Résumé
Introducción: conocer el estado nutricional al ingreso y monitorear el cumplimiento de las metas nutricionales es fundamental en los pacientes críticos. Existe evidencia que relaciona la malnutrición por exceso con empeoramiento de los resultados clínicos. El objetivo fue determinar el estado nutricional al ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), el tiempo de alcance de la meta calórica y proteica de la nutrición enteral y comparar los mismos de acuerdo con la presencia de malnutrición por exceso. Determinar si existen diferencias en la estancia en UCI y la mortalidad en relación con el estado nutricional. Materiales y métodos: estudio descriptivo, comparativo, observacional, transversal y retrospectivo. Resultados: la muestra quedó conformada por 40 pacientes. El 40% (IC95% 25,28-56,60) presentaba sobrepeso y el 97,5% (IC95% 86,4-99,93) se encontraba en riesgo de malnutrición. La mediana del tiempo de alcance de la meta calórica fue de 4 días y proteica de 7 días. No hubo diferencia significativa entre el tiempo de alcance de las metas y la malnutrición por exceso. Tampoco se evidenció diferencia en relación con la estancia en UCI ni la mortalidad. Al indagar los motivos principales de inadecuación hallamos: causas digestivas, interrupciones en el suministro de productos enterales hiperproteicos y desconocidas. Conclusiones: la mayor parte de los pacientes críticos con COVID-19 presentan malnutrición por exceso. Existe un alcance precoz de la meta calórica y tardía en referencia a la proteica. No se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas en relación con la malnutrición por exceso y el tiempo de alcance de metas nutricionales, estancia en UCI y mortalidad
Introduction: it is essential to know the nutritional status at admission and to monitor compliance with the times of reaching nutritional goals, however, discrepancies are usually observed between the requirement and the actual supply of nutrients. The objective was to describe the nutritional status at admission to the Intensive Care Unit (ICU), to determine the time to reach caloric and protein goals of enteral nutrition and to compare them according to the presence of malnutrition due to excess. To determine if there are differences in ICU stay and mortality in relation to nutritional status. Materials and methods: descriptive, observational, cross-sectional and retrospective study. Results: the sample was made up of 40 patients. 40% (95% CI 25.28-56.60) were overweight. 97.5% (95% CI 86.4-99.93) were at risk of malnutrition. The median time to reach the caloric goal was 4 days and 7 days protein. There was no significant difference between the time of reaching the goals and malnutrition due to excess. There was also no evidence of a difference in relation to ICU stay or mortality. The main reasons for nutritional inadequacy were: digestive causes, interruptions in the supply of high-protein enteral products, and unknown causes. Conclusion: most critically ill patients with COVID-19 have excess malnutrition. There is an early reach of the caloric and late goal in reference to the protein without differences in relation to malnutrition due to excess
Sujets)
Humains , COVID-19 , SurpoidsRésumé
El conflicto de intereses (CDI) surge cuando el interés primario de un profesional de la salud, que es el bienestar de los pacientes, ya sea a través de su atención directa o de otras actividades que generen y difundan conocimiento para mejorar esa atención, está en riesgo de ser sesgado por un interés secundario que ocasionaría un daño. Sin embargo, no siempre la existencia de conflicto implica que se altere una conducta o una decisión, ni que ello resulte en un daño(AU).