Atuação odontológica em UTI: a importância da Periodontia na qualidade de saúde do paciente crítico / Dental practice in ICU: the importance of periodontics in critical patient care quality

A pneumonia nosocomial é uma doença sistêmica que acomete o paciente no ambiente hospitalar após 48 horas da sua admissão, principalmente nas unidades de terapia intensiva (UTIs). O acúmulo de biofilme dentário, saburra lingual e processos inflamatórios decorrentes da presença de doença periodontal podem contribuir para a formação de reserva microbiana associada à pneumonia nosocomial. A prevenção da pneumonia nosocomial é muito importante para garantir a saúde do paciente. O uso de clorexidina 0,12% para a higienização de língua, dentes e mucosas é um grande aliado na redução de bactérias, prevenindo o aparecimento de infecções nos pacientes internados, além do combate das mesmas, como a pneumonia nosocomial. O treinamento da equipe de enfermagem para realização dessas manobras, assim como para entender a importância da relação entre saúde bucal e infecções respiratórias, deve ser reforçado, visto que parece ser deficiente. A presença do cirurgião-dentista em uma equipe multidisciplinar de UTI é indispensável. Sua presença parece ser mais importante na equipe de coordenação, para o treinamento e capacitação dos profissionais ali envolvidos, além da realização de procedimentos mais complexos, como exodontia e raspagem e alisamento coronorradicular.

Nosocomial pneumonia is a systemic disease that affects the inpatient after 48 hours of admission, especially in intensive care units (ICUs). The dental plaque accumulation, tongue coating and inflammatory processes arising from the presence of periodontal disease may contribute to the formation of microbial reservatories associated with nosocomial pneumonia. Prevention of nosocomial pneumonia is very important to ensure the health of the patient. The use of 0.12% chlorhexidine for tongue, teeth and also mucosal cleaning is important to reduce bacteria and to prevent the appearance of infections in hospitalized patients, such as nosocomial pneumonia. The training of nursing staff to perform these procedures, as well as to understand the importance of the relationship between oral health and respiratory infections, should be strengthened, since it appears to be defi cient. The presence of the dentist in multidisciplinary ICU team is indispensable. Because the practitioner can coordinate a team for training and qualification of professionals involved there, in addition to performing more complex procedures such as tooth extraction and scaling and root planning.

Ações do enfermeiro no rastreamento e diagnóstico do câncer de mama no Brasil / Nurse Actions Towards Breast Cancer screening and Early Diagnosis in Brazil

Introdução: Programas e Políticas de Saúde para o controle do câncer de mama têm enfatizado o atendimentomultiprofissional e determinado ações específicas a serem desenvolvidas pelos diferentes profissionais de saúde.Objetivo: Identificar os estudos referentes às ações realizadas pelo enfermeiro na atenção primária para o rastreamento e diagnóstico precoce do câncer de mama no Brasil. Método: Revisão integrativa de literatura, de artigos indexados nas bases de dados Lilacs e PubMed, sem restrição de data. Os artigos selecionados foram organizados em ordem cronológica e analisados de forma descritiva, à luz das políticas públicas para o controle desse agravo. Resultados: Dos 83 artigos localizados nas diversas buscas, apenas cinco foram selecionados, e as ações destacadas foram: autoexame dasmamas, consulta de enfermagem e exame clínico das mamas. Em relação a essa ação, os autores referem que a baixa execução decorre do excesso de atividades e da falta de capacitação dos enfermeiros. Conclusão: A análise dos artigos possibilitou observar, além da carência de publicações referentes às ações do enfermeiro para o controle do câncer de mama na atenção básica, a existência de lacunas no conhecimento desse profissional para a realização da consulta de enfermagem e do exame clínico das mamas, o que implica na necessidade de desenvolver programas de educação permanente, de modo a garantir uma atenção de qualidade às usuárias dos serviços de saúde

Introduction: Health policies and programs for controlling breast cancer have emphasized multidisciplinary service and determined specific actions to be undertaken by different health professionals.Objective:to identify studies relating to actions, performed by nurses in primary care, towards screening and early diagnosis of breast cancer in Brazil...

Análise da vigilância sanitária de fitomedicamentos na cidade do Recife / Analysis of health surveillance from herbal products in Recife

A ação e intervenção da Vigilância Sanitária (VISA) frente ao risco estão pautadas em legislações, no Brasil a VISA está descentralizada e atua nos três níveis de governo através do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS), coordenado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Dentre os produtos sujeitos a VISA encontram-se os de origem vegetal chamados de fitomedicamentos, e com o objetivo de entender a VISA nestes produtos em Recife/PE a partir da descrição do marco regulatório internacional e nacional, comparando-os; bem como da análise de processos administrativos originados de irregularidades encontradas nos produtos comercializados em Recife/PE, de 2009 a 2012, e a identificação da existência de lacunas nas normas que dificultam a atuação da VISA nesta cidade foi motivo do estudo, através da análise qualitativa de documental. Observou-se a existência nas normas brasileiras de 11 formas diferentes de classificação dos produtos (de alimento a medicamento); Quando comparado a Argentina, Bolívia, Estados Unidos, México, Paraguai, Uruguai e Venezuela, o Brasil apresentou o maior número de normas sobre o tema (75), com 60 relacionadas a produção. Em Recife, de 2009 a 2012, ocorreram 11 processos de autuação relacionados a fitomedicamentos, dos quais 8 estavam relacionados a rotulagem dos produtos. A VISA local utilizou-se na maioria dos documentos de normas não específicas, com apenas um indicativo de notificações dos produtos irregulares a ANVISA, no Brasil a denominação fitomedicamentos inexistente nas legislações sanitárias, e existe em manual técnico da área de inovação e produção do Ministério da Saúde. As conclusões indicam que existiu uma baixa intervenção da VISA em Recife sobre fitomedicamentos irregulares, possivelmente, existe uma falha no SNVS que permite a chegada de produtos irregulares no comércio, e não é a quantidade de norma existentes na regulação que diminui o risco da população a exposição de produtos irregulares.

Efeito da açäo da própolis na lâmina própria da mucosa bucal de ratos: estudo histológico / Propolis effects on the lamina propria of the rats oral mucosal histologic study

Devido ao poder anti-séptico, cicatrizante e anestésico da soluçäo de própolis, e a sua ampla utilizaçäo pela populaçäo para o tratamento de aftas bucais, no propusemos a verificar histologicamente a açäo da soluçäo de extrato alcóolico de própolis em feridas da mucosa bucal de ratos após confecçäo de lesäo expondo o tecido conjuntivo subjacente. Os ratos foram divididos, de acordo com o tratamento recebido, em: tratamento com álcool 96º GL. tratamento com soluçäo alcóolica de própolis a 10 por cento e tratamento com soluçäo alcóolica de própolis a 30 por cento. Os grupos receberam curativos de 6 em 6 horas durante 3, 5, 10 e 14 dias, quando os animais foram sacrificados e as análises realizadas. Os resultados indicaram que a própolis näo provoca reaçäo inflamtória e induz a formaçäo epitelial, bem como a neoformaçäo vascular e fibroblástica do tecido conjuntivo subjacente. Desta forma, conluímos que a própolis pode ser indicada para o tratamento e reparaçäo de feridas abertas por 2ª intençäo em mucosa bucal

Alterações hormonais associadas ao estresse e sua relação com a doença periodontal / Hormonal alterations associated qith stress and their relationship to periodontal disease

O conceito atual de etiologia multifatorial das doenças periodontais inclui o hospedeiro como componente fundamental, onde um desequilíbrio entre a gressão mibrobiana e a respostra do hospedeiro levariam ao aparecimento dos sinais clínicos de inflamação dos tecidos peridontais. Desta maneira, a redução das defesas do hospedeiro devido à alterações hormonais e/ou à fetores psicossociais resultariam no aparecimento de uma das formas de doenã periodontal demonstrada através do relato de um caso clínico

Os atuais métodos para diagnóstico em periodontia / Recent methods for diagnostic in periodontia

Os autores fazem uma revisão geral dos atuais métodos existentes para diagnóstico da doença periodontal, assim como a forma como são realizados, suas indicações, vantagens, desvantagens e resultados