Próteses totais fixas parafusadas sobre implantes: o uso de coroas cerâmicas cimentadas individualmente / Complete fixed implant-supported prostheses: the use of individually cemented ceramic crowns – a case report

Neste relato de caso clínico, uma paciente de 63 anos de idade apresentou-se totalmente edêntula e usuária de prótese totais há mais de 40 anos, com mordida cruzada posterior unilateral e insatisfação estética. Após uma explanação sobre as opções de tratamento existentes, a paciente optou pelos implantes dentários e novas próteses totais fixas. Após a realização dos exames radiográficos e levantamento bilateral do seio maxilar para enxertia com osso do ramo mandibular, oito implantes foram colocados nas regiões posteriores, e cinco implantes colocados entre os forames mentuais, sendo as próteses reembasadas com material macio. Após a osseointegração, foram realizados os procedimentos de transferência e montagem dos dentes artifi ciais. Ambas as infraestruturas foram desenhadas para a individualização das coroas, sendo fundidas em liga de Ni-Cr, e recebendo o suporte labial em porcelana rosa. Após a prova intraoral, o aspecto metálico foi mascarado com agente opacificador, as embocaduras dos parafusos selados com fita teflon, e as coroas cerâmicas de dissilicato de lítio cimentadas com agente resinoso dual. Além da possibilidade de higienização e troca individual das coroas em momentos de falhas, o que evita um custo elevado se a infraestrutura fosse completamente em cerâmica, esta modalidade de tratamento resgata com segurança a harmonia e a naturalidade do sorriso.

In this clinical case report, a 63 years-old patient presented with complete conventional dentures (more than 40 years of use), having posterior unilateral crossbite and esthetic failure. After explaining the available treatment options, dental implants and new complete fixed prostheses were selected. Upon radiographic and bilateral sinus grafting with autogenous bone from the mandibular ramus, 8 dental implants were placed at the posterior maxillary regions and 5 dental implants between the mental foramina, being the prostheses relined with a soft material. After the osseointegration period, the transferring procedures were made for artifi cial tooth setup. Both maxillary and mandibular infrastructures were designed to receive individual crowns, cast in Ni-Cr alloy, and receive labial support with pink porcelain. After intra-oral try-in, the metallic aspect was masked with opaque paste, the screw access channels sealed with Tefl on tape, and the lithium disilicate crowns cemented with a dual resin agent. Besides the chance for homecare oral cleaning and individual crown replacement in case of failures to avoid excessive costs compared to complete ceramic infrastructures, this treatment modality provides safety and harmony for a more natural-looking smile.

Reabilitação bucal estética em pacientes bulímicos: relato de caso / Esthetic oral rehabilitation in bulimic patients: case report

A erosão é a dissolução irreversível dos tecidos dentários devido a um processo químico decorrente da atuação de ácidos, sem o envolvimento de bactérias, e que pode ocorrer em ambas as dentições. O consumo de substâncias ácidas ou o refluxo do suco gástrico provocado por vômitos autoinduzidos, comum em pacientes com bulimia, são os responsáveis pela dissolução dentária. Esse trabalho relata um caso clínico no qual, após o tratamento da bulimia, foram realizados procedimentos adesivos estéticos para a reabilitação bucal da paciente

The acid erosion is the irreversible dissolution of the dental tissues due to a chemical process due to the action of acids,without the involvement of bacteria, and can occur in both dentitions. The consumption of acidic substances or reflux of gastric juice caused by self-induced vomiting, common in patients with bulimia, are responsible for the dental dissolution. This paper reports a case in which after being held the treatment of bulimia, were performed cosmetic bonding procedures for the patient's total oral rehabilitation.

Restauración estética y funcional de un paciente con amelogénesis imperfecta / Esthetic and functional restoration of a patient with amelogenesis imperfecta

Objetivo. Describir el manejo clínico para la restauración estética y funcional de un caso con amelogénesis imperfecta. Caso clínico. Paciente femenina de 15 años que presentaba alteración en la apariencia estética de sus dientes y episodios de sensibilidad. El tratamiento consistió en procedimientos adhesivos directos e indirectos, asociados con una técnica ultraconservadora de microabrasión. Conclusión. Es posible restablecer la armonía del sistema estomatognático por medio de procedimientos mínimamente invasivos, los cuales posibilitan una estética satisfactoria contribuyendo entre otros factores a la mejora de la autoestima del paciente

Tratamento interdisciplinar auxiliado pela proporção dourada

Atualmente, os implantes bucais são parte importante na reabilitação oral, sendo que cada vez mais pacientes e profissionais optam por essa modalidade de tratamento. A interdisciplinaridade permite que as diversas áreas da Odontologia, dentro de uma mesma filosofia, trabalhem e alcancem os objetivos desejados. O presente trabalho relata um caso clínico no qual, por meio de um planejamento detalhado e integrado das áreas da Dentística, Prótese e Implantodontia, foi possível reabilitar o paciente, devolvendo função e estética, seguindo a grade de proporção dourada.

Currently, oral implants are an important part on oral rehabilitation. Nowadays, more and more patients and professionals opt for this kind of treatment. Interdisciplinarity, guided by the use of a common philosophy, facilitates the achievement of the goals set by the professionals from many areas in dentistry. This article describes a clinical case in which it was possible to rehabilitate the patient and restore function and aesthetics by means of a detailed treatment plan that involved dentistry, prosthesis and implantology, and that followed the golden proportion scale.

Transformando sorrisos com o auxílio da proporção áurea / Changing smiles with the assistance of golden proportion

O conceito inicial de beleza foi atribuído à harmonia das proporções. Para estabelecê-lo, a Matemática constituiu uma importante fonte inspiradora a filósofos que desejavam provar a hipótese de que a beleza poderia ser expressa numericamente. Esse pressuposto baseia-se na teoria da proporção áurea. Este trabalho tem como objetivo avaliar o método de cálculo da proporção áurea, para facilitar as reabilitações estéticas complexas de dentes anteriores assimétricos.