Cirurgia oncologica craniofacial: uso estético de retalhos e enxertos / Craniofacial oncological surgery: aesthetics use for flaps and grafts

A incidência de carcinomas de pele e lábio representa parcela significativa dos procedimentos cirúrgicos reconstrutivos. O presente estudo pretendeu analisar os aspectos epidemiológicos envolvidos e as solu- ções cirúrgicas. Os autores revisaram retrospectivamente os prontuários dos pacientes com tumores da área craniofacial atendidos no Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Ernesto Dornelles, cujas reconstruções se fizeram através de retalhos e enxertos, entre novembro de 2000 e novembro de 2002. Foram avaliados os dados referentes à epidemiologia e o manejo cirúrgico. Dentre os 12 casos estudados, 10 (83,3) eram do sexo masculino. A idade variou entre 56 e 94 anos(média de 76,5 anos). O conhecimento dos fatores epidemiológicos inerentes aos carcinomas de pele e lábio faz-se importante para o reconhecimento do impacto e do modo de ocorrência destas neoplasias em nosso meio.

The incidence of skin and lip carcinomas makes them an important part of the reconstructive surgeries. This paper intented to analyze the epidemiologic aspects and the surgical management. The authors reviewed all cases of skin and lip carcinomas of which flaps and skin grafts were required for reconstructions, attended between november 2000 and november 2002 in the Plastic Surgery Service at Ernesto Dornelles Hospital, Porto Alegre, RS, Brazil. Epidemiologic data and surgical management were analyzed. From 12 cases reviewed 10 (83,3) were masculine. The age changed from 56 to 94 years- old(average 76,5 y/o). Arquivos Catarinenses de Medicina - Volume 32 - Suplemento 01 - 2003 The knowledge of skin and lip carcinomas epidemiology is vital to perceive the importance and impact of this kind of pathology. The understanding of these factors allow adequate patient management and rehabilitation.

Doença de Paget extramamária em região períneo-ínguino-escrotal / Extramamary Paget's disease in perineo-inguinoscrotal region

A doença de Paget extramamária constutui-se numa patologia rara. Existe uma estreita correlação com carcinoma anorretal quando a doença é perianal. Também está associada com malignidades internas e mau prognóstico. Os autores relatam um caso de Doença de Paget extramamária em região períneo-ínguino-escrotal, num homem branco de 59 anos, que apresentava uma lesão de aproximadamente 6 cm de diâmetro, hiperpigmentada e pruriginosa, lesão esta que aumentou de tamanho e que vinha apresentando mínimo sangramento. Os exames de estadiamento foram normais, sem evidência de metástases. O exame anátomopatológico da lesão revelou aspecto compatível com Doença de Paget extramamária. A conduta então foi a excisão ampliada da lesão e enxerto de pele fina. São discutidos os aspectos referentes à epidemiologia, patologia, estadiamento, prognóstico e tratamento desta neoplasia.