Résumé
We describe a nosocomial outbreak of Serratia marcescens infections in different departaments, which occurred between May and December 2001. It involved 85 patients, 72 with clinical infections and 13 in which the strains isolated were found as colonization. The most common site was urinary tract infection. Thirty six percent of the infections were severe (including pneumonia and bacteremia), occurring in patients older than 65 years, with predisposing conditions, previous antibiotic usage, prolonged hospitalisation and invasive procedures. Global lethality was 2,8%. All the cases had genetically the same strain, so a common source of infection was thought. The environmental and water microbiological studies yielded no growth of Serratia, except for the water faucet in the Neurology ward, where the index case was detected, and probably where the epidemic originated.
Se describe un brote de infección intrahospitalaria por Serratia marcescens ocurrido entre mayo y diciembre del 2001 en el Hospital Del Salvador, comprometiendo a varios servicios clínicos. Este brote involucró 85 pacientes con 72 infecciones y 13 colonizaciones. La localización más frecuente de las infecciones fue la urinaria. El 36% de las infecciones fue grave (neumonías y bacteremias), afectando a pacientes sobre 65 años de edad, con patologías predisponentes como: hospitalización prolongada, procedimientos invasores, cirugía y uso de antimicrobianos previos. La letalidad global fue de 2,8%. Todos los casos correspondieron genéticamente a la misma cepa por lo que se planteó una probable fuente común de infección. El estudio microbiológico de las muestras ambientales y de las aguas no detectó S. marcescens, a excepción de un grifo del lavamanos del Servicio de Neurología donde se detectó el caso índice, por lo cual se puede deducir que probablemente éste fue el origen del brote epidémico.