notes representing the current curricular structure of the medical school, and each group had one hour to reassemble the curricular structure as they deemed appropriate. Results: After the discussion stage, each group assembled its curricular structure. Some changes concerning the year in which the discipline was provided were proposed, and the inclusion of others. Most of the suggestions were considered valid and were incorporated into the curriculum. Conclusions: The DT methodology contributed to the identification of several demands regarding the curricular structure in an orderly, empathetic, and collaborative way, taking into account the students' opinions. It is, therefore, a planning strategy able to evidence weaknesses and strengths of the curriculum that might not have been noticed by the use of other strategies.

Most Cochrane systematic reviews and protocols did not adhere to the Cochrane's risk of bias 2.0 tool

SUMMARY OBJECTIVE: The aim of this study was to identify the frequency of Cochrane systematic reviews and Cochrane systematic reviews protocols using (or planning to use) the risk of bias 2.0 tool to assess the risk of bias of the included randomized clinical trials. STUDY DESIGN: This is a meta-research study. METHODS: We included Cochrane systematic reviews or Cochrane systematic reviews protocols that planned to include randomized clinical trials. We assessed the Cochrane Database of Systematic Reviews and screened for issues published after the launch of risk of bias 2.0 tool (2019-2022). Two independent investigators performed the study selection and data extraction. RESULTS: We analyzed 440 Cochrane systematic reviews and 536 Cochrane systematic reviews protocols. Overall, 4.8% of the Cochrane systematic reviews and 28.5% of the Cochrane systematic reviews protocols used or planned to use risk of bias 2.0 tool. Although low, adherence is increasing over time. In 2019, 0% of Cochrane systematic reviews used risk of bias 2.0 tool, compared to 24.1% in 2022. In Cochrane systematic reviews protocols, adherence increased from 6.9% in 2019 to 41.5% in 2022. A total of 274 (62.1%) Cochrane systematic reviews had their protocols published before 2018; only one used risk of bias 2.0 tool and reported the change of versions in the "Differences between protocol and revision" section. CONCLUSION: The Cochrane's risk of bias 2.0 tool has low adherence among Cochrane protocols and systematic reviews. Further efforts are necessary to facilitate the implementation of this new tool.

A review of Cochrane reviews on pharmacological treatment for attention deficit hyperactivity disorder / Revisão de revisões Cochrane sobre o tratamento farmacológico para transtorno do déficit de atenção e hiperatividade

ABSTRACT. Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is one of the most frequent childhood psychiatric problems. Objective: The objective of this study was to identify, synthesize the results, and critically evaluate all Cochrane systematic reviews (SRs) on the pharmacological interventions for children and adolescents (up to age 18) diagnosed with ADHD. Methods: The search was performed in the Cochrane Database of Systematic Reviews (via Wiley) in July 2020. Results: The search strategy resulted in four SRs of high methodological quality, analyzing 51 randomized clinical trials (9,013 participants). Compared to placebo, treatment with tricyclic antidepressants (TCAs) (desipramine), amphetamine, and methylphenidate showed improvement in symptoms such as difficulty concentrating, impulsivity, and hyperactivity in the short term (up to 6 months). There was an increase in the occurrence of adverse events, such as reduced appetite, difficulty sleeping, and abdominal pain. Insufficient evidence was found to support the effects of supplementation with polyunsaturated fatty acids. Conclusions: The use of TCAs, amphetamine, and methylphenidate in children and adolescents with ADHD seems to present positive effects and higher rates of minor adverse events when compared to placebo.

RESUMO. Déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é uma das mais frequentes condições psiquiátricas da infância. Objetivo: O objetivo deste artigo foi identificar, sintetizar os resultados e avaliar criticamente todas as revisões sistemáticas (RS) da Cochrane sobre as intervenções farmacológicas para crianças e adolescentes (até 18 anos de idade) diagnosticados com transtorno do déficit de atenção com hiperatividade. Métodos: A pesquisa foi realizada na base de dados Cochrane de Revisões Sistemáticas — CDSR (via Wiley) em julho de 2020. Resultados: A estratégia de busca resultou em quatro RS de alta qualidade metodológica, que analisavam 51 ensaios clínicos randomizados (9.013 participantes). Comparado ao placebo, o tratamento com antidepressivos tricíclicos (desipramina), anfetamina e metilfenidato apresentou melhora nos sintomas, como dificuldade de concentração, impulsividade e hiperatividade no curto prazo (até seis meses). Houve aumento na ocorr≖ncia de eventos adversos, como redução do apetite, dificuldade para dormir e dor abdominal. Foram encontradas evid≖ncias insuficientes para apoiar os efeitos da suplementação com ácidos graxos poli-insaturados. Conclusões: Com base nos resultados de revisões sistemáticas Cochrane, o uso de antidepressivos tricíclicos, anfetamina e metilfenidato em crianças e adolescentes com TDAH parece apresentar efeitos positivos e taxas mais elevadas de eventos adversos menores quando comparado ao placebo. Dado o alto risco de viés nos estudos primários incluídos nessas RS, ainda são necessários novos ensaios clínicos randomizados com rigor metodológico para apoiar esses achados.

Efeito citotóxico dos cimentos de ionômero de vidro em cultura celular / Cytotoxic effect of glass ionomer cements in cell culture

Objetivo: Avaliar a toxicidade de cimentos de ionômero de vidro (CIV) quimicamente ativados em culturas de células, após aglutinação do material e reação de presa. Materiais e Métodos: Dividiu-se os materiais em 9 grupos experimentais: I: controle, li (AP) Riva Self Cure (SOl), 111 (PP) Riva Self Cure (SOl), IV (AP) Maxxion R (FGM), V (PP) Maxxion (FGM), VI (AP) Vitro Molar (DFL), VII (PP) Vitro Molar (OFL), VIII (AP) KetacMolar Easymix, IX (PP) Ketac Molar Easymix (3M!ESPE). Manipularam-se os CIV conforme instruções do fabricante sendo depositados em laminulas em contato com a cultura de células logo após a aglutinação do material e após a reação de presa. A ação dos materiais sobre os fibroblastos cultivados foi analisada sobre o crescimento celular no curto, longo prazo e no ensaio de viabilidade e proliferação celular. Resultados: Grupos que receberam materiais após a presa apresentaram número de células viáveis e porcentagens menores que o grupo controle, porém permitiram crescimento celular durante todo experimento. Quando colocados em contato com as células logo após a aglutinação, induziram morte celular imediata. O material que demonstrou menor atividade citotóxica em fibroblastos foi o Ketac- Molar Easymix (3M!ESPE). Conclusão: Todos os CIV testados apresentaram-se tóxicos antes da reação de presa, entretanto após a reação de presa, permitiram crescimento celular

Aim: The aim of the present study was to assess the toxicity of different chemically activated GICs in fibroblast cell cultures post-agglutination (PA) and post-setting reaction (PS). Material and Methods: The materiais were divided into nine experimental groups: Group I - control; Group li (PA) - Riva Self Cure (SOl); Group 111 (PS) - Riva Self Cure (SOl); Group IV (PA) - Maxxion R (FGM); Group V (PS) - Maxxion (FGM); Group VI (PA) - Vitro Molar (OFL); Group VII (PS) - Vitro Molar (OFL); VIII (PA) - Ketac Molar Easymix; and Group IX (PS) - Ketac Molar Easymix (3M! ESPE). The cements were mixed following the manufacturers' instructions, deposited on glass slip covers and placed into contact with the cell cultures immediately following the agglutination of the material or after the setting reaction. The effect of the materiais on the cultivated fibroblasts was analyzed in terms of short-term and long-term cell growth as well as in viability and cell proliferation assays. Results: When placed in contact with the cells immediately follo- wing agglutination, the materiais caused immediate cell death. The groups having received the materiais following the setting reaction had a lower number and percentage of viable cells in comparison to the control, but the materiais allowed cell growth throughout the experiment. KetacMolar Easymix (3M!ESPE) was the glass ionomer cement with the least amount of cytoto- xic activity on fibroblasts. Conclusion: Ali glass ionomer cements tested were toxic prior to the setting reaction.However after setting reaction, allowed cell growth

Análisis clínico y radiográfico de las técnicas ART y remoción químico-mecánica de caries: estudio piloto / Clinical and radiographic assess of ART technique and chemical and mechanical caries removal: pilot study

Objetivo: Comparar clínica y radiográficamente el Tratamiento Restaurador Atraumático (ART) y remoción químico-mecánica con Papacárie® en molares deciduos con caries oclusal verificando dolor, integridad clínica de las restauraciones y evolución de la lesión. Metodología: Estudio clínico randomizado en 16 molares deciduos, en pacientes de ambos sexos, con edades entre 3 y 6 años. Esos dientes fueron divididos aleatoriamente en G1 (n=8) ART convencional y G2 (n=8) Papacárie® y restaurados con ionómero de vidrio. La sintomatología se analizó mediante la Escala de Evaluación Facial. Seis meses después se evaluó clínicamente la integridad de las restauraciones (Escala de Frencken) y radiográficamente el aumento o no del área radiolúcida de la lesión. Resultados: No fue relatado dolor durante la ejecución de ambas técnicas. Luego de seis meses no hubo progresión de las lesiones y el material restaurador se mantuvo retenido adecuadamente. Conclusiones: Ambas técnicas demostraron éxito clínico y radiográfico luego de seis meses de evaluación.

Avaliação de três materiais utilizados para confecção do tampão cervical no clareamento de dentes desvitalizados / Evaluation of thre materials used for confection of cervical plug in nonvital tooth bleaching

Este estudo visa a micro infiltração de três materiais restauradores temporarios utilizados como barreira de proteção cervical no clareamento intra-coronário. Para tal, vinte dentes tratados endodonticamente, foram divididos em quatro grupos. Foram avaliados os materiais restauradores temporários Cavitec (grupo 1), Coltosol (grupo 2), e Tempore Plus (grupo 3), o dentes do grupo controle não receberam a barreira de proteção...

The aim of this study was to evaluate microleakage of three temporary restoration materials used as a cervical plug. Twenty root-filles teeth were divided into four groups: Cavited (group 1), Coltosol 9group 2) e Tempore Plus (group 3), and the control group was left without any plug...

Ocorrência de mordida aberta anterior e hábitos bucais deletérios em crianças de 4 a 6 anos / Occurrence of anterior open bite and harmful oral habits in children from 4 to 6-year old

OBJETIVO: verificar a ocorrência de mordida aberta anterior e de hábitos orais deletérios em crianças de quatro a seis anos de idade. MÉTODOS: foram avaliadas 266 crianças de quatro a seis anos incompletos, de ambos os gêneros, na cidade de Suzano - São Paulo. As avaliações constaram de aplicação de ficha de avaliação para detecção de ocorrência de hábitos bucais deletérios aos responsáveis e da realização de exame clínico constituído por avaliação da oclusão das crianças. RESULTADOS: verificou-se que 221 crianças (83,1 por cento) apresentaram pelo menos um hábito bucal deletério, sendo o mais frequente o uso de mamadeira 167 (75,6 por cento). A ocorrência simultânea de hábitos deletérios e alterações de oclusão dentária foi observada em 119 crianças (44,1 por cento da amostra) e nestas, a maior prevalência foi a presença da mordida aberta anterior, presente em 89 (79,8 por cento). CONCLUSÃO: a mordida aberta anterior (MAA) foi a alteração oclusal mais prevalente nas crianças, havendo associação estatisticamente significante entre hábitos orais deletérios, como uso de mamadeira, chupeta e ocorrência de bruxismo e presença de mordida aberta anterior.

PURPOSE: to determine the occurrence of anterior open bite and harmful oral habits in children from four to six-year old. METHODS: a total of 266 four-to-six-year-old male and female children in the city of Suzano (São Paulo, Brazil) were evaluated. An assessment chart for detecting the occurrence of harmful oral habits was administered to the guardians and clinical exams were performed for assessing occlusion in the children. RESULTS: a total of 221 children (83.1 percent) had at least one harmful oral habit, the most frequent of which was the use of a feeding bottle (n=167; 75.6 percent). The occurrence of simultaneous harmful habits and dental occlusion abnormalities was observed in 119 children (44.1 percent of the sample); among these children, the greatest prevalence was of anterior open bite (n=89; 79.8 percent). CONCLUSION: anterior open bite was the most prevalent occlusion alteration in the children and had a statistically significant association with harmful oral habits, such as the use of a bottle and/or pacifier and teeth grinding.

Avaliação cefalométrica de pacientes respiradores bucais / Cephalometric evaluation of mouth-breathing patients

Introdução: A respiração ocupa um importante papel na matriz functional, assim como no crescimento e desenvolvimento do complexo maxilofacial. Objetivo: A proposta deste estudo foi avaliar a cefalometria de pacientes respiradores bucais. Método: A análise foi realizada em 40 pacientes, 22 do gênero feminino e 18 do masculino, de 5 anos a 14 anos e 4 meses de idade. Foram obtidas telerradiografias laterais, nas quais se realizou a análise cefalométrica sumária de Ricketts e o cálculo VERT. Resultados: Os resultados das análises apontaram uma diminuição do ângulofacial, altura facial inferior e arco mandibular e aumento da altura facial total, convexidade do ponto A e do grau de convexidade do perfil mole. A profundidade facial, ângulo do plano mandibular e profundidade maxilar ficaram dentro dos valores de normalidade. Na análise dentária, os incisivos inferiores e os molares superiores mostraram-se em posições normais, assim como a inclinação do incisivo inferior. Além disso, após análise estatística dos dados, constatou-se uma característica dolicofacial severa. Conclusão: O padrão de respiração bucal foi responsável por várias anormalidades no crescimento e desenvolvimento craniofacial.

Introduction: Breathing plays a part in the functional matrix, acting on plastic dynamics as well as the growth and development of the maxillofacial complex. Objective: The aim of the present study was to assess the cephalometrics of mouth-breathing patients. Methods: Analysis was carried out on 40 patients (22 females and 18 males), between five and 14 years of age at the Functional Orthopedics of the Maxillae Clinic of the Universidade Camilo Castelo Branco (SP, Brazil). Lateral tele-radiographs were obtained, for which Ricketts’s cephalometric analysis was performed and the VERT index was calculated. Results: The results of the analysis revealed a reduction in the angles of facial axis, height of the lower face and mandibular arch as well as an increase in total facial height, convexity of Point A and the degree of convexity of the soft profile. Facial depth, angle of the mandibular plane and maxillary depth were within the range of normality. In the dental analysis, the lower incisors, upper molars and inclination of the lower incisors were positioned normally. The VERT index value was high, indicating a severe dolichocephalic (long face) characteristic. Conclusion: The mouth breathing pattern was responsible for various abnormalities in craniofacial growth and development.

Prevalência de sinais e sintomas de DTM's e de hábitos deletérios em crianças / Epidemiology of signs and symptoms of temporomandibular dysfunctions of children

As desordens nas articulações têmporo-mandibulares são resultados de seu funcionamento anormal e podem aparecer em situações como mordida instável, mau alinhamento dentário, bruxismo e traumas na cabeça ou pescoço, podendo causar problemas como dor e desconforto. Desta forma, este trabalho teve como intuito avaliar a relação entre sinais, sintomas e fatores predisponentes das desordens têmporo-mandibulares em crianças portadoras de dentição decídua e mista, assim como a presença de hábitos deletérios nesta amostra. Foram avaliadas 77 crianças na faixa etária de 3 a 11 anos, sendo 40 do sexo masculino e 37 do feminino; por meio de questionário, exame físico e exame da oclusão, obtiveram-se os seguintes resultados: o sinal mais prevalente foi a dor de cabeça (39%), enquanto a presença de hábitos não nutritivos foi encontrada em 53,3% da amostra, sendo a onicofagia a de maior prevalência (20%). Os estalidos na ATM ocorreram em 10,3% de toda amostra.

Temporomandibular disorders in the joints resulted of its abnormal functioning and can appear for diverse reasons. Situations as bitten thus unstable, bad dental alignment, bruxismo, trauma in the head or the neck can cause problems as pain and discomfort. In such a way, this research has as intention to evaluate it has relation between the signals, symptoms and predisposes factors of the temporomandibular disorders with the malocclusion gifts in the children with deciduos or mixing dentition. The sample was constituted of 77 children in the band of 3-11 years old, being 40 of masculine sex and 37 of the feminine esx. Through the questionnaire, of the physical examination and the examination of the occlusion, we got the following results: The signal most prevalent in signal most prevalent in the sample was to the migraine (39%), whereas the predispose factor: it was to the precence of not nutritional habits (53.3%), being the onicofagia the habitat of bigger prevalence (20%). The click ones in the TWJ had occurred and 10.3% of all samples accidental of the disorders.

Pasta Guedes-Pinto. Revisão de literatura: 26 anos de estudo sobre citotoxicidade, citotóxicos, histopatológicos, microbiológicos e clínicos / Guedes-Pinto Paste. Literature review: 26 years of

A escolha do material na terapia pulpar de dentes decíduos é um princípio básico importante no sucesso do tratamento. Além do conhecimento do potencial de toxidade do material, das reações hitológicas e do uso clínico, é imprescindível o conhecimento dos mecanismos biológicos pelo qual o material induz reparo. Este estudo teve como objetivo compilar em uma revisão de 26 anos, estudos sobre os aspectos citotóxicos, histopatológicos, microbiológicos e clínicos da Pasta Guedes-Pinto, que é uma associação de fármacos, utilizada em terapia pulpar em dentes decíduos, e indicada pela maioria das faculdades de Odontologia do país.

Capeamento pulpar direto em primeiro molar permanente jovem utilizando agregado trióxido mineral (MTA) / Direct pulp capping in immature first molar using mineral trioxide aggregate (MTA)

O capeamento pulpar direto consiste na colocação de um fármaco diretamente sobre a exposição pulpar na tentativa de permitir a cicatrização da polpa e conseqüente formação de tecido dentinário. Por necessitar de precisão no diagnóstico e cuidados específicos para sua execução, a indicação de capeamento pulpar é muitas vezes desencorajada. Neste trabalho é relatado o caso clínico de um paciente de 7 anos de idade que compareceu a Clínica infantil do Centro Universitário Nove de Julho (UNINOVE) apresentando extensa lesão de cárie no primeiro molar inferior permanente esquerdo, rizogênese incompleta e vitalidade pulpar constadas por exames clínico e radiográfico. A conduta clínica escolhida foi a remoção química e mecânica da lesão de cárie através do uso do gel Papacárie®, seguida de capeamento pulpar direto utilizando-se o MTA (agregado trióxido mineral). O acompanhamento clínico e radiográfico documentado neste trabalho data 12 meses, evidenciando a formação de dentina reparadora e continuidade do processo de rizogênese, demostrando que quando bem indicado, o capeamento direto é uma alternativa para evitar a pulpotomia ou mesmo tratamento endodôntico em dentes permanentes jovens, aliando a máxima preservação das estruturas dentárias com o conforto do paciente, já que diminuiu-se substancialmente o número de sessões

Gel a base de papaína: una nueva alternativa para la remoción química y mecánica de la caries / Papain gel: a new alternative for chemo-mechanical caries removal

Buscando la máxima preservación de las estructuras dentarias sanas, se han desarrollado diferentes técnicas mínimamente invasivaspara el tratamiento de la enfermedad caries. Entre esas alternativas tenemos la remoción químico-mecánica de la caries, que secaracteriza por la aplicación de un agente químico capaz de actuar solamente sobre la dentina infectada, facilitando su remocióncon curetas sin corte, preservando las estructuras sanas y evitando estímulos dolorosos. El Papacárie®, un gel a base de papaína,fue formulado con la intención de volver más accesible la remoción químico-mecánica de la caries. Su composición es básicamentela papaína (una proteína extraída de la papaya), cloramina, un espesante y azul de toluidina. La papaína interactúa con elcolágeno expuesto por la disolución de los minerales de la dentina por las bacterias, tornando la dentina infectada más blanda,permitiendo su remoción por medio de instrumentos no cortantes, y evitando así el uso de anestesia y de instrumental rotatorio.El objetivo de este trabajo es relatar un caso clínico donde fue utilizado el gel a base de papaína Papacárie® para la remoción deltejido infectado en una lesión de caries. Para la remoción químico-mecánica de la caries fue seguido el protocolo de utilización degel y en seguida el diente fue restaurado con cemento de ionómero de vidrio. La remoción del tejido cariado com el Papacárie semostró eficiente, de fácil ejecución y confortable para el paciente.

Papacarie® is a gel with a papaina base and was formulated with the intention of making chemo-mechanical removal of cariesmore accesible. Its composition is basically papain - a protein extracted from papaya fruit, chloramine, a thickener and toluidineblue. Papaine interacts with exposed colagen by the dissolution of dentine minerals through bacteria, making the infected dentinesofter, allowing its removal by non-cutting instruments exempting, thus, anesthesia and rotatory instruments. Present paper’sobjective is to relate a clinical case using Papacarie® for the chemo-mechanical removal of caries lesions. For the chemo-mechanicalremoval of said caries the protocol of gel utilization was followed and in sequence the tooth was restored with glass ionomercement. Removal of caries tissue with Papacarie® proved to be efficiente, of easy execution and confortable to the patient.

Avaliação da biocompatibilidade "in vitro" de um novo material para a remoção química e mecânica de cárie - papacárie / Evaluation of in vitro biocompatibility of the new product for chemical-mechanical caries removal-papacarie

Avaliar a citotoxicidade in vitro do novo produtoutilizando as concentrações de 2 porcento, 4 porcento, 6 porcento e 8 porcento de papaínaem solução contendo 0,5 porcento de cloramina. Método: Osmateriais foram colocados em lamínulas de vidro e em seguidadepositados sobre células em cultura. Utilizaram-sefibroblastos NIH-3T3, plaqueados em 1X104 células por placade Petri. Nas culturas controle as lamínulas de vidro foramadicionadas sem substância. Executaram-se testes de longoprazo, nos períodos experimentais de 1, 3, 5 e 7 dias. Nessesperíodos efetuou-se a contagem celular, em triplicata para cadasubstância testada, pelo método de exclusão de célulascoradas pelo azul de Trypan, que forneceram dados paracurvas de crescimento e de viabilidade celular. Resultados:Observou-se que durante todo o trabalho todos os gruposexperimentais apresentaram viabilidade celular entre 80 e100 porcento, e as diferentes concentrações de papaína utilizadas nãoapresentaram diferença estatística significante nadeterminação da viabilidade celular. Conclusão: O novobiomaterial, nas diferentes concentrações, não demonstrou sercitotóxico in vitro em cultura de fibroblastos

Objective: To evaluate the citotoxicity in vitro of the new product in the concentrations of 2%, 4%, 6% e 8% of papaine in solution contend 0.5% of chloramine. Method: The materials had been placed in cover glass, deposited on cells in culture. We use fibroblasts NIH-33, plaqueads in 1X104 cells for plate of Petri. In the cultures control we do not add any substance. We execute tests in the long run, in experimental periods of 1. 3, 5 and 7 days. In these periods we effect the cellular counting. Results: After one day of contact between substances and cells, It was observed that all the experimental groups presented cellular viability between 80 and 100%, an the diferent concentration of papin used did not presented significant statistic's differences in determining celular viability. Conclusion: The new biomaterial, in the differents concentrations, did not demonstrated to be cytotoxicity in vitro in culture of fibroblasts

Utilización del gel de la papaya para la remoción de la caries: reporte de un caso con seguimiento clínico de un año / Utilization of the papain gel for caries removal: report of a case with a one-year clinical follow-up

El Papacárie(R) es un nuevo método de remoción química y mecánica del tejido cariado básicamente constituido por papaína, cloramina, azul de toluidina, sales y espesantes. El presente estudio tiene como objetivo presentar la utilización del sistema Papacárie(R) en lesiones de caries, demostrando su efectividad, así como el modus operandi del mismo

Avaliação in vitro do potencial antimicrobiano de dois sistemas para remoção químico mecânica de dentina cariada: Carisolv™ e Papacárie® / In vitro evaluation of the antimicrobial activity of two materials used for chemical and mechanical removal of Carisolv™ e Papacárie®

A remoção química e mecânica da cárie é uma alternativa de tratamento conservadora e atraumática. O objetivo deste trabalho foi avaliar a atividade antimicrobiana de dois sistemas para remoção química e mecânica da cárie: Papacárie® e Carisol™. A ação antimicrobiana foi avaliada para s.mutans e lactobacillus. Concluiu-se que os dois materiais avaliados apresentaram atividade antimicrobiana significativa, e após análise estatística, constatou-se que houve diferença estatisticamente significativa entre eles no efeito antimicrobiano sobre s.mutans, com maior inibição bacteriana no grupo tratado em Papacárie®.

Avaliação da microinfiltração em slot proximal de molares decíduos restaurados com cimento de Portland / Evaluation of the microleakage in proximal slot of deciduous molar restored with Portland cement

O Objetivo deste trabalho foi avaliar a microinfiltração em molares decíduos restaurados com cimento Portland cinza ou branco acrescido ou não de gesso e cimento de ionômero de vidro. Os resultados demostraram que o G3 não apresentou microinfiltração, porém sem diferença estatística em relação ao G1. Os grupos G2 e G4 tiveram níveis de infiltração intermediários entre G3 e G5, sendo este o que obteve maior grau de infiltração. Concluímos que os grupos de cimento Portland com gesso branco ou cinza apresentaram baixa infiltração. O grupo do cimento de ionômero de vidro apresentou uma infiltração maior, atingindo a dentina.

Avaliação da reação de presa dos cimentos de ionômero de vidro / Evaluation of the setting reaction of glass ionomer cements

Um dos problemas que desistimulam a utilização do cimento de ionômero de vidro autopolimerizável no Tratamento Restaurador Atraumático (TRA), e também na clínica de bebês, é seu tempo de presa inicial e final. Em razão disto, o presente estudo teve por objetivo avaliar o tempo em relação à reação de presa inicial (geleificação) e à perda de brilho (inínio da reaçõa de presa final) de diferentes marcas comerciais de cimentos de ionômero de vidro convencionais e convencionais de presa rápida. Foram utilizados cinco tipos de cimento de vidro: Ketac Molar (ESPE), Fuji IX (G.C. América), Vidron Caps (S.S.White), Ionofil U (Voco) e Vidrion R (S.S.White). Após avaliação estatística destes materiais (Análise de Variância e teste LSD), o Ketac Molar (ESPE) foi o que apresentou melhor resultado para utilização no Tratamento Restaurador Atraumático e para pacientes de baixa idade

Reabilitaçäo bucal em casos de amelogênese imperfeita: relato de caso / Oral rehabilitation in case of amelogenesis imperfecta: case report

Pacientes com amelogênese imperfeita podem ser reabilitados com grande variedade de técnicas modernas, estando na dependência do diagnóstico precoce, de higiene bucal adequada e da cooperaçäo do paciente. Os autores relatam um caso de amelogênese imperfeita e seu respectivo tratamento, bem como apresentam breve revisäo da literatura. O tratamento reabilitador baseou-se na reconstruçäo dos dentes afetados pela utilizaçäo da resina composta como material restaurador

Açäo da pasta Guedes Pinto e do hidróxido de cálcio: avaliaçäo histopatológica da reaçäo do subcutâneo de ratos e da atividade quimiotática in vitro de macrófagos / Action of the Guedes Pinto`s paste and of calcium Hydroxide ? histophatologic evaluation of the reaction of the subcutaneous of mices and of the activity quimiotatic in vitro of macrophages

O presente trabalho teve o propósito de avaliar histologicamente a reaçäo subcutânea de ratos submetidos à utilizaçäo da pasta Guedes-Pinto e do Hidróxido de cálcio, bem como avaliar a atividade quimiotática para macrófagos in vitro dos referidos medicamentos. O trabalho foi dividido em duas etapas: estudo in vivo, no qual avaliou-se a reaçäo da regiäo subcutânea de ratos aos materiais testados; e estudos in vitro, nos quais avaliou-se a capacidade quimioatrativa destes materiais, utilizando-se testes de aderência ao substrato, e testes de invasäo celular como macrófagos cultivados em cultura. Para o estudo in vivo, foram utilizados 18 ratos da linhagem Wistar, nos quais injetou-se, na regiäo subcutânea, as pastas Guedes-Pinto e de Hidróxido de cálcio com soro fisiológico. Após os períodos de 24 horas, 3, 7, 14, 21 e 28 dias, os animais foram sacrificados, e as peças foram fixadas e processadas para análise microscópica. Além disso, com a finalidade de obtençäo de célula para desenvolvimento de linhagem celular de macrófagos, lamínulas de vidro foram inseridas na regiäo subcutânea de 2 ratos da linhagem Wistar, e após 7 dias, as lamínulas foram removidas e colocadas em meio de cultura. Após caracterizaçäo da linhagem, através da análise morfológica em microscopia de fase invertida e microscopia eletrônica, obtençäo da curva de crescimento, e execuçäo do teste de fagocitose; executou-se os estudos in vitro. Para o teste de aderência ao substrato, foram utilizados macrófagos cultivados em cultura, colocados em tubos Eppendorf, com a pasta Guedes-Pinto e o Hidróxido de cálcio dissolvidos em meio RPMI em diferentes concentraçöes (1:10, 1:100, 1:1000). Após a incubaçäo por 15 e 30 minutos em estufa à 37ºC, foram obtidos os índices de aderência, em triplicata para cada grupo. Para os ensaio de invasäo celular, foram utilizadas câmaras bipartite Transwell, nas quais os macrófagos em cultura foram colocados no compartimento superior, e as substâncias testadas no compartimento inferior, dissolvidas em meio DMEM. Após os períodos de 1, 2 e 3 horas, os filtros foram processados e as células contadas em microscópio de luz. Referente à análise histopatológica do subcutâneo de ratos, observou-se que a pasta Guedes-Pinto demonstrou resposta inflamatória moderada, com predominância celular de macrófagos...