Comparação de dois antígenos para intradermorreação de Montenegro / A comparison of two antigens for Montenegro skin test

Foram feitas reações intradérmicas em 399 indivíduos usando-se, simultaneamente, o antígeno fabricado pela Universidade Federal de Minas Gerais e pela Fundação Instituto Oswaldo Cruz. Ambos antígenos manufaturados com promastigotas de Leishmania (L) amazonensis (IFLA/BR/67/PH8). O antígeno da Fundação Oswaldo Cruz produziu maior número de reações positivas. Houve 22 por cento de reações discordantes.

Azithromycin in the treatment of mucosal leishmaniasis

O presente relato descreve três pacientes idosos com leishmaniose mucosa de longa evolução, os quais eram portadores de cardiopatia crônica. Pela alta freqüência de efeitos secundários e tóxicos dos medicamentos utilizados no tratamento clássico, esses pacientes receberam azitromicina. Este medicamento foi administrado pela via oral, em dose única diária de 500 mg, durante dez dias, em três séries com intervalo de um mês. Em todos, houve cicatrização das lesões depois da terceira série. Um dos pacientes apresentou recidiva após seis meses e uma nova série de azitromicina fez regredir novamente o quadro. Azitromicina pode ser uma alternativa para o tratamento das leishmanioses, principalmente pela concentração adequada em mucosas e nos fagócitos, posologia única diária, boa tolerância e administração oral.

Intradermorreação de Montenegro após sucessivas repetições do teste em Porteirinha, MG / Montenegro intradermoreaction after the test sequential repetitions in Porteirinha, Minas Gerais State, Brazil

Para avaliar a resposta a sucessivas aplicaçöes da intradermorreaçäo de Montenegro (IDRM), repetimos quatro vezes o teste em moradores de uma área endêmica de calazar que tiveram o exame negativo há 3-4 anos. Inicialmente, repetimos três IDRM nos que permaneceram negativos, com intervalo de 60 dias entre elas. Na segunda etapa, realizamos uma última reaçäo em todos participantes do estudo. Do total de 49 indivíduos com IDRM prévia negativa, 19 (38,8 por cento) positivaram o teste em alguma das vezes, 17 (34,7 por cento) abandonaram o estudo e 13 (26,5 por cento) permaneceram com resultado negativo em todas as aplicaçöes. Na segunda etapa, a repetiçäo da IDRM mostrou que dos 14 que eram positivos em algum dos testes, 8 assim permaneceram e 6 tornaram-se negativos. Nossos resultados confirmam a possibilidade de induçäo de hipersensibilidade tardia em alguns indivíduos pela aplicaçäo da IDRM