Metaplasia mielóide em gânglios mediastinais em portador de anemia de Cooley: diagnóstico através de punçäo mediastinal / Myeloid metaplasia in mediastinal ganglia in patients with Cooley's anemia: diagnosis by mediastinal puncture

Apresenta-se um caso de metaplasia mielóide em gânglios linfáticos mediastinais em paciente portador de anemia de Cooley, chamando a atençäo por tratar-se de evento raro, que é diagnóstico diferencial das adenomegalias mediastinais. Ressaltam, também, o valor da punçäo mediastinal e do exame citológico no diagnóstico desta patologia

Linfomas näo-Hodgkin de localizaçäo mediastinal na infância: relato de dois casos com insuficiência respiratória aguda; referência ao diagnóstico com punçäo mediastinal com agulha e exame citológico e ao tratamento com poliquimioterapia / Mediastinal non-Hodgkin lymphomas in infancy: report of 2 cases with acute respiratory failure; reference to the diagnosis with mediastinal puncture and cytologic examination with polichemotherapy

Apresenta-se relato de dois casos de linfomas de mediastino na infância, que apresentaram insuficiência respiratória aguda. Chama-se atençäo para o valor da punçäo diastinal e o exame citológico do material aspirado como método diagnóstico de valor nos casos de emergência e realça-se o valor da poliquimioterapia no tratamento com resoluçäo do problema respiratório e hematológico

Comportamento do hiperesplenismo após anastomose esplenorrenal seletiva / Hypersplenism behavior after selective splenorenal anastomosis

Os autores apresentam 8 casos de pacientes portadores de hipertensäo portal devida a esquistossomose mansônica hepatosplênica, submetidos à anastomose esplenorrenal seletiva, nos quais se fez estudo hematológico seriado. A citopenia existente no sangue periférico com riqueza medular tem sido atribuída por todos os autores como sendo decorrente de hiperesplenismo, razäo pela qual utilizam a esplenectomia, que determina a normalizaçäo do exame hematológico. Neste trabalho, observou-se o desaparecimento do assim chamado hiperesplenismo, sem a remoçäo do baço. Os autores formulam uma teoria hemodinâmica para explicar a retençäo de plaquetas e leucócitos no baço e sistema venoso portal, mostrando ser a estase com diminuiçäo do fluxo a principal causa da citopenia periférica. O diagnostico de hiperesplenismo nesta moléstia näo é correto ou o conceito de hiperesplenismo deve ser reformulado. Além disso, mostram ser desnecessária a remoçäo do baço, realizada de rotina por muitos autores, para a correçäo das alteraçöes hematológicas