A prevalência de incapacidade funcional em idosos no Brasil / Disability prevalence among the elderly in Brazil

O processo de envelhecimento brasileiro tende a se intensificar nas próximas décadas, de tal forma que, em 2050, projeta-se um número absoluto de idosos em torno de 64 milhões. Considerando que os estudos internacionais vêm apontando redução do declínio funcional entre os idosos nos países desenvolvidos, este estudo tem por finalidade analisar como vêm ocorrendo as mudanças na incapacidade funcional dos idosos, no Brasil, segundo alguns indicadores sociodemográficos selecionados. Foram utilizadas as informações dos Suplementos de Saúde da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), de 1998 e 2003, realizados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Os microdados, para o cálculo das taxas de prevalência de incapacidade funcional, foram processados usando o Banco Multidimensional Estatístico (BME/IBGE). Os resultados apontam que houve redução nas taxas de prevalência de incapacidade funcional dos idosos, embora diferenciada entre os grupos sociodemográficos.

International studies point to a decrease in the prevalence rate of disability in the elderly in developed countries. Brazil is undergoing an accelerated aging process likely to intensify in the course of the next decades. Thus, this study aims to analyze the changes occurring in the Brazilian disability profile for the population aged 60 years or more on national and regional level using the data of the 1998 and 2003 National Household Sample Survey (PNAD). The results show a general but socio-demographically differentiated reduction in the prevalence of disability during the period under study.

O IBGE e as pesquisas populacionais / IBGE and population research

Focaliza-se o histórico dos censos demográficos, do registro civil e da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), com ênfase nas principais questões investigadas por cada uma dessas pesquisas. Destaca-se o importante papel do Estado no desenvolvimento, principalmente, dos censos demográficos, o que explica seu desenvolvimento mais rápido, enquanto as estatísticas do registro civil ficaram dependentes, em sua fase inicial, das nem sempre estáveis relações entre o Estado e a Igreja. É mostrada a importância crescente dos censos demográficos como instrumento de análise das componentes demográficas, sendo o Censo de 1970 considerado um marco divisório, tanto no que diz respeito à organização, à riqueza de detalhes, como à confiabilidade dos números, destacando-se o papel da sociedade civil, da comunidade acadêmica e dos formuladores de políticas públicas nesse processo. Destaca-se também a Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios, realizada durante os períodos intercensitários, com múltiplos propósitos de investigação, incluindo, com periodicidade variável, características demográficas (migração, fecundidade, nupcialidade) e de saúde.

This article studies the history of the demographic censuses in Brazil, as well as civil records and the PNAD (National Survey by Household Sampling), with emphasis on the main issues investigated by each of these instruments. The important role played by the State, especially in the development of the demographic censuses, is taken up, as this factor explains their rapid development. In contrast, during their early stages civil records remained dependent on the not always stable relationships between Church and State. The increasing importance of the demographic censuses as instruments of analysis of demographic factors is gone into. The 1970 census is considered a milestone with respect to its organization, the wealth of details treated, and the reliability of the results. The role of civil society is also highlighted, as well as of the academic community and the formulators of public policies in this process. The PNAD has also played a special role in this process, as it has been carried out between censuses, with multiple investigative purposes, sometimes including demographic characteristics (migration, fertility, marital unions, etc.) and factors related to health.

Perfis de saúde e de mortalidade no Brasil: uma análise de seus condicionantes em grupos populacionais específicos / Health and mortality profile in Brazil: analisys of conditions in specific populacional groups

Perfis de saúde e de mortalidade no Brasil: uma análise de seus condicionantes em grupos populacionais específicos aborda a evoluçäo da estrutura de mortalidade em segmentos da populaçäo brasileira, constituídos de crianças, jovens e idosos, analisando suas repercussöes sobre a expectativa de vida e os fatores que condicionam ou determinam a situaçäo de saúde. Ao tomar lpor comparaçäo as regiöes Nordeste e Sudeste, o estudo pöe em evidência situaçöes de desigualdades em saúde que se mantêm vinculadas a determinantes sociais, reforçando a necessidade de tratamento interinstitucional da temática de saúde, para que resultados mais rápidos e satisfatórios sejam produzidos. enfocando as questöes de saúde na perspectiva de suas inter-relaçöes com aspectos demográficos, socioeconômico e das políticas públicas

A mortalidade infantil na transiçäo da mortalidade no Brasil: um estudo comparativo entre o nordeste e o sudeste / The infant mortality in mortality transition, Brazil: a compative study between Northeast and Southeast Regions

Objetiva entender como se processou a transiçäo da mortalidade infantil no Brasil, estimando a mortalidade infantil, a esperança de vida, as mudanças nas estruturas das causas de morte.

Tendência secular e diferenciais regionais da mortalidade infantil no Brasil / Secular trends and regional differential in infant mortality, Brazil

Focaliza o comportamento secular da mortalidade infantil no Brasil, e examina a evoluçäo anual da mortalidade infantil nas várias regiöes, na década de 80

Características gerais da populaçäo / General population characteristics

Analisa-se a evoluçäo da populaçäo brasileira, que é representada pela taxa de crescimento populacional, decomposta na componente vegetativa (nascimentos e óbitos) e na componente migratória (imigraçäo e emigraçäo ). Os dados säo relativos ao Brasil, a Regiäo Nordeste e ao Estado de Säo Paulo, a partir dos recenseamentos gerais no período de 1940 a 1980. Observa-se neste período, a permanência de altas taxas de natalidade da populaçäo brasileira, bem como níveis descendentes da mortalidade geral (p43). Os níveis de fecundidade, em todas as regiöes, no último decênio, no entanto, tem refletido uma queda da taxa de crescimento da populaçäo que apresenta-se em torno de 2,4% (p48). Näo obstante, o crescimento da populaçäo brasileira é resultante, täo somente, da diferença entre as taxas de natalidade e da mortalidade. A Regiäo Nordeste e o Estado de Säo Paulo apresentam padröes diferenciados de crescimento populacional. O menor crescimento populacional do Nordeste näo é consequência de uma baixa fecundidade, mas sim das altas taxas de emigraçäo desta regiäo, principalmente para Säo Paulo (p45). Entre outras consequências, dessa migraçäo, é que a populaçäo da Regiäo ªNordeste no total para o Brasil, declinou de 35,0% (1940) para 29,3% (1980), enquanto que Säo Paulo, de 17,4% em 1940, aumentou seu índice para 21,0% em 1980 (p46). Ademais, abordam-se aspectos quanto a evoluçäo do crescimento urbano, e a evoluçäo da mortalidade ao longo dos censos demográficos, bem como aspectos sócio-econômicos da populaçäo, tanto para o Brasil quanto para a Regiäo Nordeste e ao Estado de Säo Paulo

A oferta e a utilizaçäo dos serviços de saúde / Supply and utilization of health services

Analisa-se, a oferta e a utilizaçäo dos serviços de saúde no Brasil que apresenta um quadro extremamente diversificado, devido às disparidades regionais existentes no país. Esta realidade é demonstrada através de alguns indicadores, colhidos do inquérito sobre Assistência-Médico sanitária (AMs) realizada pela Fundaçäo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) em 1980, relativos ao Brasil, a Regiäo Nordeste e ao Estado de Säo Paulo. Verifica-se, a nível do Brasil, um número relativamente baixo de estabelecimentos de saúde (18.489). Näo obstante, 54% destes estabelecimentos säo públicos e somente 12,1% deles, säo destinados à internaçöes, concluindo-se que em grande parte, estes estabelecimentos, säo na realidade centros e ou postos de saúde, a depender da situaçäo específica de cada regiäo (p70). Utilizando-se dados do Suplemento de Saúde da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD) - 1981, demonstra-se como säo utilizados os serviços de saúde disponíveis, sejam eles particulares e ou públicos (p75). Dentre várias demonstraçöes estatísticas, conclui-se que as regiöes mais pobres, säo também as mais carentes de serviços médicos (p76). Näo obstante, as condiçöes sócio-econômicas da populaçäo e o desenvolvimento econômico regional, condicionam sobremaneira os meios de acesso e ou a oferta de serviços de saúde em geral

Morbilidade: níveis de percepçäo / Morbidity: perception levels

Analisam-se os resultados das condiçöes gerais de morbilidade percebida na populaçäo brasileira, nos seus diferentes níveis sócio-econômicos, na Regiäo Nordeste, no Estado de Säo Paulo e Brasil como um todo. Os aspectos relacionados à conceituaçäo da morbilidade, percebida no corpo geral da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), 1981, deixam antevir, que os resultados encontrados exprimem, näo necessariamente, as condiçöes reais de saúde da populaçäo brasileira. Näo obstante, demonstram os diferentes valores ideológicos e culturais na percepçäo da doença por parte das classes e categorias sociais e a influência social e regionalmente diversificada da oferta de serviços de saúde. A partir da discussäo do conceito de morbilidade, os problemas de saúde foram entendidos como aqueles que predominantemente causaram algum tipo de limitaçäo das atividades habituais. Conclui-se que a proporçäo de pessoas que limitaram suas atividades entre os que declararam problemas de saúde, é consideravelmente elevada: Brasil (66,3%); Säo Paulo (65,3%) e Nordeste (65,8%) (p167). Ademais, os resultados revelaram proporçöes mais elevadas de pessoas com problemas de saúde entre as classes com maior renda familiar per capita, em qualquer idade ou regiäo considerada. Por outro lado, a negaçäo da doença, é mantida entre a populaçäo de baixa renda, até quando impeça concretamente a consecuçäo do trabalho. Um último aspecto que desempenha papel fundamental entre os fatores condicionantes da percepçäo da doença, pode ser localizado na estrutura e oferta dos serviços de saúde existentes no território nacional