Neutralidade na prática da psicoterapia de orientação analítica em uma comunidade pequena / Neutrality on analytical psychotherapy practice in a small community

O presente trabalho foi apresentado como contribuição no XVI Simpósio Interno do Centro de Estudos Luis Guedes, e propõe uma reflexão sobre alguns aspectos da neutralidade na prática da psicoterapia de orientação analítica em uma comunidade pequena, a partir de uma breve revisão sobre o tema e a exposição da experiência do autor em sua prática como psicoterapeuta

This text was presented in the 16th Internal Symposium of Centro de Estudos Luis Guedes, and presents a reflection on some aspects of the neutrality inthe analytical psychotherapy practice in small communities. The author starts with a brief revision of neutrality, and exposes his own experience as a psychotherapist in a small community

Percepçöes do paciente a respeito de sua doença: estudo piloto / On the patients' perception about their illness: a pilot study

Este estudo piloto tem por objetivo estudar as percepçöes do paciente em relaçäo ao seu processo de adoecer. Para tanto, foram entrevistados 19 pacientes internados em unidades clínicas do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Após a análise qualitativa dos dados, foi possível observar que em uma consulta médica existem pelo menos duas perspectivas a respeito do processo de adoecer. A do médico, que leva em conta anormalidades estruturais e/ou funcionais de órgäos ou sistemas (doença), e a do paciente, que é baseada na sua percepçäo dos eventos que ocorrem ao adoecer (enfermedade). Evidenciou-se também que o conteúdo da teoria do paciente, geralmente, apresenta uma preocupaçäo quanto à etiologia de sua doença. Os autores entendem que é fundamental o conhecimento destas diferentes visöes no sentido de facilitar o diálogo médico-paciente, propiciando um melhor relacionamento

Depressäo em hospital geral: detecçäo pelo clínico / Depression in general hospital: detection by the clinician

Os autores entrevistaram 90 pacientes internados em enfermarias näo psiquiátricas do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, sendo estes posteriormente submetidos ao Inventário de Depressäo de Beck (BDI) e o Mini-Exame do Estado Mental (MMSE) buscando detectar sintomas depressivos. De posse destes dados foram revisados os prontuários dos pacientes, registrando-se as anotaçöes do médico assitente acerca de achados psiquiátricos. A partir destas anotaçöes encontraram-se, em pacientes considerados deprimidos na avaliaçäo psiquiátrica, 43,3% sem qualquer mençäo pelo clínico, 33,3% em que este detectou sintomas e 23,3% em que o clínico ficou com impressäo diagnóstica ou incluiu no plano de trabalho um manejo psiquiátrico. Segue-se, na discussäo, uma avaliaçäo dos achados

Depressäo no hospital geral: II. Habilidade de detecçäo de sintomas depressivos pelo especialista näo-psiquiatra / Depression at general hospital: II. Ability to detect depressive symptoms by none-psychiatrists

Os autores investigaram a detecçäo de sintomas depressivos por especialistas näo-psiquiatras em pacientes internados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A detecçäo dos sintomas foi correlacionada com o diagnóstico de Depressäo (pela CID-9) obtido por psiquiatras através de entrevistas semi-estruturadas, seguidas da aplicaçäo do Inventário de Depressäo de Beck (BDI) e do Miniexame do Estado Mental (MMSE). Os achados indicam que os especialistas näo-psiquiatras detectaram depressäo em grau menor do que os psiquiatras. Também foi demonstrado que tal detecçäo pode ser aprimorada em até 40% pela investigaçäo ativa de humor depressivo, bem como quando se considera o diagnóstico de depressäo quando o paciente se queixa de sintomas somáticos sem proporçäo com as evidências clínicas. Estes achados sustentam a recomendaçäo de aprimorar a educaçäo médica através de maior integraçäo entre a psiquiatria e a prática clínica

Síndrome neuroléptica maligna: revisäo da literatura e apresentaçäo de um caso / Neuroleptic malignant syndrome: literature review and case report

A Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) é um efeito adverso grave, mas pouco conhecido, do uso de antipsicóticos. Tais fármacos säo amplamente utilizados näo somente por psiquiatras, mas também por outros clínicos. O presente trabalho tem como objetivo a descriçäo da SNM através de extensa revisäo bibliográfica. Descrevem-se os aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos, clínicos, laboratoriais e terapêuticos da mesma. Como ilustraçäo do exposto, apresenta-se um caso clínico atendido na Unidade de Internaçäo do Hospital de Clínicas de Porto alegre, que é discutido, e conclui-se frisando a necessidade do diagnóstico e tratamento precoces da SNM

Catatonia como uma síndrome inespecífica / Catatonia as an inespecific syndrome

A literatura especializada internacional tem acumulado evidências de que os sintomas catatônicos, por muito tempo considerados patognomônicos de um subtipo de esquizofrenia, podiam ter variadas etiologias. O presente trabalho trata de revisar, retrospectivamente, os diagnósticos finais de diversos casos internados na UIP-HCPA, nos últimos três anos, com diagnóstico inicial de síndrome catatônica ou diagnóstico final de esquizofrenia catatônica. Os achados confirmam a impressäo atual de que a catatonia é uma síndrome inespecífica e näo restrita à esquizofrenia