Combination of surgical techniques and reconstructive devices as an alternative treatment after fibula free flap mandibular reconstruction failure: a case report

Loss of mandibular continuity and functionality in cancer patients undergoing extensive mandible resections is challenging. In these situations, the gold standard treatment is fibula free flap reconstruction. The major challenge occurs when there is a failure of the transplanted fibula. Here we report the case of a patient who underwent right hemimandibulectomy with disarticulation and immediate mandibular reconstruction with a fibula free flap. Subsequently, the flap viability was lost, and there was necrosis of the transplanted bone segment in the short-term follow-up. Considering the best form of rehabilitation for the patient, minimizing the risks of loss and optimizing the reconstructive quality, we opted to install a customized prosthesis including a condylecavity joint component associated with a new free flap and subsequent rehabilitation of the dental occlusion with an implant-supported fixed prosthesis.

Função imediata em fixações zigomáticas: relato de dois casos com 18 e 30 meses de acompanhamento clínico / Immediate loaded zygoma fixtures: 18 and 30 months of two cases clinical folow-up

A utilização de fixações zigomáticas (FZs) em dois estágios cirúrgicos está bem estabelecida na literatura; porém a ativação imediata das mesmas é pouco descrita. Este relato mostra o acompanhamento clínico de dois casos com sucesso de 18 e 30 meses de FZs em função imediata.

Fixações zigomáticas utilizando a técnica exteriorizada: dois casos com 12 e 18 meses de controle / Exteriorized technique for zygoma fixtures: 12 and 18 months of two clinical cases follow-up

O sucesso relatado na literatura mundial com a utilização de fixações zigomáticas (FZs) tem tornado freqüente esta opção de tratamento na reabilitação de maxilas atróficas. O presente artigo mostra o sucesso de dois casos clínicos com a utilização de uma técnica modificada recentemente descrita para instalação das FZs, com acompanhamento de 12 e 18 meses, respectivament

Exteriorização de fixações zigomáticas em relação ao seio maxilar: uma nova abordagem cirúrgica / Sinus exteriorization of the zygoma fixtures: a new surgical protocol

As fixações zigomáticas (FZs) são alternativas às reconstruções por enxertos autógenos extrabucais no tratamento das maxilas atróficas. este artigo propôe um modificação no protocolo original para a instalação destas fixações.

Effect of sucrose or fructooligosaccharide gum chewing and fluoridated dentifrice on in situ remineralization of artificial carious lesions / Efeito da goma de mascar contendo sacarose ou frutooligossacarídeo e do dentifrício fluoretado na remineralização in situ de lesões de cáries artificiais

Muitos estudos têm demonstrado que o uso de gomas de mascar estimula o fluxo salivar, deste modo potencializando a capacidade remineralizante da saliva. Os frutooligossacarídeos (FOS) são usados em alguns países como substitutos da sacarose, mas o seu potencial cariogênico ainda não foi completamente elucidado. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de gomas de mascar contendo sacarose ou FOS (Meiji Seika, Japão) e do dentifrício fluoretado (1500 ppm, MFP) na remineralização in situ de lesões de cárie artificiais. Dentifrício não fluoretado foi usado como controle. Este estudo foi cruzado, contando com a participação de 8 voluntários, em 4 estágios de 14 dias. Os voluntários usaram um dispositivo de resina acrílica intra-oral mandibular contendo 2 blocos de esmalte bovino com lesão de cárie artificial. Após cada estágio, era medida a microdureza superficial dos blocos de esmalte (Vickers, carga de 200 g). Os resultados mostraram que em todos os grupos houve remineralização. O percentual de reminaralização (DP, n) foi 60,9 (7,6, n=6), 93,0 (18,2, n=16), 77,2 (11,6, n=10) e 93,7 (17,4, n=16) para os grupos controle, dentifrício, sacarose e FOS, respectivamente. A ANOVA e o teste de Tukey (p < 0,05) revelaram diferenças significantes entre os grupos do dentifrício e goma de mascar contendo FOS em relação ao grupo controle e o da goma de mascar contendo sacarose. Assim, os resultados mostraram que a goma de mascar contendo FOS é tão efetiva quanto o dentifrício fluoretado na remineralização in situ de lesões de cárie artificiais. Uma vez que os FOS também são benéficos para a saúde geral, sua adição a gomas de mascar, em substituição à sacarose, deveria ser considerada

Efeito da goma de mascar contendo sacarose ou frutooligossacarídeo e do dentifrício fluoretado na remineralizaçäo in situ de lesöes de cáries artificiais / Effect of sucrose or fructooligosaccharide gum chewing and fluoridated dentifrice on in situ remineralization of artificial carious lesions

Muitos estudos têm demonstrado que o uso de gomas de mascar estimula o fluxo salivar, deste modo potencializando a capacidade remineralizante da saliva. Os frutooligossacarídeos (FOS) säo usados em alguns países como substitutos da sacarose, mas o seu potencial cariogênico ainda näo foi completamente elucidado. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de gomas de mascar contendo sacarose ou FOS (Meiji Seika, Japäo) e do dentifrício fluoretado (1500 ppm, MFP) na remineralizaçäo in situ de lesöes de cárie artificiais. Dentifrício näo fluoretado foi usado como controle. Este estudo foi cruzado, contando com a participaçäo de 8 voluntários, em 4 estágios de 14 dias. Os voluntários usaram um dispositivo de resina acrílica intra-oral mandibular contendo 2 blocos de esmalte bovino com lesäo de cárie artificial. Após cada estágio, era medida a microdureza superficial dos blocos de esmalte (Vickers, carga de 200 g). Os resultados mostraram que em todos os grupos houve remineralizaçäo. O percentual de reminaralizaçäo (DP, n) foi 60,9 (7,6, n=6), 93,0 (18,2, n=16), 77,2 (11,6, n=10) e 93,7 (17,4, n=16) para os grupos controle, dentifrício, sacarose e FOS, respectivamente. A ANOVA e o teste de Tukey (p < 0,05) revelaram diferenças significantes entre os grupos do dentifrício e goma de mascar contendo FOS em relaçäo ao grupo controle e o da goma de mascar contendo sacarose. Assim, os resultados mostraram que a goma de mascar contendo FOS é täo efetiva quanto o dentifrício fluoretado na remineralizaçäo in situ de lesöes de cárie artificiais. Uma vez que os FOS também säo benéficos para a saúde geral, sua adiçäo a gomas de mascar, em substituiçäo à sacarose, deveria ser considerada